Hysteroscopic Management Of Intrauterin Adhesion
Fatih Şendağ, Ayşegül Dikmen, Levent Akman, Kemal ÖztekinEge University Medical School, Department Of Obstetrics And Gynecology, IzmirObjective: Assessment of preoperative and postoperative outcomes of patients that were performed hysterescopic intrauterine adhesiolysis.
Material and method: We reviewed 24 patients that underwent hysterescopy with the complaints of amenorrhea, hypomenorrhea, recurrent pregnancy loss between 2004-2008. The most complaints of patients were infertilty amenorrhea.
Results: Adhesions occurs mainly as a result of trauma to the gravid uterine cavity in 14 patients. When classifying patients with their intrauterine adhesions, Grade 3 was the most frequently seen. Adhesiolisis was performed with hysteresopic scissors in all patients. In postoperative period following synechiolysis, 10 patients were treated with estrogen and progestogen, 11 of them used intrauterine device with estrogen and progestogen therapy, foley catheter was used in 3 patients. Hysterescopy was performed in 5 patients for second time because of adhesion suspicions. The re-adhesiolysis performed to 3 patients because of determined to mild adhesion.
Conclusion: After hysterescopic adhesiolysis, all patients with the complaint of amenorrhea had regular menstruation. Pregnancy after treatment occured in 4 patients but live birth rate was 75%.
İntrauterin Adezyonlara Histeroskopik Yaklaşım
Fatih Şendağ, Ayşegül Dikmen, Levent Akman, Kemal ÖztekinEge Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, İzmirObjektif: Kliniğimizde histeroskopik intrauterin adezyolizis uyguladığımız hastaların demografik, klinik özellikleri ile beraber operasyon sonuçlarını sunmaktır.
Gereç ve yöntemler: 2004-2008 yılları arasında kliniğimizde 24 histeroskopik adezyolizis uygulanmştır. Hastaların yaş grubu 25-39 yaş aralığında idi. En sık başvuru şikayetleri amenore ve infertilite idi.
Bulgular: Adezyon için risk faktörü olarak 10 hastada geçirilmiş gebelik küretajı ve 4 hastada geçirilmiş sezaryen operasyonu mevcuttu. İntrauterin adezyon sınıflandırıldığında 5 hasta Grade I, 6 hasta Grade II, 10 hasta Grade III ve 3 hasta Grade IV olarak tespit edildi. Tüm hastalarda histeroskopik makas kullanılarak adezyolizis yapılmıştır. Postoperatif dönemde 10 hastaya estrojen-progesteron içerikli ilaç, 11 hastaya hormon ile beraber rahim içi araç ile 3 hastaya foley katater balon uygulanmıştır. Hastaların izleminde tekrar adezyondan şüphelenilen 5 hastaya tekrar histeroskopi yapılmıştır. Hafif adezyon saptanan 3 hastada adezyonlar tekrar giderilmiştir.
Sonuç: Tüm amenoreik hastalarda menstrüel periyot geri dönmüştür. Yardımcı üreme tedavisi uygulanmış 4 hastaya ulaşılabilmiştir. Dört gebelik elde edilmiş ve üçü terme ulaşmış, bir tanesi de abortus ile sonuçlanmıştır.
Corresponding Author: Levent Akman, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF English Full Text Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |