Effect of Pigtail Catheter Application on Obstetric Outcomes in IVF/ICSI Pregnancies Following Hyperstimulation Syndrome
Pınar Çağlar Aytaç1, Hakan Kalayci2, Selçuk Yetkinel3, Didem Alkaş4, Seda Yüksel Şimşek2, Bülent Haydardedeoğlu1, Esra Bulgan Kılıçdağ11Department of Obstetrics and Gynecology,division of Reproductive Endocrinology and IVF, Baskent University, Adana, Turkey2Department of Obstetrics and Gynecology,Division of Perinatology, Baskent University, Adana, Turkey
3Agrı Public Hospital, Obstetrics and Gynecology, Agrı, Turkey
4Kadirli Public Hospital, Obstetrics and Gynecology, Osmaniye, Turkey
Objectives: The aim of this study was to evaluate the effects of percutaneous pigtail catheter drainage on the outcome of intracytoplasmic sperm injection (ICSI) pregnancies following moderate or severe OHSS.
Material and Method: This retrospective study included 189 patients hospitalized for OHSS following ICSI treatment in a tertiary IVF unit between 2006 and 2014. Pigtail catheters were applied in 63 patients; the other 126 patients did not need that treatment. The obstetric reports of 173 patients were examined to investigate the pregnancy outcomes of them with catheter or not.
Results: No complications were observed related to the pigtail application, such as infection or vascular or intra-abdominal organ trauma. There were no differences in abortus, preterm labor, GDM, preeclampsia ratio between the pigtail and control groups (p >0.05). The rate of second admission to the hospital for OHSS was lower in the pigtail group than in the control group although statistically not significant (p=0.08).
Conclusion: Pigtail application is a safe and effective method of draining ascites in patients with OHSS after ICSI treatment. The use of pigtail catheters had no adverse effects on the perinatal outcomes of patients hospitalized with OHSS who became pregnant after ICSI treatment. In addition, the percutaneous drainage of ascites via pigtail catheter helped prevent the readmission of patients with moderate or severe OHSS
Ovaryan Hiperstimülasyon Sendromu Tedavisinde Pigtail Kateter Uygulamasının IVF/ICSI Gebeliklerinde Obstetrik Sonuçlara Etkisi
Pınar Çağlar Aytaç1, Hakan Kalayci2, Selçuk Yetkinel3, Didem Alkaş4, Seda Yüksel Şimşek2, Bülent Haydardedeoğlu1, Esra Bulgan Kılıçdağ11Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, KDH Ana Bilim Dalı,Üreme Endokrinolojisi ve IVF, Adana2Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, KDH Ana Bilim Dalı, Perinatoloji Bölümü, Adana
3Ağrı Devlet Hastanesi, Kadın Doğum ve Hastalıkları, Ağrı
4Kadirli Devlet Hastanesi, Kadın Doğum ve Hastalıkları, Osmaniye
Amaç:
Çalışmamızda IVF tedavisi sonrası gelişen Hiperstimülasyon Sendromunda gelişen asit direnajı için uygulanan perkütan direnaj kateterinin (pigtail kateter) tedavi sonuçlarını ve bu kateterin uygulaması yapılan ve yapılmayan IVF gebeliklerinin obstetrik sonuçlarını karşılaştırmayı planladık.
Materyal ve Metot:
Tek merkez olan IVF kliniğinde 2009-2014 yılları arasında orta ve ciddi seviyede OHSS nedeniyle 189 hastaya yatarak takip ve tedavi uygulanmıştır. Tedavi amacıyla yatırılan 63 hastaya pigtail kateteri uygulanmış, 126 hastaya uygulamaya gerek kalmamıştır. 189 hastanın ise 173 tanesinin obstetrik sonuçlarına ulaşılabilmiş olup, bu hastalarda asit direnajı için kullanılan pigtail kateterinin, IVF sonuçları ve uygulanan ve uygulanmayan gebe hastalarda perinatal sonuçlar retrospektif olarak karşılaştırılmıştır.
Sonuçlar:
Pigtail kateter uygulamasının hiçbir hastada işleme bağlı komplikasyonu izlenmemiştir. Pigtail kateter uygulanan ve uygulanmayan hastalarda düşük, erken doğum, gestasyonel diabet ve preeklamsi oranlarında fark izlenmiştir(p>0.05). Pigtail kateter uygulanan hasta grubunda ise hastanın aynı şikayetle hastaneye ikinci yatış oranı istatistiksel olarak anlamlı olmasa da daha düşük izlenmiştir(p=0.08).
Sonuç:
Perkütan direnaj kateteri olan pigtail kateterinin, uygulanan hasta grubunda uygulanmayanlara göre perinatal sonuçlarında fark izlenmemiştir. IVF tedavisi nedeniyle gelişen hiperstimülasyon sendromunda batında distansiyon yaratan asitin direnajında pigtail kateter kullanımı güvenli ve etkindir. OHSS semptomlarını azaltması amacıyla uygulanan pigtail kateteri, hastaların aynı şikayetlerle hastaneye mükerrer yatışlarında azalma sağlamıştır.
Corresponding Author: Pınar Çağlar Aytaç, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |