Asymtomatic microperforated transverse vaginal septum presenting with primary infertility: A rare form of Mullerian Agenesis

¹Department of Gynecology and Obstetrics, Dokuz Eylul University School of Medicine, Izmir, Turkey
²Department of Radiology, Dokuz Eylul University School of Medicine, Izmir, Turkey

Transverse vaginal septum is a rare type of Mullerian anomaly resulting from failure of the canalization of the vaginal plate at the point where the urogenital sinus meets the Mullerian duct and usually presents at menarche with symptoms of outflow tract obstruction. Instead, perforated septum patients often have normal menses and usually present with difficulties with intercourse or with infertility. A 24 year old patient with 5 years of infertility is reported. Following assessment, isolated microperforated transverse vaginal septum (U0C0V3 according to ESHRE-ESGE new classification system for congenital uterine anomalies) was detected with no additional urogenital anomaly and simple excision of the septum and end to end vaginal anastomosis was performed. The patient got pregnant spontaneously 2 months after the operation when sexual intercourse was permitted. Transverse vaginal septum, which presented itself with no clinical findings and only primary infertility, was discussed with the review of the existing literature.

Keywords:

Primer infertilite ile başvuran asemptomatik olguda perfore transvers vajinal septum rezeksiyonu: Nadir görülen bir Müllerian Agenezi formu

¹Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı, İzmir
²Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, İzmir

Transvers vajinal septum, Müllerian anomalilerin nadir görülen bir türüdür ve ürogenital sinüsün Müllerian kanal ile birleştiği noktada vajinal plağın kanalizasyonda başarısızlıktan kaynaklandığı düşünülmektedir. İmperfore septumlar genelde erken adölesan dönemde menstruasyonun obstrüksiyonu sonrası hematokolpos, hematometra ile görülür. Perfore septumu olan hastalarda ise menstrual siklus normaldir ve bu hastalar kliniğe cinsel ilişki sırasında zorlanma ve infertilite ile başvururlar. Bu çalışmada 5 yıldır korunmasız cinsel ilişkiye rağmen gebe kalamayan 24 yaşındaki bir primer infertil vaka sunulmuştur. Yapılan değerlendirme sonucunda izole mikroperfore transvers vajinal septum (Konjenital uterin anomaliler için yeni ESHRE/ESGE sınıflamasına göre U0C0V3) saptanmış, herhangi bir ek ürogenital anomali izlenmemiş ve septumun cerrahi eksizyonu sonrası uç uca anastomoz uygulanmıştır. Hastada operasyondan 2 ay sonra spontan gebelik izlenmiştir. Primer infertilite dışında hiçbir klinik bulgu vermeyen transvers vajinal septum olgusu bu çalışmada literatür taraması ile birlikte sunulmuştur.

Anahtar Kelimeler:

Erbil Dogan, Onur Yavuz, CANAN ALTAY, Samican Ozmen. Asymtomatic microperforated transverse vaginal septum presenting with primary infertility: A rare form of Mullerian Agenesis. . 2019; 16(2): 0-0

Corresponding Author: Samican Ozmen, Türkiye