Umbilical Cord Prolapse: Risk Factors and Perinatal Outcomes
Kemal Güngördük, Gökhan Yıldırım, Yusuf Olgaç, Ali İsmet Tekirdağ, Hasan Cemal ArkDepartment Of Obstetrics And Gynecology, Istanbul Bakirkoy Women And Children Hospital, Istanbul, TurkeyOBJECTIVES: To determine obstetric risk factors and perinatal outcomes of pregnancies complicated by umbilical cord prolapse.
MATERIALS-METHODS: This was a retrospective study conducted at the Department of Maternal Fetal Medicine of the Bakirkoy Women and Children’s Teaching Hospital between 2000 and 2007. Birth records of 110 cases with umbilical cord prolapse and 600 randomly selected controls were reviewed retrospectively.
RESULTS: Prolapse of the umbilical cord complicated 0.4% (ns456) of all deliveries included in the study. Multiparity wase more common in patients with umbilical cord prolapse (%70–%45.5 P<0.001). Umbilical cord prolapse occurred in breech presentation in 17 cases (%15.5) and in transverse presentation in five of the cases (%4.5). The occurrence of breech presentation among the control cases was %2 (P<0.001). Elective amniotomy and polyhydramnios were risk factors for umbilical cord prolapse (P<0.001). No statistically significant difference was noted in the multiple pregnancy between the groups (p=0.86 ). Fetuses with umbilical cord prolapse had lower fetal weight [2500 gram <] (%34.4-10.4, P<0.001). The mean Apgar score of neonate at 5. Minutes after delivery was 8.45 +/- (SD) 1.13 and 8.97 +/- 0.8 in the prolapsed group and in the control group, respectively (p <0.001). The Perinatal mortality rate was %1.8.
CONCLUSION: Abnormal fetal presentation, multiparity, low birth weight [2500 gram <] and polyhydramnios, are risk factors for umbilical cord prolapse. More closer follow-up must be done for the cases who caries risk factors. Emergent cesarean section must be performed for the patients who have diagnosed as umbilical cord prolapsus. So perinatal mortality rate should be reduced.
Umbilikal Kord Prolapsu: Risk faktörleri ve Perinatal Sonuçlar
Kemal Güngördük, Gökhan Yıldırım, Yusuf Olgaç, Ali İsmet Tekirdağ, Hasan Cemal ArkS.b. İstanbul Bakırköy Kadın Doğum Ve Çocuk Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma Hastanesi,AMAÇ: Bu çalışmanın amacı umbilikal kord prolapsusu ile komplike olmuş gebeliklere ait risk faktörlerinin ve perinatal sonuçların değerlendirilmedir.
METHOD: Bu çalışma 2000 ile 2007 yıllarında İstanbul Bakırköy Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesinde retrospektif olarak yapıldı. Umbilikal kord prolapsusu olan 110 olgu ve rastgele seçilen 600 olgunun doğum raporları incelendi.
SONUÇLAR: Çalışma süresi içinde kordon prolapsusu ile komplike olmuş doğumlar tüm doğumların oluşturuyordu. Umbilikal kord prolapsusu olan olgularda multiparitenin daha fazla olduğu bulundu (%70–%45.5 P<0.001). Umbilikal kord prolapsusu olan olguların % 15.5’i makat prezentasyonu ve % 5’i ise transvers geliş idi. Kontrol gurubunda ise makat prezentasyonu oranı % 2, transvers geliş oranı % 0 idi (P<0.001). Elektif amniyotomi yapılmasının ve polihidramnios varlığının kord prolapsusu için risk faktörleri olduğu gösterildi (P<0.001). Guruplar arasında çoğul gebelik açısından istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmedi (P=0.86). Umbilikal kord prolapsusu izlenen fetüsler daha düşük doğum ağırlığına [2500 gram <] sahip idi (%34.4-10.4, P<0.001). Ortalama beşinci dakika Apgar skoru prolapsus izlenen gurupta 8.45 +/- 1.13, control gurubunda ise 8.97 +/- 0.8 idi (P<0.001). Perinatal mortalite oranı % 1.8 olarak bulundu.
SONUÇ: Anormal fetal prezentasyon, multipartite, düşük doğum ağırlığı [2500 gram <] ve polihidroamnios umbilikal kord prolapsusu için risk faktörleridir. Risk faktörü taşıyan olgularda daha yakın izlem yapılmalıdır. Umbilikal kord prolapsus tanısı konulan gebelere acil sazeryan uygulanmalıdır. Böylelikle perinatal mortalite oranı azaltılabilir.
Corresponding Author: Kemal Güngördük, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |