Qualitative and Quantitative Doppler Analysis of Umbilical Artery Flow Velocity For Prediction of Neonatal ThrombocytopeniaRagıp Atakan Al1, Serdar Yalvaç3, Cem Baykal1, Ömer Kandemir2, Erol Akkök1, İsmail Dölen31Ankara Etlik Doğumevi Ve Kadın Hastalıkları Eğitim Araştırma Hastanesi, Ankara, Turkey 2Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilimdalı, Erzurum, Turkey 3Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilimdalı, İstanbul, Turkey
Objective. To compare quantitative and qualitative doppler analysis of umbilical artery for prediction of neonatal thrombocytopenia in fetuses with intrauterine growth restriction. Design. Retrospective analysis Setting. Hospital Patients. Between 2002-2004, all pregnant women with normal fetal anatomy, estimated fetal weight below 3rd percentile, umbilical artery pulsatility index > 2 SD, live fetus and neonatal blood results available Interventions. None Main outcome measures. Neonatal thrombocytopenia Results. Umbilical artery absent or reversed end diastolic flow pattern has a sensitivity of %90 and a false positive ratio of % 27.3 for prediction neonatal thrombocytopenia (area under curve.817 %95 [CI.736-.882], p<.001). With a cutoff umbilical artery PI greater than 1.53 as a predictor of neonatal thrombocytopenia, sensitivity and false positive ratio were %100 and % 36.4 respectively (.898 [%95 CI.83-.95] p<.001). Area under curve in ROC analysis were similar in both test (p=.198). Conclusions. Quantitative analysis of umbilical artery flow pattern does not improve prediction of neonatal thrombocytopenia compared qualitative analysis of umbilical artery flow pattern. Keywords: Neonatal thrombocytopenia, umbilical artery doppler, fetal growth restriction
Neonatal Trombositopeniyi Öngörmede Umbilikal Doppler Akım Hızının Niteliksel ve Niceliksel KullanımıRagıp Atakan Al1, Serdar Yalvaç3, Cem Baykal1, Ömer Kandemir2, Erol Akkök1, İsmail Dölen31Ankara Etlik Doğumevi Ve Kadın Hastalıkları Eğitim Araştırma Hastanesi, Ankara 2Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilimdalı, Erzurum 3Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilimdalı, İstanbul
Objektif. İntrauterin fetal gelişme kısıtlılığı olgularında, neonatal trombositopeniyi öngörmede umbilikal arter Dopplerinin niceliksel ve niteliksel olarak kullanımını karşılaştırmak Planlama. Retrospektif çalışma Ortam. Hastane Hastalar. 2002-2004 tarihleri arasında doğum yapmış, fetal anatomisi normal, tahmini fetal ağırlığı 3 persentil altında öngörülen, umbilikal arter pulsatilite indeksi ölçümü 2 standart sapmanın üstünde, canlı doğan, neonatal kan sonuçları mevcut gebeler Girişim. Yok Değerlendirme parametreleri. Neonatal trombositopeni Sonuç. Umbilikal arter diastol sonu akımı kaybı yada ters akım varlığının neonatal trombositopeniyi öngörme sensitivitesi %90, yanlış pozitiflik oranı % 27,3 olarak hesaplandı (eğri altında kalan alan 0,817 %95 [güven aralığı {CI} 0,736-0,882], p<0,001), Umbilikal arter Doppler akım hızı niceliksel olarak kullanıldığında, PI’nin 1,53 eşik değeri için sensivite %100 yanlış pozitiflik oranı % 36,4 hesaplandı (eğri altında kalan alan 0,898 [%95 CI 0,83-0,95 p<0,001]). Eğri altında kalan alan her iki yöntemde de benzer bulundu (p=0,198). Yorum. Neonatal trombositpeniyi öngörmede Umbilikal arter Doppler akım hızının niceliksel kullanımının niteliksel kullanımına üstünlüğü yoktur. Anahtar Kelimeler: Neonatal trombositopeni, umbilikal arter doppleri, intrauterin fetal büyüme kısıtlılığı
Ragıp Atakan Al, Serdar Yalvaç, Cem Baykal, Ömer Kandemir, Erol Akkök, İsmail Dölen. Qualitative and Quantitative Doppler Analysis of Umbilical Artery Flow Velocity For Prediction of Neonatal Thrombocytopenia. . 2007; 4(2): 91-95
Corresponding Author: Ragıp Atakan Al, Türkiye |
|