Cervical dysplasia after renal transplantation: a retrospective cohort study

¹Selcuk University Medical Faculty, Gynaecology And Obstetrics Department, Konya, Turkey
²Mersin University Medical Faculty, Gynaecology And Obstetrics Department, Mersin, Turkey
³9 Eylul University Medical Faculty, Gynaecology And Obstetrics Department,izmir,turkey
⁴Ege University Medical Faculty, Gynaecology And Obstetrics Department, Izmir, Turkey
⁵Ege University Medical Faculty, Internal Medicine Department, Izmir, Turkey

Objective
Since the first days of organ transplantation, it has been accepted that solid transplant recipients have a high risk of developing cancer. Chronic immunosuppression and environmental factors play a role in cancer development in recipients. In the presented study, we tried to evaluate the cumulative incidence of cervical dysplasia after renal transplantation, risk factors for disease development, and the time until high-grade dysplasia occurs.
Material methods
A total of 50 patients with renal transplantation who applied for gynecological follow-up was included in the study. Medical records of the patients were reviewed until the last clinical visit, their demographic characteristics, transplant history, gynecological history and gynecological examination results (cervical cytology and histology reports) were reviewed.
Results
Of the 50 women in the study population, 29 (58 %; 95% CI 8.8-15.9) developed cervical dysplasia after the first transplant at a median follow-up of 7.8 years (4.6-12.9). Twenty-one women with benign cervical cytology before transplantation had evidence of LSIL + after transplant (47% of these were within 2 years after transplant). During the follow-up, 8 women (18.2%) were diagnosed with HSIL + (within 5 years after transplantation).
Conclusion
Renal transplant patients have been found to have higher abnormal cervical cytology and histology rates than the normal population.

Keywords:

Renal transplantasyon sonrası servikal displazi: retrospektif bir kohort çalışması

¹Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Konya, Türkiye
²Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Mersin, Türkiye
³9 Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Izmir, Türkiye
⁴Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Izmir, Türkiye
⁵Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Iç Hastalıkları Anabilim Dalı, Izmir, Türkiye

Amaç
Organ naklinin ilk günlerinden bu yana, nakil alıcılarının kansere yakalanma riskinin yüksek olduğu kabul edilmiştir. Kronik immünosupresyon ve çevresel faktörler, alıcılarda kanser gelişiminde rol oynar. Sunulan çalışmada, renal transplantasyon sonrası kümülatif servikal displazi insidansını, hastalık gelişimi için risk faktörlerini ve yüksek dereceli displazinin ortaya çıkmasına kadar geçen süreyi değerlendirmeye çalıştık.
Gereç yöntem
Çalışmaya jinekolojik takip için başvuran toplam 50 renal transplantasyon hastası dahil edildi. Hastaların tıbbi kayıtları son klinik ziyarete kadar gözden geçirildi, demografik özellikleri, nakil öyküleri, jinekolojik öyküleri ve jinekolojik muayene sonuçları (servikal sitoloji ve histoloji raporları) gözden geçirildi.
Sonuçlar
Çalışma popülasyonundaki 50 kadından 29'u (% 58;% 95 CI 8.8-15.9) ortalama 7.8 yıllık bir takip süresinde (4.6-12.9) ilk nakilden sonra servikal displazi geliştirdi. Transplantasyondan önce benign servikal sitolojisi olan 21 kadında, transplantasyondan sonra LSIL + kanıtı vardı (bunların% 47'si transplantasyondan sonraki 2 yıl içinde idi). Takip sırasında 8 kadına (% 18,2) HSIL + (transplantasyondan sonraki 5 yıl içinde) tanısı kondu.
Sonuç
Böbrek nakli hastalarının normal popülasyona göre daha yüksek anormal servikal sitoloji ve histoloji oranlarına sahip olduğu bulunmuştur.

Anahtar Kelimeler:

Ahmet Bilgi, Sevki Goksun Gokulu, Orkun Ilgen, Mehmet Kulhan, seda akgün kavurmacı, Huseyin Toz, Mustafa Cosan Terek. Cervical dysplasia after renal transplantation: a retrospective cohort study. . 2021; 18(1): 0-0

Corresponding Author: Ahmet Bilgi, Türkiye