. 2006; 3(5): 331-337 | |||
Endometriosis during adolescent’s periodİbrahim Esinler1, Hulusi Bülent Zeyneloğlu21Hacettepe Üniversitesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Ankara, Turkey2Başkent Üniversitesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Ankara, Turkey Although endometriosis is usually diagnosed in reproductive aged women, adolescents after menarche may also effected by endometriosis. Since the diagnosis of all asymptomatic cases is impossible, the exact incidence of adolescent’s endometriosis is not known. Chronic pelvic pain, dysmenorrhea, dyspareunia, pelvic mass and rarely infertility may be associated with adolescent’s endometriosis. The exact diagnosis was performed by directly seeing endometriosis lesions. The most preferred method for this is laparoscopy (L/S). The L/S should be performed to the patients in whom chronic pelvic pain and dysmenorrhea are persistent despite medical treatment. The main goal of treatment is to decrease the severity of symptoms and to preserve the fertility. Non-steroidal antiinflammatory drugs, oral contraceptives, progestins, cyproterone acetate, danazol and gonadotrophin releasing hormone agonists are used for medical treatment. If the symptoms are resistant to the medical treatment, surgical treatment with L/S should be considered. The endometriosis lesions should be coagulated with electrocautery or laser. Keywords: endometriosis, adolescence, chronic pelvic pain, dysmenorrheaAdolesan Dönemde Endometriozisİbrahim Esinler1, Hulusi Bülent Zeyneloğlu21Hacettepe Üniversitesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye2Başkent Üniversitesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye Endometriozis genellikle üreme çağı kadınlarda görülmekle birlikte menarş sonrası adolesanları da etkileyen bir patolojidir. Kesin insidans asemptomatik olguların tanısı yapılamadığından bilinmemektedir. Kronik pelvik ağrı, dismenore, disparanü, pelvik kitle, ya da nadir olarak infertilite şikâyeti ile başvuran adolesanlarda endometriozis varlığından şüphelenilmelidir. Endometriozisin kesin tanısı yine de lezyonların direkt olarak görülmesi ile konulur ki bu yöntem için en iyi araç laparoskopidir (L/S). Laparoskopi özellikle, kronik pelvik ağrı ve dismenorenin standart tedavilere cevap vermediği olgularda uygulanmalıdır. Endometriozis tedavisinde temel amaç, semptomların kontrolü ve hastalığın ilerlemesinin durdurulması ve fertilitenin korunmasıdır. Medikal tedavi modaliteleri olarak non-steroidal anti-enflamatuar ilaçlar, oral kontraseptifler, progestinler, siproteron asetat, danazol ve gonadotropin-salgılayıcı hormon agonistleri kullanılabilir. Medikal tedaviye dirençli kronik pelvik ağrı ya da dismenore ile başvuran olgularda cerrahi tedavi düşünülmelidir. Cerrahi tedavi olarak L/S yapılmalı ve L/S’de endometriozis odakları görüldüğünde cerrahi rezeksiyon veya destrüksiyon yapılmalıdır. Anahtar Kelimeler: endometriosis, adolesan, kronik pelvik ağrı, dismenoreİbrahim Esinler, Hulusi Bülent Zeyneloğlu. Endometriosis during adolescent’s period. . 2006; 3(5): 331-337 Corresponding Author: Hulusi Bülent Zeyneloğlu, Türkiye |
|