Evulation of Rh D Alloimmünized Pregnancies Treated with Intrauterine Transfusions and Perinatal Outcomes

Kimya, Yaçın; Bülbül, Mehmet; Altun, Oktay; Cengiz, Candan

Yaçın Kimya, Mehmet Bülbül, Oktay Altun, Candan Cengiz

Department Of Obstetrics And Gynecology, Faculty Of Medicine, Uludag University, Bursa, Turkey

OBJECTIVE: To analyze a data of Rh D alloimmunized pregnancies due to fetal
anemia and managed with intrauterine transfusions.And to analyze data of perinatal outcomes.

METHOD: Between 1994 to 2005 years, 119 transfusions performed for 31 gravid Rh alloimmunized women.And files data retrospectively in a department of obstetrics and gynecology ( Uludağ University Faculty of Medicine) were analyzed.

RESULTS: Totally 31 RhD immunized pregnant women with complicated fetal anemia were made 119 intrauterine transfusions.13 fetuses were hydropic. While in 9/13(69,2%) of these hydropic fetuses the condition resolved, it persisted in 4/13(30,8%). The fetal survival was 16/18( 88,9%) for nonhydropic, 9/9(100%) for the resolving hydropic, and 2/4(50%) for the persistently hydropic fetuses.
.

CONCLUSION: Fetal anemia due to RhD alloimmunization can be managed with intrauterine transfusions until the end of the 35th week of gestation with a good perinatal outcome.

Keywords:

İntrauterin Transfüzyonlarla Tedavi Edilen Rh D Alloimmünize Gebeliklerin ve Perinatal Sonuçların Değerlendirilmesi

Yaçın Kimya, Mehmet Bülbül, Oktay Altun, Candan Cengiz

Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Bursa

AMAÇ: Rh D alloimmünizasyonu nedeniyle fetal anemi gelişmiş olan gebelerin intrauterin transfüzyonlarla tedavisi ve perinatal sonuçları ile ilgili verilerin değerlendirilmesi.
METOD: Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalında 1994 – 2005 tarihleri arasında Rh D alloimmünizasyonu nedeniyle intrauterin transfüzyon uygulanan 31 gebenin dosya verileri retrospektif olarak değerlendirildi.

BULGULAR: Toplam 31 anemik fetüse 119 intrauterin transfüzyon uygulandı. Olguların 13’ünde başvuru sırasında hidrops fetalis mevcuttu. İntrauterin transfüzyonlar sonrasında hidropik fetüslerin 9/13 (%69,2)’ünde hidrops durumu tamamen düzelirken, 4/13 (%30,8)’ünde hidrops durumu kısmen(persiste eden grup) devam etti. Nonhidropik olgularda fetüsün hayatta kalma oranı 16/18 (%88,9) iken; tamamen düzelen hidrops olgularında 9/9 (%100), kısmen devam eden hidrops olgularında ise 2/4(%50) idi.
SONUÇ: Rh D alloimmünizasyonu sebebiyle oluşan fetal anemi, 35. gebelik haftası sonuna kadar uygulanan intrauterin transfüzyonlarla iyi perinatal sonuçlar sağlayacak şekilde yönetilebilir.

Anahtar Kelimeler:

Yaçın Kimya, Mehmet Bülbül, Oktay Altun, Candan Cengiz. Evulation of Rh D Alloimmünized Pregnancies Treated with Intrauterine Transfusions and Perinatal Outcomes. . 2009; 6(3): 178-184

Corresponding Author: Oktay Altun, Türkiye