Are Women with Polycystic Ovarian Syndrome More Vulnerable To COVID-19 İnfection?
Berna DilbazUniversity of Health Sciences Etlik Zübeyde Hanim Women’s Health Training and Research HospitalSARS-CoV-19 penetrates into the tissues by binding of its Spike protein to the ACE-2 receptors after activation of hosts protease enzymes. The most prominent effect is observed as a result of the virus binding to the ACE-2 receptors of the alveolar epithelium and endothelium. Testosterone has an immunsupressive effect and androgens play a modulatory role on the protease enzymes. It is known that various co-morbidities mainly obesity, pregnancy, diabetes (type 1 or type 2), hypertension, cancer, chronic kidney, liver and lung disease, cerebrovascular disease, heart conditions, HIV infection, immunologic disease, immune supression affect the severity of COVID-19 infection. Polycystic ovary syndrome (PCOS) affects 5-10% of women of reproductive age and hirsutism is present in 70-80% of the patients, while increased testosterone levels are detected in more than 50% of the women with PCOS. This syndrome is also related with hyperandrogenism, insulin resistance, increased renin-angiotensin system activity, diabetes and metabolic syndrome in a remarkable number of the cases. PCOS also manifests a chronic pro-inflammary state. Hyperandrogenism through hyperinsulinemia causes adipocyte hyperthrophy and dysfunction that results into increased pro-inlfammatory adipokine secretion and creation of a chronic inflammatory state. In light of the metabolic and hormonal changes observed in women with PCOS that make them more susceptible to severe COVID-19 infection the health service providers should provide special care and detailed counselling services.
Keywords: COVID-19, polycystic ovarian syndrome, hyperandrogenismPolikistik Over Sendromu olan kadınlar COVID-19 enfeksiyonuna daha mı hassaslar?
Berna DilbazSağlık Bilimleri Üniversitesi Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma HastanesiSARS-CoV-19 Spike proteinin konakçının proteaz enzimleri ile aktivasyonu sonrası ACE- reseptörlerine bağlanır ve hücre içerisine girer. En önemli etkiler virusun alveol epiteli ve endoteldeki ACE-2 reseptörlerine bağlanmasından sonra ortaya çıkar. Testosteronun immün sistemi baskılayıcı etkisi vardır ve androjenler proteaz enzimleri üzerinde düzenleyici rol oynar. Obezite, gebelik, diabet (tip1 veya tip 2), hipertansiyon, kanser, kronik böbrek, karaciğer ve akciğer hastalıkları, serebrovasküler hastalıklar, kalp hastalıkları, HIV enfeksiyonu, immünolojik hastalıklar, immün spresyon başta olmak üzere eşlik eden diğer hastalıklar COVID-19 enfeksiyonunun ciddiyetini arttırmaktadır. Polikistik over sendromu (PKOS) üreme çağındaki kadınların %5-10’unu etkiler, hastaların %70-80’inde hirsutizm, %50’den fazlasındaa ise artmış testosteron düzeyleri saptanır. Bu sendrom hastaların önemli bir kısmında ayrıca hiperandrojenizm, insülin rezistansı, artmış renin-anjiyotensin sistemi aktivitesi, diyabet, metabolik sendrom ile ilişkilidir. PKOS ayrıca kronik pro-inflamatuvaar bir durum gösterir. Hiperandrojenim hiperinslinemi yoluyla adipositlerde hipertrofi ve fonksiyon bazukluğuna neden olarak pro-inflamatuvar adipokin sekresyonu vekronik inflamatuvar bir duruma yol açar. PKOS’lu kadınlarda onları ciddi COVID19 enfeksiyonuna daha duyarlı hale getiren hrmonal ve metabolik değişikliklerin ışığında sağlık hizmet sunucuları özel bir bakım ve ayrıntılı bir danışmanlık hizmeti sunmalıdır.
Anahtar Kelimeler: COVID-19, polikistik over sendromu, hiperandrojenizmCorresponding Author: Berna Dilbaz, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |