Hyperemesis gravidarum complicated by Wernicke encephalopathy
Mehmet Güney, Evrim Erdemoğlu, Tamer MunganDepartment Of Obstetrics And Gynaecology, Faculty Of Medicine, Süleyman Demirel University, Isparta,BACKGROUND: Wernicke encephalopathy (WE) is a potentially fatal but reversible medical emergency. WE usually remains unrecognized in obstetric patients. Aim of the present study is to report a rare case of hyperemesis gravidarum that is complicated by WE.
CASE: A 29 years-old, gravida 2, para 1 woman was admitted to Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Süleyman Demirel University in 2007 with an one week history of convulsions and confusion. The patient had nausea and vomiting accompanied by weight loss of 8 kg since she was pregnant. Symptoms of nausea and vomiting became severe in the last weeks. The patient had ataxia, nystagmus, confusion and general muscle weakness. Laboratory examinations were normal, except potassium levels (2.4 mmol/l) and ketonuria. There was no diagnosed lesion in the radiological examinations. The patient was diagnosed as WE, and she had replacement therapy with potassium and thiamine for 7 seven days. The patient responded well and was discharged.
CONCLUSION: Hyperemesis gravidarum may cause WE which can be diagnosed clinically. Thiamine should be supplemented to pregnant women with prolonged vomiting to prevent development of WE.
Key words: Convulsion, Hiperemesis gravidarum, Thiamin, Wernicke encephalopathy.
Wernicke Ensefalopatisyle Komplike Hiperemesis Gravidarum
Mehmet Güney, Evrim Erdemoğlu, Tamer MunganKadın Hastalıkları Ve Doğum A.b.d., Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp FakültesiAMAÇ: Wernicke ensefalopatisi (WE) ölümcül olabilen, geri döndürülebilir bir medical acil durumdur. WE obstetrik hastalarda genellikle tanımlanamaz. Bu çalışmanın amacı nadir görülebilen bir durum olan WE ile komplike bir hiperemesis gravidarum olgusunu sunmaktır.
OLGU: 29 yaşında, gravida 2, para 1 olan bir hasta Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi’ne 1 haftadır devam eden konvülziyon ve konfüzyonla başvurdu. Hastanın gebeliğin başından beri devam eden bulantı kusmaları vardı ve 8 kg kaybetmişti Bulantı-kusma şikayetleri son haftalarda daha da artmıştı. Hastada ataksi, nystagmus, konfüzyon ve genel kas güçsüzlüğü mevcuttu. Ketonuri ve hipokalemi dışında labaratuar bulgularında özellik yoktu. Radyolojik araştırmalarında da herhangi bir lezyon tespit edilemedi. Hastaya WE tanısıyla 7 günlük thiamin tedavisi, sıvı-elektrolit replasmanı yapıldı. Hasta tedaviye yanıt vermesiyle taburcu edildi.
SONUÇ: WE tanısını klinik olarak koymak mümkün olup hipermesis gravidarum WE’ne neden olan bir durumdur. Uzun süreli kusmaları olan hiperemesis gravidarum olgularında WE gelişimini önlemek için tedaviye thiamin eklenmelidir.
Anahtar Kelimeler: Hiperemesis gravidarum, Konvülziyon, Thiamin, Wernicke ensefalopatisi.
Corresponding Author: Mehmet Güney, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |