İdiopatik Makula Deliği Olgularında Hava Altında Vitrektomi Sonuçları
Murat Karacorlu, Mumin Hocaoglu, Isıl Sayman Muslubas, M. Giray Ersoz, Serra Arfİstanbul Retina Enstitüsü, İstanbul, TürkiyeAmaç: İdiopatik makula deliği cerrahisinde hava altında 23 gauge pars plana vitrektomi (PPV) ve standart PPV sonuçlarının karşılaştırılması.
Yöntem: Bu prospektif, karşılaştırmalı olgu serisinde idiopatik makula deliği tanısı alan 42 hastanın 42 gözü dahil edildi. Yirmi bir gözde hava altında vitrektomi tekniği uygulanırken, 21 gözde kontrol grubu olarak standart vitrektomi tekniği kullanıldı. Etkin vitrektomi süresi, ameliyat süresi, mikroperimetri (MP1), anatomik ve fonksiyonel sonuçlar değerlendirildi.
Bulgular: Ortalama etkin vitrektomi zamanı hava altında vitrektomi grubunda, kontrol grubu ile kıyaslandığında anlamlı olarak daha kısa bulundu (7.5±0.3 dakika ve 13.3±0.5 dakika, sırasıyla, P<0.001). Ortalama ameliyat süresi hava altında vitrektomi grubunda kontrol grubu ile kıyaslandığında anlamlı olarak daha kısa bulundu (21.8±2.0 dakika ve 25.9±1.1 dakika, sırasıyla, P<0.001). Mikroperimetri ile yapılan preoperatif ve 3 aylık postoperative retinal duyarlılık değerlendirmesinde iki grup arasında anlamlı fark tespit edilmedi. Anatomik başarı 3. ayda iki grupta da %100 olarak bulundu. Hava altında vitrektomi sırasında görülen komplikasyonlar: retinal temas (%10), ani hipotoni (%10), iki psödofakik gözün birinde ön kamaraya hava geçişi (%50) ve birinde göz içi lensin buğlanması (%50).
Sonuç: İdiopatik makula deliği cerrahisinde hava altında vitrektomi uygulaması standart vitrektomi ile kıyaslandığında vitreus görüntülenmesi, etkin vitrektomi süresi ve ameliyat süresi gibi parametrelerde yarar sağladığını görülmüştür. Postoperatif mikroperimetri incelemesinde devamlı hava infüzyonuna bağlı retina ve optik sinir hasarı izlenmemiştir.
Outcomes of Vitrectomy Under Air for Idiopathic Macular Hole
Murat Karacorlu, Mumin Hocaoglu, Isıl Sayman Muslubas, M. Giray Ersoz, Serra ArfIstanbul Retina Institute, Istanbul, TurkeyObjectives: To evaluate the outcomes of 23-gauge pars plana vitrectomy (PPV) under air compared with standard PPV, for idiopathic macular hole (MH).
Materials and Methods: In this prospective, comparative, interventional case series, 42 eyes of 42 patients with idiopathic MH were enrolled. Twenty-one eyes had vitrectomy with an air-infused technique and 21 vitrectomy with a traditional balanced salt solution-infused technique as a control group. Effective vitrectomy time, total surgery time, microperimetry (MP1), and anatomical and functional results were evaluated.
Results: The mean effective vitrectomy time was significantly lower in the air group than in the control group (7.5±0.3 min and 13.3±0.5 min, respectively, P<0.001). The mean total surgery time was significantly lower in the air group than the control group (21.8±2.0 min and 25.9±1.1 min, respectively, P<0.001) There were no statistically significant changes in preoperative and 3-month postoperative retinal sensitivity values evaluated by MP1 in either group. Anatomical success at 3 months was 100% in both groups. Intraoperative complications noted during the air-infused vitrectomy were retinal touch (10%), sudden hypotony (10%), migration of air into the anterior chamber (50%) and fogging of the intraocular lens (50%) in one out of two pseudophakic eyes.
Conclusion: Vitrectomy under air infusion for idiopathic macular hole showed some advantages over a traditional vitrectomy technique in terms of vitreous imaging, effective vitrectomy time, and total surgery duration without significantly increasing the intraoperative and postoperative complication rates. Postoperative microperimetry results indicated no specific damage to the retina or optic nerve related to the continuous air infusion.
Sorumlu Yazar: Murat Karacorlu, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |