. 2020; 50(6): 371-376

Bartonella henselae nöroretinit: POEMS sendromunda nadir bir koenfeksiyon

Mas Edi Putriku Intan Ab Kahar1, Julieana Muhammed1, Wan Hazabbah Wan Hitam1, Azlan Husin2
1Oftalmoloji Bölümü, Tıp Bilimleri Fakültesi, Universiti Sains Malaysia, 16150, Kubang Kerian, Kelantan, Malezya
2İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Tıp Bilimleri Fakültesi, Universiti Sains Malaysia, 16150, Kubang Kerian, Kelantan, Malezya

Bartonella henselae (B. henselae), kedi tırmığı (CBS) hastalığında kabul edilmiş bir nöroetinit sebebidir. Öte yandan, Castleman hastalığı (lenf nodu hiperplazisinin kanıtı) ile POEMS (polinöropati, organomegali, endokrinopati, monoklonal gammopati, cilt değişiklikleri) sendromunun birlikte görülmesi pek çok enfeksiyona yol açabilecek kronik zayıflatıcı bir durumdur. B. henselae nöroetinitinin POEMS sendromunda oynadığı rol daha önce çalışılmamıştır. 34 yaşındaki asemptomatik erkek hasta göz muayenesi için refere edilmiştir. Muayenede görme keskinliği sağ gözde 6/18 sol gözde ise 6/24 olarak tespit edilmiştir. İki gözdeki fundus nöroetinitin tipik özelliklerini (optic diskin şişmesi ve maküler yıldızın tam olmaması) göstermiştir ve başka vitrit veya korioretinit bulunmamaktadır. B henselae serolojisi ile akut hastalık belirtisi olan yüksek immünogloblobulin titresi M (IgM) (1: 96) ve pozitif immünoglobulin G (IgG) (1: 156) göstermiştir. Hasta altı hafta boyunca Azitromisin ve kısa süreli oral prednizolon ile tedavi edildi. Müteakiben, maküler yıldızın çözünürlüğü ile her iki gözde görme keskinliği düzeldi. Bununla birlikte, her iki optik disk de şişik durumda kaldı.

Anahtar Kelimeler: Bartonella henselae nöroretinit, POEMS Sendromu, iki taraflı disk şişmesi


Bartonella henselae neuroretinitis: a rare coinfection in POEMS syndrome

Mas Edi Putriku Intan Ab Kahar1, Julieana Muhammed1, Wan Hazabbah Wan Hitam1, Azlan Husin2
1Department of Ophthalmology, School of Medical Sciences, Universiti Sains Malaysia, 16150,Kubang Kerian, Kelantan, Malaysia
2Department of Internal Medicine, School of Medical Sciences, Universiti Sains Malaysia,16150, Kubang Kerian, Kelantan, Malaysia

Bartonella henselae (B. henselae) is a recognized cause of neuroretinitis in cat scratch disease (CSD). Meanwhile, POEMS (polyneuropathy, organomegaly, endocrinopathy, monoclonal gammopathy, skin changes) syndrome with Castleman disease (evidence of lymph node hyperplasia), is a chronic debilitating condition that predisposes to various superimposed infections. B. henselae neuroretinitis implicated in POEMS syndrome has not been reported previously. A 34-year-old gentleman who was asymptomatic, was referred for an eye assessment. Examination showed visual acuity of 6/18 in the right eye and 6/24 in the left eye. Fundus of both eyes exhibited typical features of neuroretinitis (optic disc swelling and incomplete macular star). There was otherwise no vitritis or chorioretinitis. Serology for B.henselae revealed high titer of immunoglobulin M (IgM) (1: 96) indicative of acute disease, and positive immunoglobulin G (IgG) (1: 156). He was treated with oral Azithromycin for six weeks and a short course of oral prednisolone. Subsequently, the visual acuity in both eyes improved with resolution of macular star. However, both optic discs remain swollen.

Keywords: Bartonella henselae neuroretinitis, POEMS Syndrome, bilateral disc swelling


Mas Edi Putriku Intan Ab Kahar, Julieana Muhammed, Wan Hazabbah Wan Hitam, Azlan Husin. Bartonella henselae neuroretinitis: a rare coinfection in POEMS syndrome. . 2020; 50(6): 371-376

Sorumlu Yazar: Julieana Muhammed, Malaysia


ARAÇLAR
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder

Benzer makaleler
Google Scholar