Sarkoidozda Konjonktival İzlenim Sitolojisi ve Gözyaşı Filmi Değişiklikleri: Öznel ve Objektif Bir Tanı Çalışması
Özgür Eroğul1, Aydın Balcı2, Hamidu Hamisi Gobeka1, Neriman Efe1, Müberra Akdogan1, Ayse Yesim Oral1, Mustafa Doğan1, Çiğdem Özdemir3, Murat Kasikci4, Sinan Saracli51Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilimdalı, Afyonkarahisar2Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilimdalı, Afyonkarahisar
3Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilimdalı, Afyonkarahisar
4Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniği
5Afyon Kocatepe Üniversitesi, Fen-Edebiyat Fakültesi, İstatistik Bölümü, Afyonkarahisar
Amaç: Başta konjonktival izlenim sitolojisi (İC) olmak üzere subjektif ve objektif tanı testleri kullanarak sarkoidoza bağlı gözyaşı filmi değişikliklerini değerlendirmek ve sonuçları sağlıklı bireylerle karşılaştırmak
Yöntemler: Bu çalışmada, Ocak 2019 ile Ocak 2021 arasında toplanan oküler tutulumu olmayan 57 sarkoidoz hastasının (Grup 1) 57 sağ gözü ile benzer demografik özelliklere sahip 33 sağlıklı bireyin (Grup 2) 33 sağ gözünden elde edilen klinik veriler değerlendirildi. Schirmer I testi, gözyaşı kırılma süresi (TBUT), floresan boyama ve konjonktival IC, kapsamlı bir oftalmolojik muayenenin ardından konjonktival ve kornea muayenelerinin bir parçası olarak yapıldı. Oküler Yüzey Hastalık İndeksi (OSDI) subjektif oküler semptomları değerlendirmek için kullanıldı
Bulgular: Grup 1 ve 2'de ortalama yaşlar sırasıyla 49.26±3.18 ve 51.91±2.89 idi (p=0.720). Ortalama Schirmer I testi, TBUT ve OSDI skorları anlamlı olarak farklıydı (tümü için p<0.05), Grup 1'de Grup 2'den anlamlı derecede daha yüksek kuru göz yüzdeleri vardı.Konjonktival IC analizine göre Grup 1, Nelson'ın derecelendirme sistemi derecelerini Grup 2'den anlamlı derecede yüksekti (p=0,001). Gruplar arasında görme keskinliği (p=0,17) veya göz içi basıncı (p=0,14) açısından anlamlı fark yoktu.
Sonuçlar: Nelson'ın konjonktival IC için derecelendirme sistemi, Schirmer I testi, TBUT ve OSDI ile belirlenen oldukça önemli kuru göz yüzdelerine ek olarak sarkoidoz hastalarında anlamlı olarak daha yüksekti. Azaltılmış gözyaşı miktarı ve kalitesi, gözyaşı filmi tabakasının dengesini bozarak çeşitli oküler semptomlara neden olabilir.
Conjunctival Impression Cytology and Tear Film Changes in Sarcoidosis: A Subjective and Objective Diagnosis Study
Özgür Eroğul1, Aydın Balcı2, Hamidu Hamisi Gobeka1, Neriman Efe1, Müberra Akdogan1, Ayse Yesim Oral1, Mustafa Doğan1, Çiğdem Özdemir3, Murat Kasikci4, Sinan Saracli51Afyonkarahisar Health Sciences University, Faculty Of Medicine, Department Of Ophthalmology, Afyonkarahisar2Afyonkarahisar Health Sciences University, Faculty Of Medicine, Department Of Chest Diseases, Afyonkarahisar
3Afyonkarahisar Health Sciences University, Faculty Of Medicine, Department Of Pathology, Afyonkarahisar
4Muğla Sitki Kocman University Education and Research Hospital, Department of Ophthalmology,
5Afyon Kocatepe University, Faculty of Arts and Sciences, Department of Statistics, Afyonkarahisar
Purpose: To evaluate sarcoidosis-induced tear film changes using subjective and objective diagnostic tests, particularly conjunctival impression cytology (IC), and to compare the results with healthy individuals
Methods: This study evaluated clinical data from 57 right eyes of 57 sarcoidosis patients (Group 1) without ocular involvement who were initially received corticosteroids and Imuran before discontinuing treatment for one year, as well as 33 right eyes of 33 healthy individuals (Group 2) with similar demographic characteristics collected between January 2019 and January 2021. The Schirmer I test, tear break-up time (TBUT), fluorescein staining and conjunctival IC were all performed as part of the conjunctival and corneal examinations following a thorough ophthalmological examination. The Ocular Surface Disease Index (OSDI) was used to assess subjective ocular symptoms.
Results: Mean ages in Groups 1 and 2 were 49.26±3.18 and 51.91±2.89 years, respectively (p=0.720). The mean Schirmer I test, TBUT, and OSDI scores differed significantly (p<0.05, for all), with Group 1 having significantly higher percentages of dry eyes than Group 2. Group 1 had significantly higher Nelson's grading system grades than Group 2 based on conjunctival IC analysis (p=0.001). There were no significant differences in visual acuity (p=0.17) or intraocular pressure (p=0.14) between groups.
Conclusions: The Nelson's grading system for conjunctival IC was significantly higher in sarcoidosis patients, in addition to highly significant percentages of dry eyes determined by the Schirmer I test, TBUT, and OSDI. Reduced tear quantity and quality may destabilize the tear film layer, resulting in a variety of ocular symptoms.
Sorumlu Yazar: Özgür Eroğul, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |