Keratokonus Hastalarına Uygulanan Standart Kollajen Çapraz Bağlama Tedavisinin Beş Yıllık Uzun Dönem Sonuçları
Yelda Yıldız Taşcı1, Guzin Taslipinar2, Demet Eyidoğan3, Özge Saraç4, Nurullah Cagil41Ankara Şehir Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, Ankara2Sandıklı Devlet Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, Afyon
3Midyad Devlet Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, Mardin
4Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Ankara
Amaç: Keratokonus hastalarına uygulanan standart kollajen çapraz bağlama (KÇB) tedavisinin beş yıllık görsel, topografik ve aberometrik uzun dönem sonuçlarını göstermeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Progresif keratokonus nedeniyle standart KÇB tedavisi uygulanan hastaların dosyaları ve topografik ölçümleri geriye dönük incelendi. Hastaların düzeltilmemiş görme keskinliği (DGK), düzeltilmiş en iyi görme keskinliği (DEGK), refraksiyon değerleri ve topografik veriler değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmaya 27 hastanın 37 gözü dahil edildi. Hastaların kadın erkek oranı 15(%56) /12(%44), yaş ortalaması 22.16 ±6.4(12-39) yıldı. Postoperatif 1-5. yıllarda DGK ve EDGK’deki artış istatistiksel olarak anlamlıydı (tüm p değerleri <0.05). KÇB sonrası sferik eşdeğerdeki değişimler istatistiksel olarak anlamlı bulunmazken (p>0.05), manifest astigmatizma değerlerinin 3, 4, 5. yıllarda azalması anlamlı bulundu(p<0.05). K2 (dik keratometri) ve K apeks değerlerinde azalma 1- 5. yıllarda istatistiksel olarak anlamlıydı(p<0.05). En ince kornea kalınlığı preoperatif değerlere kıyasla, KÇB sonrası 6. ay ve 1-4. yıllarda istatistiksel olarak anlamlı azalmıştı (p<0.05), 5. yılda ise anlamlı değişim yoktu (p=0.08). KÇB sonrası yüksek sıralı aberasyonların 5. yılda ve sferik aberasyonların 3-5 yıllarda azalması anlamlı bulundu (P<0.05).
Sonuç: KÇB tedavisinin uzun dönem takibinde; keratokonus hastalığının progresyonunu durdurduğu, görme artışı sağladığı, yüksek sıralı aberasyonları ve sferik aberasyonları azaltarak görme kalitesini arttırdığı görülmektedir. Bu nedenlerden dolayı, KÇB tedavisi progresyon gösteren keratokonus hastalarında ilk tedavi yöntemi olarak yerini korumaya devam etmektedir.
Five-Year Long-Term Results of Standard Collagen Cross-Linking Therapy in Patients With Keratoconus
Yelda Yıldız Taşcı1, Guzin Taslipinar2, Demet Eyidoğan3, Özge Saraç4, Nurullah Cagil41Ankara City Hospıtal, Ophthalmology Clinic, Ankara, Turkey2Sandıklı State Hospital, Ophthalmology Clinic, Afyon,Turkey
3Midyad State Hospital, Ophthalmology Clinic, Mardin, Turkey
4Ankara Yıldırım Beyazıt University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Ankara, Turkey
Objectives: We aimed to demonstrate the five-year visual, topographic, and aberrometry long-term results of standard collagen cross-linking (CCL) treatment in keratoconus patients.
Materials and Methods: The files and topographic measurements of patients who underwent standard CCL treatment for progressive keratoconus were retrospectively reviewed. Uncorrected visual acuity (UCVA), best corrected visual acuity (BCVA), refraction values and topographic values were evaluated.
Results: 37 eyes of 27 patients were included in the study. The female to male ratio was 15(56%) /12(44%) and the mean age was 22.16 ±6.4(12-39) years. The increase in UCVA and BCVA was statistically significant at postoperative 1-5 years (all p values <0.05). The changes in the spherical equivalent after the CCL were not statistically significant(p> 0.05), but the decrease in the manifest astigmatism values were significant after CCL at 3-5 years(P <0.05). Decrease in K2 (steep keratometry) and K apex values were statistically significant at 1-5 years(p <0.05). There was a significant decrease in the thinest corneal thickness compared to the preoperative values up to 6 months and 1-4 years (p <0.05), but the change at 5 years was not significant(p = 0.08). Reduction in high-order aberrations (5 th year) and spherical aberrations (3-5 years) was significant after CCL (p<0.05).
Conclusion: In the long-term follow-up of CCL treatment; it is seen that keratoconus disease stops progression, increases vision, improves visual quality by decreasing high order aberrations and spherical aberrations. For these reasons, CCL treatment continues to be the first treatment modality in patients with progressive keratoconus.
Sorumlu Yazar: Yelda Yıldız Taşcı, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |