. 2013; 43(3): 205-207 | |||
Çocukluk Çağında İzole Altıncı Sinir Felcinin Nadir Görülen Bir Nedeni: Multipl SklerozÇağlar Öktem1, Alev Güven2, Cüneyt Karagöl3, Tülin Revide Şaylı31Etlik İhtisas Eğitim Araştırma Hastanesi Göz Hastalıkları Bölümü, Ankara2Ankara Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji Eğitim Araştırma Hastanesi Pediatrik Nöroloji Bölümü, Ankara 3Ankara Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji Eğitim Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Bölümü, Ankara 11 yaşında kız hasta kliniğimize sağ gözde kayma ve çift görme şikayeti ile başvurdu. Oftalmolojik muayenesinde sağ gözde -3 düzeyinde dışa bakış kısıtlılığı mevcuttu. Her iki gözde en iyi düzeltilmiş görme keskinliği Snellen eşelinde 1.0 düzeyinde olup, ön segment ve fundus muayenesinde ek patolojik bulguya rastlanmadı. Hastaya radyolojik bulgular ve beyin omurilik sıvı incelemesi sonucunda multipl skleroz (MS) tanısı konuldu. Üç gün süreyle yüksek doz intravenöz (iv) metilprednizolon (1 gr/gün) tedavisini takiben idame (2 mg/kg/gün) oral metilprednizolon tedavisi başlandı. Hastanın 2. ay kontrolünde bakış kısıtlılığı ortadan kalktı ve diplopi şikayeti kayboldu. İzole altıncı sinir felci ile başvuran çocuklarda nadir bir etyoloji olan MS göz önünde bulundurulmalı ve vakit kaybetmeden radyolojik görüntüleme yapılmalıdır. Anahtar Kelimeler: pediatrik yaş grubu, altıncı sinir felci, akut diplopi, multipl sklerozA rare cause of isolated sixth nerve palsy in childhood: Multiple sclerosisÇağlar Öktem1, Alev Güven2, Cüneyt Karagöl3, Tülin Revide Şaylı31Etlik Education And Research Hospital, Department Of Ophthalmology, Ankara, Turkey2Ankara Pediatric Hematology Oncology Training And Research Hospital, Department Of Pediatric Neurology, Ankara, Turkey 3Ankara Pediatric Hematology Oncology Training And Research Hospital, Department Of Pediatrics, Ankara, Turkey 11-years old female patient has admitted to our clinic complaining of diplopia and strabismus in the right eye. Ophthalmological examination revealed limitation of abduction in the right eye. The best corrected visual acuity was 1.0 in both eyes. There were no abnormal findings on fundus and anterior chamber examination. After radiological and cerebrospinal fluid investigations, she has received a diagnosis of multiple sclerosis (MS). High-dose (1000 mg daily) intravenous methylprednisolone was given for 3 days, and then oral methylprednisolone therapy 2 mg/kg per day was started. After two months from admission to hospital, the ophtalmological examination revealed complete recovery in diplopia and gaze palsy. MS should be kept in mind as a rare etiology in children with isolated sixth nerve palsy and radiological investigations should perform as soon as possible. Keywords: childhood, sixth nerve palsy, acute diplopia, multiple sclerosisÇağlar Öktem, Alev Güven, Cüneyt Karagöl, Tülin Revide Şaylı. A rare cause of isolated sixth nerve palsy in childhood: Multiple sclerosis. . 2013; 43(3): 205-207 Sorumlu Yazar: Çağlar Öktem, Türkiye |
|