Deep Anterior Lamellar Keratoplasty in Keratoconus
Çiğdem Altan1, Yaşar Küçüksümer2, Hakan Eren1, Vedat Kaya3, Şükrü Bayraktar3, Ömer Faruk Yılmaz41Uzm. Dr., Beyoğlu Göz Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği Şef Yardımcısı2Uzm. Dr., Beyoğlu Göz Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği
3Doç. Dr., Beyoğlu Göz Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği Şef Yardımcısı
4Prof. Dr., Beyoğlu Göz Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği Klinik Şefi
PURPOSE: To evaluate the visual results, efficacy, and complications of deep anterior lamellar keratoplasty in cases with keratoconus.
MATERIALS-METHODS: Eleven eyes with keratocnus of 11 patients who had deep anterior lamellar keratoplasty between February 2001 and April 2004 were included in the study. Visual acquities, spherical and cylindrical corrections, keratometric values, corneal thicknesses, and intraocular pressures, postoperative endothelial count Orbscan simK values and complications were evaluated.
RESULTS: Four of the cases were female and 7 of the cases were male and the mean age was 27,73±9,94 (17-44). Cases were followed for a mean of 33,09±12,41 moths (12-61). Significant increase in the postoperative visual acuities were detected. Preoperative spherical correction was -9,41±6,10 D, cylindrical correction was -3,44±0,87 D, mean keratometric value was 52,62±5,58 D, and postoperative values were -0,34±1,98 D, -3,38±1,20 D and 46,35±1,15 D (p=0,003, p=0,77, p=0,005) respectively. Mean endothelial count at the end of follow-up was found 1871,81±469,57 in mm2. Mean simK astigmatism taken with Orbscan was detected as 5,10±2,10 D. No postoperative complication was encountered other than a fibrillary material at the interface that does not create tissue reaction around it and does not interfere with vision..
CONCLUSION: In spite of small number of cases we think that DALK is a surgical method that can be a candidate for replacing PK for reasons that it reduces the risk of immune response against endothelium, preserves better the endothelial count, reduces the risks of intraocular surgery and provides satisfactory visual results.
Keratokonusta Derin Anterior Lameller Keratoplasti
Çiğdem Altan1, Yaşar Küçüksümer2, Hakan Eren1, Vedat Kaya3, Şükrü Bayraktar3, Ömer Faruk Yılmaz41Uzm. Dr., Beyoğlu Göz Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği Şef Yardımcısı2Uzm. Dr., Beyoğlu Göz Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği
3Doç. Dr., Beyoğlu Göz Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği Şef Yardımcısı
4Prof. Dr., Beyoğlu Göz Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği Klinik Şefi
AMAÇ: Derin anterior lameller keratoplasti yapılan keratokonus olgularında görsel sonuçları, etkinliği ve komplikasyonları incelemek
MATERYAL-METOD: Çalışmaya Şubat 2001-Nisan 2004 tarihleri arasında hastanemizde derin anterior lameller keratoplasti uygulanan 11 keratokonus hastasının 11 gözü dahil edildi. Görme keskinlikleri, sferik ve silindirik düzeltmeleri, keratometreleri, kornea kalınlıkları ve göziçi basınçları; postoperatif kornea endotel sayıları, Orbscan simK değerleri ve komplikasyonları incelendi.
BULGULAR: Olguların 4’ü kadın, 7’si erkek olup ortalama yaşları 27,73±9,94 (17-44) idi. Olgular ortalama 33,09±12,41 ay (12-61) takip edildi. Postoperatif görme keskinliklerinde anlamlı artış tespit edildi. Preop sferik düzelme-9,41±6,10 D, silindirik düzeltme -3,44±0,87 D, ortalama keratometre 52,62±5,58 D iken postop sırasıyla -0,34±1,98 D, -3,38±1,20 D ve 46,35±1,15 D bulundu (p=0,003, p=0,77, p=0,005). Olguların takip sonundaki ortalama endotel sayısı mm2’de 1871,81±469,57 bulundu. Orbscan’a göre ortalama simK astigmatizma 5,10±2,10 olarak tespit edildi. 1 olguda ara yüzeyde görmeye etkisi olmayan, etrafında doku reaksiyonu yapmayan 1 adet fibriler materyal tespit edilmesi dışında postoperatif komplikasyon görülmedi.
SONUÇ: Endotele karşı immun reaksiyon gelişme riskini azaltması, endotel sayısını daha iyi koruması, intraokuler cerrahi risklerini azaltması ve tatmin edici görsel sonuçlar sağlaması nedeniyle olgu sayımızın fazla olmamasına rağmen DALK’ın keratokonusta PK’nin yerini almaya aday bir cerrahi yöntem olabileceğini düşünmekteyiz.
Corresponding Author: Çiğdem Altan, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |