. 2010; 40(5): 289-294

Follow Up And Treatment Results of Ocular Toxoplasmosis

Tülay Alpar Akçetin1, Nurhan Dinçer1, Dinçer Dinç1, Esra Kasapoğlu2, Kadir Eltutar1
1Ministiry Of Health Istanbul Education And Research Hospital, Department Of Ophthalmology, Istanbul, Turkey
2Sırnak State Hospital, Eye Clinic, Sırnak, Turkey

Purpose: To evaluate the follow up and treatment results of ocular toxoplasmosis received patients.

Material and Methods: 57 patients who have received a diagnosis of active ocular toxoplasmosis (first attack, and/or recurrence) at uvea department of Istanbul Education and Research Hospital Eye Clinic between the years 1996 -2007 were evaluated retrospectively. Patients' average follow-up period was 5.2 years. Visual acuity and ocular pressure values of the patients were examined. Anterior and posterior segment findings were evaluated with biomicroscopy. Toxoplasma IgG and IgM specific antibodies tests were repeated two times between one week at cases with clinical appearance compatible with ocular toxoplasmosis.

Results: The average age of the patients was 29.7 (16-50 years) and female/male ratio was 33/24. 43 patients (75.86%) were primer activation, 14 patients (24.14%) were recurrent activation. 12 patients (20.7%) had macular involvement and 14 patients ( 24.14%) had peripheral involvement of ocular toxoplasmosis. 9 patients (15.5%) had atypical ocular toxoplasmosis signs. Clinical appearance compatible and serological testing positive ocular toxoplasmosis patients have been given triple therapy consisting of primetamin + sulfadiazin + corticosteroid (only for cases with vision threatening macular and posterior polar involvement) for 4-6 weeks.

Conclusion: Ocular toxoplasmosis is the most common form of posterior uveitis that can lead to vision loss. Diagnoses are often done on clinical view. Serological tests help the diagnosis. The disease is self-limiting in immunocompetent people. The purpose of the treatment is to prevent the complications and recurrence.

Keywords: ocular toxoplasmosis, posterior uveitis, toxoplasma gondii


Oküler Toksoplazmozisde Takip Ve Tedavi Sonuçlarımız

Tülay Alpar Akçetin1, Nurhan Dinçer1, Dinçer Dinç1, Esra Kasapoğlu2, Kadir Eltutar1
1S.b İstanbul Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Göz Kliniği, İstanbul
2Şırnak Devlet Hastanesi, Göz Kliniği, Şırnak

Amaç: Oküler toksoplazmozis tanısı almış olan hastaların klinik özelliklerini, takip ve tedavi sonuçlarını incelemek.

Materyal ve Metod: 1996 -2007 yılları arasında S.B. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Kliniği Uvea Birimi’nde aktif oküler toksoplazmozis tanısı almış olan 57 hasta (ilk atak ve/veya rekürrens) retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların ortalama takip süresi 5.2 yıldı. Hastaların görme dereceleri, göz içi basınçları (GİB) kaydedildi. Biomikroskobik muayeneleri yapılarak ön ve arka segment bulguları değerlendirildi. Klinik görünümü oküler toksoplazmozis ile uyumlu hastalarda toksoplazma spesifik IgG ve IgM antikor testleri birer hafta arayla 2 kez tekrarlandı.

Bulgular: Hastaların yaş ortalamaları 29.7 (16-50) yaş, K/E oranı 33/24 idi. 43 hasta primer (%75.86), 14 hasta rekürren aktivasyon (%24.14) olarak değerlendirildi. 12 hastada makuler tutulum (%20.7), 14 hastada periferal tutulum (%24.14) mevcuttu. 8 hastada atipik oküler toksoplazmozis (%15.5) bulguları vardı. Klinik görünümü oküler toksoplazmozis ile uyumlu ve serolojik testleri pozitif olan olgulara primetamin + sulfadiazin + kortikosteroid (makula ve arka kutup yerleşimli görmeyi tehdit eden olgularda) üçlü tedavisi 4-6 hafta süreyle uygulandı.

Sonuç: Oküler toksoplazmozis görme kaybına yol açabilen en yaygın posterior üveit nedenlerinden biridir. Çoğu kez tanı klinik görünümle konulmaktadır. Serolojik testler tanıya yardımcıdır. İmmunokomponent kişilerde kendini sınırlayan bir hastalıktır. Tedavinin amacı komplikasyonların ortaya çıkmasını ve nüksleri önlemektir.

Anahtar Kelimeler: oküler toksoplazmozis, arka üveit, toksoplazma gondii


Tülay Alpar Akçetin, Nurhan Dinçer, Dinçer Dinç, Esra Kasapoğlu, Kadir Eltutar. Follow Up And Treatment Results of Ocular Toxoplasmosis. . 2010; 40(5): 289-294

Corresponding Author: Tülay Alpar Akçetin, Türkiye


TOOLS
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
Google Scholar