Comparison of Clinical Results between Silicone and Polypropylene Ahmed Glaucoma Valves in End-stage Glaucoma
Serdar Aktaş, Semih Cilsim, Hatice Aktaş, Kadir EltutarM.H Istanbul Education and Research Hospital Eye Clinic, IstanbulPURPOSE: To compare the clinical results of silicone and polypropylene Ahmed glaucoma valves (AGVs).
MATERIALS-METHODS: 22 eyes of 22 patients with medically uncontrolled terminal glaucoma were included in this prospective study which was done between March 2006 and October 2007. Patients were categorized into 2 groups. In the first group, polypropylene AGVs (model S2) (P-AGV group) were implanted to 11 eyes. In the second group, silicone AGVs (model FP7) (S-AGV group) were implanted to 11 eyes. Postoperative best corrected visual acuity (BCVA), intraocular pressure (IOP), antiglaucomatous medication and complications were evaluated.
RESULTS: Mean follow up was 12.1±3.1 months. Preoperative mean IOP was significantly decreased from 38 mm Hg to 16.33 mmHg in P-AGV group and 41.33 to 12 mm Hg in S-AGV group. In the S-AGV group antiglaucomatous medication was necessary for 1 patient (9.09%) to control IOP. On the other hand in the P-AGV group antiglaucomatous medication was necessary for 3 patients (27.27%) to control IOP. These differences in mean IOP and the number of antiglaucomatous medications were statistically significant (p<0.05). There was no statistically significant difference in BCVA and complications (p>0.05). In the first postoperative day there was shallow anterior chamber in 3 cases of SAGV (27.27%) and 2 cases of PAGV (18.18%). Anterior chamber was reformed with viscoelastic agents in these patients. Minimal hyphema was observed in 4 cases (36.36%) in each group. Fibrin membrane was seen in 1 case of S-AGV group.
CONCLUSION: In patients with terminal glaucoma; both polypropylene AGVs (model S2) and silicone AGVs (model FP7) are safe and effective methods. However the distribution of success rates of silicone AGVs were higher (p<0.05) and it was statistically significant.
Terminal Glokomlu Olgularda İmplante Edilen Silikon ve Polipropilen Ahmed Glokom Valflerinin Klinik Sonuçları
Serdar Aktaş, Semih Cilsim, Hatice Aktaş, Kadir EltutarS.B İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Kliniği, İstanbulAMAÇ: Terminal glokomlu olgularda implante edilen silikon ve polipropilen Ahmed Glokom Valflerinin (AGV) klinik sonuçlarının karşılaştırılıp etkinlik ve güvenilirliklerinin değerlendirilmesi.
MATERYAL-METOD: Mart 2006 ve Ekim 2007 tarihleri arasında kliniğimizde gerçekleştirdiğimiz prospektif çalışmada terminal glokomlu 22 hastanın 22 gözüne AGV implantasyonu yapıldı. Hastalar iki gruba ayrıldı. Birinci gruptaki 11 göze polipropilen AGV (model S2); ikinci gruptaki 11 göze ise silikon AGV (model FP7) takıldı. Preoperatif değerlendirmede hastaların demografik özellikleri, glokom tipleri ve klinik özellikleri kaydedildi. Postoperatif dönemde ise görme keskinlikleri, göz içi basınçları (GİB), antiglokomatöz damla sayısı ve postoperatif komplikasyonlar göz önünde bulunduruldu.
BULGULAR: Postoperatif dönemde ortalama takip süresi 12.1±3.1 (± SD) ay idi. Preoperatif dönemde ölçülen GİB P-AGV grubunda 38 mm Hg; S-AGV grubunda ise 41.33 mm Hg idi. Son kontrollerde ölçülen GİB P-AGV grubunda 16.33 mm Hg; S-AGV grubunda ise 12 mm Hg idi. S-AGV grubunda sadece bir hastada (%9.09) antiglokomatöz damla ihtiyacı görüldü. Ancak P-AGV grubunda 3 hastada ( %27.27) antiglokomatöz damla kullanılması gerekli oldu. Gruplar arasındaki ortalama GİB farkının ve kullanılan antiglokomatöz damla sayılarının istatistiksel olarak anlamlı derecede farklı olduğu saptandı (p<0.05). Gruplar arasında görme keskinliği veya komplikasyon açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark görülmedi (p>0.05). Postoperatif birinci günde; S-AGV grubunda 3 hastada (%27.27), P-AGV grubunda ise 2 hastada (%18.18) ön kamaranın silik olması nedeni ile viskoelastik madde ile ön kamara oluşturuldu. Postoperatif birinci günde toplam 8 hastada (%36.36) minimal hifema izlendi. S-AGV grubunda 1 hastada postoperatif 1.günde görülen fibrin membran 3.günde kendiliğinden rezorbe oldu.
SONUÇ: Her iki tip AGV karşılaştırıldığında her iki yöntemin de etkin ve güvenilir olduğu kanısındayız. Bununla birlikte silikon AGV’nin (model FP7) GİB’ını düşürmede istatistiksel olarak anlamlı derecede daha etkili (p<0.05) olduğunu gördük.
Corresponding Author: Serdar Aktaş, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |