Femtosecond laser assisted intrastromal corneal ring segment (Keraring)implantation in keratoconus
Raciha Beril Küçümen, Demir Başar, Murat Levent AlimgilYeditepe University, Medicine Faculty, Department Of Ophthalmology, Istanbul, TurkeyPURPOSE: To report results of femtosecond laser assisted intrastromal corneal ring segment (Keraring) implantation in patients with keratoconus.
Material-METHODS: Twelve eyes of 10 patients with clinically and topographically verified keratoconus have been included in the study. Intrastromal corneal ring segments were implanted following tunnel creation by femtosecond laser. In one eye a single 210° Keraring segment has been implanted, one eye received double 90° Keraring segments, another eye received double 120° Keraring segments and 9 eyes received double 160° Keraring segments.
RESULTS: Mean age of patients was 32. 5 ± 9.4 years. No complication has occured during femtosecond laser and implantation stages of the operation. Mean uncorrected visual acuity has increased from 0.095 ± 0.095 ( 0.01-0.3) preoperatively to 0.30 ± 0.19 (0.1-0.67) at 6th postoperative month and this was statistically high significant (p=0.002). Mean best corrected visual acuity increased from 0.40 ± 0.30 ( 0.16-1.0) preoperatively to 0.55 ± 0.23 (0.2-1.0) at 6th postoperative month and this was statistically significant (p=0.02). Mean preoperative spherical refraction was -4.42 ± 4.11 diopters (D) (-14.00,+0.25 D) whereas mean postoperative spherical refraction at 6th month was -1.13 ± 1.39 D (-3.5,+1.00 D). Difference between mean preoperative spherical refraction and mean postoperative spherical refraction was statistically high significant (p=0.003).
Mean preoperative cylindrical refraction was -4.60 ± 2.74 D (-9.75, -0.50 D) and mean postoperative cylindrical refraction at 6th month was -1.67 ± 1.38 D (-4.50, 0.00 D), their difference was found to be statistically high significant (p= 0.005).
Mean preoperative spherical equivalence has changed from -5.96 ± 4.12 D (-15.00, -1.00 D) to -1.93 ± 1.32 D (-4.25, +0.50 D) at 6th postoperative month and this was also statistically high significant (p=0.002).
CONCLUSION: Femtosecond laser assisted intrastromal corneal ring segment implantation (Keraring) is a safe and effective method for the correction of keratoconus.
Keratokonusta femtosaniye laser yardımıyla kornea içi halka (Keraring) takılması
Raciha Beril Küçümen, Demir Başar, Murat Levent AlimgilYeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalikları Ana Bilim Dalı, İstanbulAMAÇ: Keratokonuslu hastalarda femtosaniye laser yardımıyla takılan kornea içi halka (Keraring) ameliyatının sonuçlarını araştırmak.
Gereç YÖNTEM: Klinik ve topografik olarak keratokonus tanısı konmuş 10 hastanın 12 gözü çalışmaya dahil edildi. Olgularda femtosaniye laser ile kornea tüneli oluşturulmasını takiben kornea içi halkalar implante edildi. Bir göze 210 derecelik tek Keraring 1 göze 90 derecelik çift Keraring, 1 göze 120 derecelik çift Keraring, 9 göze 160 derecelik çift Keraring takıldı. Olguların ameliyat öncesi ve sonrası refraksiyonu, düzeltilmemiş ve en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri, kornea topografileri ve ön segment optik koherens tomografileri değerlendirildi.
BULGULAR: Hastaların yaş ortalaması 32.5 ± 9.4 seneydi. Operasyonun femtosaniye laser ve implantasyon aşamalarında komplikasyona rastlanmadı. Düzeltilmemiş görme keskinliği, ameliyat öncesi ortalama 0.095 ± 0.095 ( 0.01-0.3) ’den, 6. ayda 0.30 ± 0.19 (0.1-0.67) ’a yükseldi ve aradaki fark ileri derecede anlamlı bulundu (p=0.002). En iyi düzeltilmiş görme keskinliği, ameliyat öncesinde ortalama 0.40 ± 0.30 ( 0.16-1.0) iken, 6. ayda 0.55 ± 0.23 (0.2-1.0) olarak saptandı ve istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.02). Sferik refraksiyon, ameliyat öncesinde ortalama -4.42 ± 4.11 dioptri (D) (-14.00,+0.25 D) iken, 6. ayda -1.13 ± 1.39 D (-3.5,+1.0D) olarak tesbit edildi. Preoperatif sferik refraksiyon ile postoperatif 6. ayın sferik refraksiyonu arasındaki fark ileri derecede anlamlı bulundu (p=0.003). Silindirik refraksiyon ameliyat öncesinde ortalama -4.60 ± 2.74 D (-9.75, -0.50 D) iken 6. ayda -1.67 ± 1.38 D (-4.50, 0.00 D) olarak bulundu. Preoperatif astigmatizma ile postoperatif 6. ayın astigmatizması arasındaki fark istatistiksel olarak ileri derecede anlamlı bulundu (p= 0.005). Refraksiyon değerinin sferik ekivalanı preoperatif -5.96 ± 4.12 (-15.00, -1.00 D) dioptriden 6. ayda -1.93 ± 1.32 D’ye (-4.25, +0.50 D) değişti, bu değişiklik te ileri derecede anlamlı idi (p=0.002).
SONUÇ: Femtosaniye laser yardımıyla takılan kornea içi halka ameliyatı keratokonus hastalığında görme keskinliğini artıran etkili ve emniyetli bir tedavi yöntemdir.
Corresponding Author: Raciha Beril Küçümen, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |