Clinical Course and Treatment Of a Case With Fungal Endophthalmitis

Dinç, Umut Aslı; Tatlıpınar, Sinan; Yenerel, Melda; Görgün, Ebru; Alimgil, Levent; Başar, Demir

Umut Aslı Dinç, Sinan Tatlıpınar, Melda Yenerel, Ebru Görgün, Levent Alimgil, Demir Başar

Department Of Ophthalmology, Yeditepe University Eye Hospital, İstanbul

The clinical course and treatment of a case with fungal endophthalmitis is described. Visual acuity of a seventy-one year-old female, having underwent previously an intravitreal steroid injection for uveitis and subsequently an intravitreal amphotericin-B injection for candida endophthalmitis in another institute, was no light perception in the right eye and 0.16 and in the left eye. Fundus examination revealed significant vitritis and snowball in the left eye. Vitrectomy was not performed due to instabilitiy of systemic state. Ocular findings in the left eye regressed with systemic fluconazole and amphotericin-B treatment and visual acuity increased to 0.5 together with the disappearance of vitritis. In the presence of endogenous candida endophthalmitis, satisfactory outcomes may be obtained by systemic antifungal therapy even in cases of which vitrectomy could not be performed.

Keywords:

Fungal Endoftalmi Saptanan Bir Olgunun Tedavisi ve Klinik Seyri

Umut Aslı Dinç, Sinan Tatlıpınar, Melda Yenerel, Ebru Görgün, Levent Alimgil, Demir Başar

Yeditepe Üniversitesi Göz Hastanesi, Göz Hastalıkları, İstanbul

Bu çalışmada endojen fungal endoftalmi saptanan bir olgunun klinik seyri ve tedavisi tartışılmaktadır. Kandida albicans endokarditine eşlik eden ve başka bir merkezde her iki göze önceden üveit tanısıyla intravitreal steroid enjeksiyonu, daha sonradan kandida endoftalmisi nedeniyle intravitreal amfoterisin-B enjeksiyonu uygulanmış olan yetmişbir yaşındaki kadın hastanın başvuru sırasında görme keskinliği sağ gözde ışık hissi negatif ve sol gözde tashihle 0.16 düzeyinde idi. Fundus muayenesinde sol gözde belirgin vitritis ve alt yarıda kartopu lezyonu tespit edildi. Genel durum bozukluğu nedeniyle vitrektomi uygulanamadı. Sol gözdeki oküler bulgular sistemik flukonazol ve amfoterisin-B tedavisi ile gerileyerek görme keskinliğinin 0.5 düzeyine yükseldi ve vitritisin kaybolduğu izlendi. Vitrektomi uygulanamayan endojen kandida endoftalmi varlığında antifungal ajanlarla yapılan sistemik tedavi ile tatminkar sonuçlar alınabilmektedir.

Anahtar Kelimeler:

Umut Aslı Dinç, Sinan Tatlıpınar, Melda Yenerel, Ebru Görgün, Levent Alimgil, Demir Başar. Clinical Course and Treatment Of a Case With Fungal Endophthalmitis. . 2009; 39(1): 52-55

Corresponding Author: Sinan Tatlıpınar, Türkiye