. 2009; 39(4): 267-271

Penetrating keratoplasty in keratoconus: Effect of donor trephine sizing, based on posterior axial length and corneal topography, in postoperative refractive error

Bora Yüksel1, Aylin Çakmak1, Hilal Batı2, Engin Topaloğlu1
1Izmir Bozyaka Educational And Research Hospital
2Aegean University Medical Faculty, Department Of Public Health

Purpose: To achieve better postkeratoplasty refraction in keratoconus patients by using preoperative biometry and corneal topography.

Methods: 48 eyes of 46 patients who underwent penetrating keratoplasty for keratoconus from 1998 to 2005 were included in the study. The posterior axial length (PAL) group and the control group each consisted of 24 eyes. In the PAL group; PAL was measured prior to surgery. When the PAL was shorter than 19,0 mm, a 0,25 mm larger donor trephine was used. If PAL was longer than 21,0 mm, a same-size donor trephine was used. If it was between 19,0 – 21,0 mm, the midperipheral corneal topography was used to choose the trephine size. A Barron disposable punch was used to cut the donor corneas from the endothelial side.

Results: Mean PAL was 19,59 mm (range 18,0 – 21,89) in PAL group. Mean best spectacle corrected visual acuity, spherical equivalent, keratometry, and keratometric astigmatism were 0,68, -1,25 D, 44,30 D and 4,01 D in PAL group and 0,67, -1,90 D, 45,10 D and 3,99 D in control group, respectively. In none of these parameters the differences were found to be statistically significant between the two groups.

Conclusion: Although better outcomes were observed in the PAL group, this improvement was not statistically significant.

Keywords: Keratoplasty, keratoconus, midperipheral corneal topography, posterior axial length (PAL), trephine disparity.


Keratokonüste penetran keratoplasti: Posterior eksen uzunluğu ve kornea topografisi ölçümlerine göre verici trepan seçiminin postoperatif refraksiyona etkisi

Bora Yüksel1, Aylin Çakmak1, Hilal Batı2, Engin Topaloğlu1
1İzmir Bozyaka Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
2Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı

Amaç: Keratokonus hastalarında keratoplasti öncesi biometri ve kornea topografisini kullanarak daha iyi postoperatif refraksiyon değerlerine ulaşmak.

Gereç ve yöntem: 1998 ile 2005 arasında keratokonus nedeniyle penetran keratoplasti yapılan 46 olgunun 48 gözü çalışmaya alındı. Hem posterior eksen uzunluğu (PAL) hem de kontrol gurubu 24 gözden oluşmaktaydı. PAL gurubunda; PAL değeri ameliyat öncesi ölçüldü ve 19,0 mm’den kısaysa 0,25 mm büyük çaplı donör trepan, 21,0 mm’den uzunsa eşit büyüklükte donör trepan kullanıldı. 19,0 ile 21,0 arasında ise donör trepan seçiminde midperiferik kornea topografisinden yararlanıldı. Verici kornealar endotel yüzlerinden Barron kullan-at pançla kesildi.

Bulgular: PAL gurubunda; ortalama PAL değeri 19,59 mm (18,0-21,89 mm) bulundu. Bu gurupta ortalama en iyi gözlükle düzeltilmiş görme keskinliği (EDGK), sferik eşdeğer (SE), keratometri (K) ve keratometrik astigmatizma (KA) değerleri sırasıyla 0,68, -1,25 D, 44,30 D ve 4.01 D iken kontrol gurubunda 0,67, -1,90 D, 45,10 D ve 3,99 D idi. Bu değişkenlerin hiçbirinde iki gurup arasında istatistiksel anlamlı fark saptanmadı.

Tartışma: PAL gurubunda kontrol gurubuna göre daha iyi sonuçlar elde edilmesine karşın, bu üstünlük istatistiksel olarak anlamlı değildi.

Anahtar Kelimeler: Keratoplasti, keratokonus, midperiferik kornea topografisi, posterior eksen uzunluğu (PAL), trepan büyüklük farkı.


Bora Yüksel, Aylin Çakmak, Hilal Batı, Engin Topaloğlu. Penetrating keratoplasty in keratoconus: Effect of donor trephine sizing, based on posterior axial length and corneal topography, in postoperative refractive error. . 2009; 39(4): 267-271

Corresponding Author: Bora Yüksel, Türkiye


TOOLS
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
Google Scholar