The timing of probing for congenital nasolacrimal duct obstruction

Erdem, Elif; Tök, Özlem; Akbaş Kocaoğlu, Fatma; Nurözler, Ayşe Burcu; Örnek, Firdevs

Elif Erdem¹, Özlem Tök², Fatma Akbaş Kocaoğlu², Ayşe Burcu Nurözler³, Firdevs Örnek⁴

¹Asist. Dr. Ministry Of Healt Services Education And Research Hospital,2. Eye Clinic, Ankara
²Uz. Dr. Ministry Of Healt Services Education And Research Hospital,2. Eye Clinic, Ankara
³Doç. Dr. Chief Assistant, Ministry Of Healt Services Education And Research Hospital,2. Eye Clinic, Ankara
⁴Uz. Dr. Dr. Clinic Chief, Ministry Of Healt Services Education And Research Hospital,2. Eye Clinic, Ankara

PURPOSE: To investigate the outcome of probing according to age groups for nasolacrimal duct obstruction.

METHODS: Fourty-four patient’s 66 eyes were included in the study, who were performed probing for congenital nasolacrimal duct obstruction between 2004-2006.
Findings of 3 months postoperative period after probing were retrospectively reviewed. Patiens were called again for examination. A questionnaire was performed to all parents inquiring about the timing of symptom resolution after probing and whether symptoms had resolved completely or recurred. The same time flourescein disappear test were done. Results were evaluated according to age groups.

RESULTS: 44 consecutive patients, 24 females and 20 males, at right eyes of 9 patients (%20.45), at left eyes of 13 patients (%29.55) and bilateral of 22 patients (%50) were entered into this study. Mean probing age was 27.3 month old (6-60 month) and mean follow up was 11.8 month (3-24 month). Fifthy-eigth in 66 eyes (%87.9) results were succesful. Probing achieved successful results in 8 out of 8 eyes (%100) aged 1 month to 12 months; 21 out of 26 eyes (%80.7) aged 13 months to 24 months; 16 out of 18 eyes (%88,8) aged 25 to 48 months; 13 out of 14 eyes (%92.8) aged 49 to 60 months. Considering failure group, 5 out of 7 patients repeated epiphora 1-3 month after probing.

DISCUSSION: In all age groups, probing is effective and preferential surgical method for congenital nasolacrimal duct obstruciton. Between 0-1 age group, hydrostatic massage and medical treatment are first therapeutic option. However at the older age group, probing is performed with good results. Probing success should be evaluated at least after 3 month follow up period.

Keywords:

Doğumsal Nazolakrimal Kanal Tıkanıklığında Sondalama Zamanı

Elif Erdem¹, Özlem Tök², Fatma Akbaş Kocaoğlu², Ayşe Burcu Nurözler³, Firdevs Örnek⁴

¹Asist. Dr. Sağlık Bakanlığı Ankara Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, 2. Göz Kliniği, Ankara
²Uz. Dr. Sağlık Bakanlığı Ankara Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, 2. Göz Kliniği, Ankara
³Doç. Dr. Şef Yardımcısı Sağlık Bakanlığı Ankara Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, 2. Göz Kliniği, Ankara
⁴Uz. Dr. Klinik Şefi Sağlık Bakanlığı Ankara Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, 2. Göz Kliniği, Ankara

AMAÇ:
Doğumsal nazolakrimal kanal tıkanıklığında (DNLKT) sondalamanın yaş gruplarına göre başarısını araştırmak.
GEREÇ-YÖNTEM:
2004-2006 tarihleri arasında DNLKT nedeni ile sondalama yapılan 44 hastanın 66 gözü çalışmaya alındı. İşlem sonrası ilk 3 aydaki muayene bulguları kayıtlardan retrospektif olarak incelendi. Hastalar tekrar muayeneye çağırıldı. Ailelere sulanma ile ilgili sorular yöneltildi, beraberinde floresein kaybolma testi yapıldı. Sonuçlar yaş gruplarına göre değerlendirildi.
SONUÇLAR:
24 kız (% 54,5), 20 erkek (%45,5) hastanın 9’unda sağ göz (%20,45), 13’ünde sol göz (%29,55), 22’sinde (%50) her iki gözde epifora mevcuttu. Ortalama sondalama yaşı 27,3 ay (6-60 ay) ve ortalama takip süresi 11,8 ay (3-24 ay) idi.
Atmışaltı gözün 58’inde (%87,9) başarılı, 8’inde (%12,1) başarısız sonuç alındı. Yaş gruplarına göre; 0-12 ay grubunda 8 gözün 8’inde (%100), 13-24 ay grubunda 26 gözün 21’inde (%80,7), 25-48 ay grubunda 18 gözün 16’sında (%88,8), 49-60 ay grubunda 14 gözün 13’ünde (%92,8) başarılı sonuç alındı. Başarısız grupta 7 hastanın 5’inde epifora sondalamadan 1-3 ay sonra tekrar başladı.
TARTIŞMA:
Sondalama işlemi DNLKT’da tüm yaş gruplarında etkin ve öncelikli cerrahi yöntemdir. 0-12 ayda tekrarlayan dakriosistit atakları dışında öncelikli tedavi seçeneği hidrostatik masaj ve medikal tedavidir. İleri yaş grubunda da sondalama ile başarılı sonuçlar alınabilmektedir. Sondalama başarısı en az 3 aylık takipten sonra değerlendirilmelidir.

Anahtar Kelimeler:

Elif Erdem, Özlem Tök, Fatma Akbaş Kocaoğlu, Ayşe Burcu Nurözler, Firdevs Örnek. The timing of probing for congenital nasolacrimal duct obstruction. . 2008; 38(3): 180-184

Corresponding Author: Elif Erdem, Türkiye