. 2009; 39(3): 177-182

Scleral Fixated Intraocular Lens Implantation in Patients with Luxated Lenses

Pınar Kutucu, M. Sinan Sarıcaoğlu, Ö. Faruk Recep, Ahmet Karakurt, Ahmet Şengün, Hikmet Hasıripi
Ankara Numune Training and Research Hospital

PURPOSE: To investigate the efficacy and safety of scleral fixated intraocular lens (SFIOL) implantation in patients with luxated lenses (traumatic or developmental).
METHODS: We retrospectively evaluated the results of 20 eyes operated because of lens luxation and implanted with a scleral fixated intraocular lens. Eight of the cases were traumatic and unilateral; 6 of them were developmental and bilateral. Nine of the cases were male and 5 were female. The mean age was 33.9±26.4 years. We preferred intracapsular lens extraction+anterior vitrectomy+SFIOL in 4 eyes and limbal or pars plana lensectomy+anterior vitrectomy+SFIOL in 16 eyes.
RESULTS: The postoperative follow-up time was 14±9.1 months. We recorded visual increase in varying degrees in all cases except the one with traumatic lens luxation because of degenerative myopia. We experienced hyphema in 2 eyes and mild vitreal hemorrhage in 2 eyes intraoperatively. The hemorrhages in these eyes resorbed without any intervention. We saw glaucoma in 4 cases during the follow-up time and controlled with antiglaucomatous medications. The glaucoma preoperatively seen in 4 eyes with developmental glaucoma and thought to be a result of lens luxation resolved after the operation. Intraocular lens reposition was needed in one traumatic case. Suture erosion was noted in one case and we repaired with a conjunctival flap. We did not record retinal detachment or endophthalmitis in any case.
CONCLUSION: SFIOL is an effective and safe surgical technique in the visual rehabilitation of patients with lens luxation. The timing of the lens extraction is very important to prevent the complications related to lens dislocations. The cases should be regularly followed to detect and treat the probable complications.

Keywords: Lens luxation, Marfan syndrome, Ectopia lentis, lensectomy, scleral fixated intraocular lens


Lens Luksasyonlarında Skleral Fiksasyonlu Göz içi lens İmplantasyonu

Pınar Kutucu, M. Sinan Sarıcaoğlu, Ö. Faruk Recep, Ahmet Karakurt, Ahmet Şengün, Hikmet Hasıripi
Ankara Numune Eğitim Ve Araştırma Hastanesi

AMAÇ: Lens luksasyonlarında (travmatik ya da gelişimsel) skleral fiksasyonlu göz içi lensi (SF-GİL) implantasyonunun etkinlik ve güvenirliliğinin araştırılması amaçlandı.
YÖNTEM: Lens luksasyonu nedeniyle ameliyat edilen ve SF-GİL implantasyonu uygulanan 8’i travmatik, 6’sı gelişimsel olgulardan oluşan 20 göze ait sonuçlar geriye dönük olarak değerlendirildi. Gelişimsel olguların tümünde bilateral ameliyat uygulandı. Olguların 9’u erkek, 5’i kadındı. Yaş ortalamaları 33,9±26,4 yıldı. Ameliyat tekniği olarak 4 gözde intrakapsüler lens ekstraksiyonu+ön vitrektomi+SF-GİL implantasyonu, 16 gözde ise limbal ya da pars plana yaklaşımlı lensektomi+ön vitrektomi+SF-GİL implantasyonu tekniği kullanıldı.
BULGULAR: Olguların ameliyat sonrası takip süresi ortalama 14±9.1 aydı. Travmatik lens luksasyonu olan bir olguda istenilen seviyede görme artışı olmazken (dejeneratif miyopi), diğer tüm olgularda değişen derecelerde görme artışı sağlandı. Ameliyat sırasında 2 gözde hifema, 2 gözde ise vitreusa hafif hemoraji oldu. Bu gözlerde müdahaleye gerek kalmadan kanama kendiliğinden resorbe oldu. Dört gözde takip sırasında ilaçla kontrol altına alınabilen glokom görüldü. Gelişimsel olgularda ise 4 gözde ameliyat öncesi lens luksasyonuna bağlı olduğu düşünülen glokom ortadan kalktı. Travmatik bir olguda ikinci bir operasyonla GİL repozisyonu gerekti. Bir olguda takip sırasında sütür erozyonu görüldü. Bu olguda konjunktiva flebi çevrildi. Hiçbir olguda retina dekolmanı ve endoftalmi görülmedi.
SONUÇ: Lens luksasyonu olan olguların görsel rehabilitasyonunda SF-GİL implantasyonu etkili ve güvenilir bir cerrahi yöntemdir. Hastaların final görmelerini etkileyebilecek lens dislokasyonuna bağlı komplikasyonlar nedeniyle, lens ekstraksiyonunun zamanlaması önem taşımaktadır. Olguların düzenli periyodlarla takipleri, olası komplikasyonların tespiti ve tedavisi açısından son derece önemlidir.

Anahtar Kelimeler: Lens luksasyonu, Marfan sendromu, ektopia lentis, lensektomi, skleral fiksasyonlu göz içi lensi


Pınar Kutucu, M. Sinan Sarıcaoğlu, Ö. Faruk Recep, Ahmet Karakurt, Ahmet Şengün, Hikmet Hasıripi. Scleral Fixated Intraocular Lens Implantation in Patients with Luxated Lenses. . 2009; 39(3): 177-182

Corresponding Author: M. Sinan Sarıcaoğlu, Türkiye


TOOLS
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
Google Scholar