Radiation Induced Optic Neuropathy
Fulya Savar, Özlem Yenice, Haluk Kazokoğlu, Aylin KoçDepartment of Ophtalmology, Marmara University, Istanbul, TurkeyPURPOSE: To report the results of clinical and imaging outcomes of a male patient at the age of 58 diagnosed with nasopharinx cancer (NC) and received radiation therapy (RT) who later on developed radiation induced optic neuropathy (RON).
MATERIALS-METHODS: The patient who was applied RT to cure NC had a visual loss and optic atrophy in the right followed by the left eye within two years. We made a diagnosis of RON with clinical findings also supported by MRG and FFA.
RESULTS: The patient who had RT consisting of 35 sections with a total dose of 7000 cGy experienced a visual loss at his left eye followed by right eye. In his initial examination his visual acuity (VA) level was 0.1 for the right, light perception for the left eye. Fundus examination showed right optic nerve normality and left optic nerve paleness. MRG showed swelling of optic discs as well as contrast enhancement supporting the diagnosis of RON. Pulse steroid treatment was applied, but VA stayed at the level of finger counting for both eyes and right optic nerve paleness was seen afterwards.
CONCLUSION: RON is one of the complications seen after RT to the brain and orbit.Diagnosis is made according to the patient’s medical history and clinical findings and supported by MRG. Despite the application of anticoagulation, steroid and hyperbaric oxygen therapy no pleasant outcomes are achieved. % 85-90 of all RON patients are known to have a visual acuity at the level of 20/200 and %45 with no light perception.
Radyasyon Optik Nöropatisi
Fulya Savar, Özlem Yenice, Haluk Kazokoğlu, Aylin KoçMarmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, İstanbul, TurkeyAMAÇ: Nazofarinks kanseri (NK) nedeniyle radyoterapi (RT) alan ve sonrasında çift taraflı optik nöropati gelişen 58 yaşında erkek hastanın izlem süresindeki kliniği ve görüntüleme bulgularını sunmak.
YÖNTEM-GEREÇ: NK nedeniyle RT alan hastanın iki yıl içinde önce sağ sonra sol gözünde görme kaybı ve optik sinir atrofisi gelişmiştir. Olgunun klinik bulguları, MRG ve FFA tetkikleri ile de desteklenerek hastaya radyasyon optik nöropatisi (RON) tanısı konulmuştur.
BULGULAR: İki yıl önce NK nedeniyle 35 kürde toplam doz 7000 cGy olacak şekilde RT alan olgunun önce sol daha sonra sağ gözünde görme azalması gelişmiştir. Başvuru muayenesinde görmeleri sağ gözde 0,1 sol gözde ışık hissi düzeyindeydi. Fundus muayenesinde sağ göz optik sinir normal sol optik sinir ise soluktu. Çekilen MRG'de RON ile uyumlu olarak, her iki gözde optik sinirlerde kalınlaşma ve kontrast tutulumu izlendi. Hastaya pulse steroid tedavisi verildi fakat hastanın görmesi tedaviye rağmen her iki gözde el hareketi düzeyinde kaldı, takipte sağ optik sinirin de soluklaştığı görüldü.
TARTIŞMA: RON, beyin ve orbitaya RT alan hastalarda ortaya çıkan komplikasyonlardan biridir. Tanı, RT hikayesi olan olgularda klinikle konur, MRG bulgularıyla desteklenir. Antikoagülan, steroid ve hiperbarik oksijen tedavisiyle yüz güldürücü sonuçlar ortaya çıkmamakta ve hastaların %85-90'ında görme 20/200 altında olup, %45'inde ışık hissi kaybı düzeyine düşmektedir.
Corresponding Author: Fulya Savar, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |