. 2008; 38(5): 417-426

Implantation of gold weight to the upper eyelid tarsus in the presence of lagopthalmos due to facial paralysis and its effect on intraocular pressure

Levent Akçay1, Baki Kartal2, Özlen Rodop Özgür1, Ömer Kamil Doğan1
1Lütfi Kırdar Kartal Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği
2Bingöl Devlet Hastanesi

PURPOSE: To evaluate the visual and functional results of gold weight implantation to the upper lid in lagophthalmos treatment caused by facial paralysis.
METHODS: Eighteen eyes of 18 patients (8 male, 10 female) who had lagophtalmus due to facial paralysis for various reasons and underwent gold weight implantation to their upper lids between October 2003 and April 2006 in Dr. Lütfi Kırdar Kartal Training and Research Hospital, 1st Eye Clinic, Oculoplastic Unit were evaluated prospectively. Patients’ ages ranged between 20 and 71 (mean 54). Average follow-up period was 12.2 months. The time of facial paralysis ranged between 2 and 72 months with an average of 15.2 months. In the preoperative and postoperative ocular examination best corrected visual acuity, intraocular pressure, presence and calibration of lagophthalmic keratitis in the anterior segment, posterior segment, amount of lagophthalmos, bell phenomenia, tear functions, presence of a pathology which restricts the movements of upper and lower eyelid, corneal sensitivity, trigeminal nerve functions were evaluated. Amount of ptozis related with gold weight implantation was investigated at the last visit. As the surgery method, a golden plaque in the size of 5x12.3 mm and weight of 1 gram, is applied to the upper lid tarsus (Contour TM Gold Eyelid Implants ).

Keywords: Lagophthalmos, lagophthalmic keratitis, gold weight implantation, facial paralysis


Fasiyal paraliziye bağlı lagoftalmi varlığında üst kapağa altın ağırlık uygulaması ve göz içi basıncına etkisi

Levent Akçay1, Baki Kartal2, Özlen Rodop Özgür1, Ömer Kamil Doğan1
1Lütfi Kırdar Kartal Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği
2Bingöl Devlet Hastanesi

AMAÇ: Fasiyal paralizi nedeniyle gelişen lagoftalmi tedavisinde üst kapak tarsına altın ağırlık uygulamasının görsel ve fonksiyonel sonuçlarını değerlendirmek.

GEREÇ-YÖNTEM: Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniği Okuloplastik biriminde Ekim 2003 ile Nisan 2006 tarihleri arasında çeşitli nedenlerle oluşmuş fasiyal paraliziye bağlı olarak gelişen lagoftalmi tedavisi için üst kapak tarsına altın ağırlık uygulaması yapılan 8 erkek 10 kadın toplam 18 hastanın 18 gözü prospektif olarak değerlendirildi. Hastalar 20 - 71 yaşları arasında ortalama 54 yaşında idi. Ortalama izlem süresi 12.2 aydı. Ortalama fasiyal paralizi süresi 2 ay - 72 ay arasında olmak üzere 15,2 ay olarak bulundu. Hastaların ameliyat öncesi ve sonrası görme keskinliği ve göz içi basıncı ölçümü, ön segment muayenesinde lagoftalmi (açıkta kalma) keratiti varlığı ve derecelendirilmesi, arka segment muayeneleri, açıkta kalma miktarı, Bell fenomeni, gözyaşı fonksiyonları, alt ve üst kapak hareketlerini kısıtlayan başka bir patoloji varlığı, korneal hassasiyet ile trigeminal sinir fonksiyonları değerlendirildi. Hastaların son kontrollerinde göz kapağına yerleştirilen altın ağırlığa bağlı ptozis miktarı araştırıldı. Cerrahi teknik olarak üst kapak tarsına 5 X 12.3 mm boyutlarında ve 1gr ağırlığında altın ağırlık uygulaması (Contour TM Gold Eyelid Implants ) yapıldı.

BULGULAR: Ameliyat öncesi görme keskinliği el hareketleri (EH) - 0.7 arasında, göz içi basıncı 7 - 18 mmHg arasında idi. Olgularda 3 veya 4. derece açıkta kalma keratiti vardı. Arka segment muayenelerinde boukluk saptanmadı. Ortalama lagoftalmi miktarı 4,96 mm ( 3.9 mm - 5.8 mm ), Bell fenomeni bütün hastalarda mevcut, alt ve üst kapak hareketlerini kısıtlayan başka patoloji yok iken bir hasta haricinde korneal hassasiyet doğaldı. Ameliyat sonrasında görme keskinliği EH – Tam arasında, göz içi basıncı 12 - 20 mmHg, 0 veya 1 derece açıkta kalma keratiti saptandı. Ameliyat sırası ve sonrası takip süresi içinde hastalarda altın ağırlık ve cerrahisiyle ilgili komplikasyon gelişmedi.

Anahtar Kelimeler: Lagoftalmi, lagoftalmik keratit, altın ağırlık, fasiyal paralizi


Levent Akçay, Baki Kartal, Özlen Rodop Özgür, Ömer Kamil Doğan. Implantation of gold weight to the upper eyelid tarsus in the presence of lagopthalmos due to facial paralysis and its effect on intraocular pressure. . 2008; 38(5): 417-426

Corresponding Author: Levent Akçay, Türkiye


TOOLS
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
Google Scholar