Results of amnion membrane transplantation procedure for the cornea ulcers refractory to medıcal treatment

İşcan Uzunlulu, Öznur; Alpar Akçetin, Tülay; Eltutar, Kadir

Öznur İşcan Uzunlulu, Tülay Alpar Akçetin, Kadir Eltutar

ISTANBUL EDUCATION AND RESEARCH HOSPITAL CLINIC OF OPHTHALMOLOGY

PURPOSE: Evaluation of the results of amnion membrane transplantation procedure for the corneal ulcers refractory to medical treatment.

MATERIAL-METHOD: A total of 20 eyes who were performed amnion membrane transplantation in our clinics between March 2005 and December 2008. Resolved in room temperature and three times saline washed amnion membran was covered all over the cornea independent of the position and size of the lesion and was sutured on the peripheral cornea circumferentially by 10/0 monofilament sutur. At the end of the operation, therapeutic contact lens was placed. The cases included in the study were evaluated with respect to duration of surface epithelial healing, visual acuity, presence of recurrence and infection.

RESULTS: In our study average age was 60.75 ± 7.1 years (range 48-72). The best corrected visual acuity was increased one line in Snellen chart at fifteen patients (% 75) but in five patients (% 5) there was no difference. The average of healing time was between 4 and 6 weeks. No infection and recurrence was observed.

CONCLUSION: Ocular surface reconstruction with human amnion membrane is thought to be an alternative treatment modality in corneal ulcers refractory to medical treatment.

Keywords:

Medikal tedavi ile iyileşmeyen kornea ülseri tedavisinde amniyon membranı transplantasyonu sonuçlarımız

Öznur İşcan Uzunlulu, Tülay Alpar Akçetin, Kadir Eltutar

SB İSTANBUL EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ GÖZ KLİNİĞİ

AMAÇ: Medikal tedaviyle iyileşmeyen kornea ülseri tedavisinde amniyon membranı transplantasyonunun etkinliğini değerlendirmek.

GEREÇ-YÖNTEM: S.B. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Kliniğinde Mart 2005- Aralık 2008 yılları arasında takip edilen medikal tedavi ile iyileşmeyen kornea ülserli 8’i kadın (% 40), 12’si erkek (% 60) 20 hastanın 20 gözüne amniyon membranı transplantasyonu uygulandı. Oda ısısında çözündürülen ve 3 kez salin solüsyonla yıkanan amniyon membran, vakaların hepsinde kornea lezyonunun yeri ve boyutundan bağımsız olarak tüm korneayı kaplayacak şekilde oturtuldu ve periferik korneaya 10/0 naylon sütür ile sütüre edildi. Operasyon sonunda terapötik kontakt lens yerleştirildi. Çalışma kapsamına alınan vakalarda yüzey epitel bütünlüğünün oluşma süresi, görme keskinliği, nüks veya enfeksiyon varlığı değerlendirildi

BULGULAR: Hastaların yaş ortalaması 60.75 ± 7.1 (48-72) idi. Toplam 20 hastadan 15'inde (% 75) postoperatif en iyi düzeltilmiş görme keskinliğinde; Snellen eşeline göre ortalama 1 sıra artış saptanırken 5'inde (% 25) görme keskinliğinde değişiklik olmadı. Ortalama iyileşme süresi ise 4 ile 6 hafta arasında değişmekteydi. Hastaların hiçbirinde nüks ve enfeksiyona rastlanmadı.

SONUÇ: Dirençli kornea epitel hasarı tedavisinde; oküler yüzeyin sağlanmasında amniyon membranı transplantasyonu alternatif bir tedavi yöntemi olmaktadır.

Anahtar Kelimeler:

Öznur İşcan Uzunlulu, Tülay Alpar Akçetin, Kadir Eltutar. Results of amnion membrane transplantation procedure for the cornea ulcers refractory to medıcal treatment. . 2009; 39(5): 354-359

Corresponding Author: Öznur İşcan Uzunlulu, Türkiye