Evaluation of changes in corneal biomechanical properties by Ocular Response Analyzer after femtosecond laser assisted LASIK
Raciha Beril Küçümen, Nursal Melda Yenerel, Ebru Görgün, Maryo Cenk Kohen, Demir Başar, Murat Levent AlimgilYeditepe University Medicine Faculty, Department Of OphthalmologyPURPOSE: To investigate the changes in corneal biomechanical properties measured by Reichert’s ocular response analyzer (ORA) after femtosecond laser assisted laser in situ keratomileusis (LASIK).
METHODS: This study was planned prospectively in refractive surgery patients with myopia and myopic astigmatism. Forty six eyes of 23 patients were included in the study. Femtosecond laser assisted LASIK was performed in all eyes as surgical technique. ORA measurements were taken preoperatively and at 1.day, 1.week and 1.month postoperatively. Measured parameters were corneal-compensated intraocular pressure(IOPcc), Goldmann-correlated intraocular pressure (IOPg), corneal resistance factor(CRF) and corneal hysteresis(CH). Central corneal thickness(CCT) was measured by ultrasonic pachymeter pre- and postoperatively. Statistical evaluation was performed using Student’s t test, paired t test and Pearson correlation test; a p value of less than 0.05 was considered to be statistically significant.
RESULTS: Mean spherical equivalence of preoperative refraction was -3.24±2.79 diopters(D). Mean preoperative CCT was 541.5±18.36 µm whereas mean postoperative CCT at 1.month was measured 441.75±21.28 µm. Mean preoperative ORA parameters were as follows: IOPcc 16.07±2.67 mmHg, IOPg 16.42±3.13 mmHg, CRF 11.24±1.58 mmHg, CH 11.05±1.24mmHg. Mean postoperative ORA parameters at 1.day were IOPcc 16.32±2.58 mmHg, IOPg 16.13±2.86 mmHg, CRF 10.76 ± 1.43, CH 10.58±1.20 mmHg. Mean postoperative ORA parameters at 1.week were IOPcc 16.03±3.41 mmHg, IOPg 13.47±3.91 mmHg, CRF 8.39±2.08, CH 8.78±1.70 mmHg. Mean postoperative ORA parameters at 1. month were IOPcc 15.09±2.28 mmHg, IOPg 13.23±3.85, CRF 8.45±2.41 mmHg, CH 9.14±1.65 mmHg. Difference between mean preoperative CH and mean postoperative CH at 1.month was found to be highly statistically significant (p<.0001).
CONCLUSION: Some parameters of ORA change after femtosecond laser assisted LASIK. IOPg, CRF and CH were significantly reduced in early postoperative period whereas IOPcc seemed not to be effected.
Femtosaniye laser yardımıyla LASİK ameliyatından sonra korneanın biyomekanik özelliklerinde oluşan değişimlerin oküler cevap analizörü ile değerlendirilmesi
Raciha Beril Küçümen, Nursal Melda Yenerel, Ebru Görgün, Maryo Cenk Kohen, Demir Başar, Murat Levent AlimgilYeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim DalıAMAÇ:
Femtosaniye laser yardımıyla yapılan LASİK ameliyatına bağlı olarak korneanın biyomekanik özelliklerinde meydana gelen değişikliklerin Reichert’ın oküler cevap analizörü (OCA) ile araştırılması.
YÖNTEM:
Çalışma refraktif cerrahi planlanan miyop astigmatlı hastalarda prospektif olarak gerçekleştirildi. Yirmi üç hastanın 46 gözü çalışma kapsamına alındı. Cerrahi yöntem olarak tüm gözlerde femtosaniye laser yardımıyla laser in situ keratomileusis (LASİK) ameliyatı gerçekleştirildi. Hastaların ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 1. gün, 1. hafta ve 1. ayda OCA ölçümleri alındı. Ölçülen parametreler sırasıyla kompanse edilmiş göz içi basıncı (GİBkk, Corneal Compensated Intraocular Pressure), Goldmann aplanasyon tonometrisinin eşdeğeri olan göz içi basıncı (GİBg, Goldmann-correlated intraocular pressure), kornea direnç faktörü (KDF, Corneal Resistance Factor), ve kornea histerezisi ( KH, Corneal Hysteresis,) idi. Merkezi kornea kalınlığı (MKK) ameliyat öncesi ve sonrası kaydedildi. İstatisiksel değerlendirmede Student’s t test, paired t test ve Pearson korelasyon testi kullanıldı, p<0.05 anlamlı kabul edildi.
BULGULAR:
Ameliyat öncesi refraksiyonun sferik eşdeğeri ortalama -3.24±2.79 dioptri(D) idi. Ortalama MKK ameliyat öncesi 541.5±18.36 µm iken ameliyat sonrası 1.ayda 441.75±21.28 µm olarak ölçüldü. Ameliyat öncesi ortalama OCA parametreleri sırasıyla GİBkk 16.07±2.67 mmHg, GİBg 16.42±3.13 mmHg, KDF 11.24±1.58 mmHg, KH 11.05±1.24 mmHg olarak ölçüldü. Ameliyat sonrası ortalama OCA parametreleri ise 1.günde GİBkk 16.32±2.58 mmHg, GİBg 16.13±2.86 mmHg, KDF 10.76±1.43 mmHg, KH 10.58 ±1.20 mmHg, 1.haftada GİBkk 16.03±3.41 mmHg, GİBg 13.47±3.91 mmHg, KDF 8.39±2.08 mmHg, KH 8.78±1.70 mmHg, 1. ayda GİBkk 15.09±2.28 mmHg, GİBg 13.23±3.85 mmHg, KDF 8.45±2.41 mmHg, KH 9.14±1.65 mmHg olarak bulundu. Ameliyat öncesi ortalama KH ile ameliyat sonrası 1.hafta ve 1. aydaki ortalama KH arasındaki fark ileri derecede anlamlı bulundu (p<.0001).
SONUÇ:
Femtosaniye laser yardımıyla yapılan LASİK ameliyatı OCA parametrelerini değiştirmektedir. GİBg, KDF ve KH ameliyat sonrası erken dönemde anlamlı derecede düşük ölçülürken, GİBkk değerlerinin bu cerrahiden pek etkilenmediği bulunmuştur.
Corresponding Author: Raciha Beril Küçümen, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |