The Effect of Travoprost 0,004% and Bimatoprost 0,03% on Ocular Surface
Tuncay Küsbeci1, Faruk Öztürk2, Güliz Yavaş1, Fatma Aktepe3, S. Samet Ermiş4, Ümit Übeyt İnan41Yard. Doç. Dr., Afyon Kocatepe Üniversitesi Göz Hastalıkları Ad.2Prof. Dr., Afyon Kocatepe Üniversitesi Göz Hastalıkları Ad.
3Doç. Dr., Afyon Kocatepe Üniversitesi Patoloji Ad.
4Doç. Dr., Afyon Kocatepe Üniversitesi Göz Hastalıkları Ad.
PURPOSE: To determine the effect of the usage of travoprost %0,004 and bimatoprost %0,03 on ocular surface in patient with primer open angle glaucoma (POAG).
METHODS: Seventy eight patients with POAG were enrolled into the study. Fourty four patients were started travoprost 0,004 %, thirty four patients were started brimonidine 0,03%. Routin ophthalmic examination was performed before and after treatment at first week, first month, thirth month and sixth month. Intraocular pressure (IOP) was measured with Goldmann applanation tonometry. Schirmer and break up time (BUT) tests were performed in all examinations. Conjonctival cytology was taken from right eyes with brush cytology technic before treatment and was repeated approximately after treatment sixth month. Specimens were graded according to Nelson’s classification of squamous metaplasia state of epithelial cells. Goblet cell density was also evaluated before and after treatment at six month.
RESULTS: The mean IOP was 21,4±1,5 mmHg before treatment and 15,4±1,6 mmHg after treatment at six month in travoprost group (p<0,05). The mean IOP was 22,0±1,5 mmHg before treatment and 15,5±1,4 mmHg after treatment at sixth month in bimatoprost group (p<0,05). In the travoprost group, conjonctival specimens before treatment were evaluated as grade 0 in 25 eyes (%57), as grade 1 in 16 eyes (%36), as grade 2 in 2 eyes (%5) and as grade 3 in one eye (%2). After the treatment at sixth month, 7 eyes (%16) were evaluated as grade 0, 9 eyes (%20) as grade 1, 23 eyes (%52) as grade 2, and 5 eyes (%12) as grade 3 in the travoprost group (p<0.001). In the bimatoprost group, 28 eyes (%82) were evaluated as grade 0, 6 eyes (%18) as grade 1. After the treatment at sixth month, 8 eyes (%26) were evaluated as grade 0, 6 eyes (%18) as grade 1, 16 eyes (%47) as grade 2 and 4 eyes (%12) as grade 3 in the bimatoprost group (p<0.001). There was statistically significant difference in goblet cell density, Schirmer test, BUT before and after treatment at sixth month in both groups (p<0.05).
CONCLUSION: The decrease in IOP with the use of both travoprost and bimatoprost was statisticaly significant. This study showed that travoprost and brimonidine can have adverse effects on ocular surface and may give rise to dry eye symptoms.
Topikal Travoprost % 0,004 ve Bimatoprost % 0,03 Kullanımının Oküler Yüzey Üzerine Etkisi
Tuncay Küsbeci1, Faruk Öztürk2, Güliz Yavaş1, Fatma Aktepe3, S. Samet Ermiş4, Ümit Übeyt İnan41Yard. Doç. Dr., Afyon Kocatepe Üniversitesi Göz Hastalıkları Ad.2Prof. Dr., Afyon Kocatepe Üniversitesi Göz Hastalıkları Ad.
3Doç. Dr., Afyon Kocatepe Üniversitesi Patoloji Ad.
4Doç. Dr., Afyon Kocatepe Üniversitesi Göz Hastalıkları Ad.
AMAÇ: Primer açık açılı glokom hastalarında (PAAG) travoprost %0,004 ve bimatoprost %0,03 kullanımının oküler yüzey değişikliklerine etkisini incelenmek.
GEREÇ-YÖNTEM: PAAG tanısı almış olan 78 hasta çalışmaya dahil edildi. 44 hastaya travoprost ve 34 hastaya bimatoprost başlandı. İlaç öncesi ve ilaç sonrası 1.hafta, 1.ay, 3.ay ve 6. ayda rutin göz muayeneleri uygulandı. Göz içi basıncı (GİB) Goldmann aplanasyon tonometresi ile ölçüldü. Gözyaşı kırılma zamanı ve Schirmer testleri uygulandı. İlaç öncesi ve ilaç sonrası 6.ayda fırça yöntemiyle konjonktiva sitolojisi uygulandı. Örnekler Nelson sınıflamasına göre evrelendirildi ve goblet hücre yoğunluğu değerlendirildi.
BULGULAR: Ortalama GİB, travoprost grubunda ilaç öncesi 21.4±1.5 mmHg, ilaç sonrası 6.ayda 15.4±1.6 mmHg, bimatoprost grubunda ise ilaç öncesi 22.0±1.5 mmHg, ilaç sonrası 15.5±1.4 mmHg olarak saptandı (p <0.05). Tedavi öncesi yapılan konjonktiva sürüntülerinin değerlendirilmesinde travoprost grubunda alınan materyelin 25’i (%57) evre 0, 16’sı (%36) evre 1, 2’si (%5) evre 2 ve 1’i (%2) evre 3 olarak değerlendirildi. Bimatoprost grubunda ise alınan materyellerin 28’i (%82) evre 0 ve 6’sı (%18) evre 1 düzeyindeydi. Tedavi sonrası yapılan sitolojik değerlendirmede ise travoprost grubunda 7 gözde (%16) evre 0, 9 gözde (%20) evre 1, 23 gözde (%52) evre 2 ve 5 gözde (%12) de evre 3 saptandı (p<0.001). Bimatoprost grubunda 8 gözde (%26) evre 0, 6 gözde (%18) evre 1, 16 gözde (%47) evre 2 ve 4 gözde (%12) de evre 3 saptandı (p<0.001). Her iki grupta goblet hücre yoğunluğu, Schirmer testi ve gözyaşı kırılma zamanı ilaç öncesi ve sonrası dönemler arasında istatistiksel olarak anlamlı fark mevcuttu (p<0.05).
SONUÇ: Travoprost ve bimatoprostun 6 aylık kullanımı GİB’da istatistiksel olarak anlamlı azalma oluşturmaktadır. Bunun yanında bu ilaçların oküler yüzey üzerine yan etkilerinin olduğu ve uzun süre ilaç kullanan hastalarda kuru göz bulgularına yol açabileceği göz önünde bulundurulmalıdır.
Corresponding Author: Tuncay Küsbeci, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |