. 2008; 38(4): 336-341

Evaluation of ocular blood flow by color doppler ultrasonography after intravitreal triamcinolone acetonide injection

Mustafa Alpaslan Anayol1, Yasin Toklu1, Elif Aşık2, Hüseyin Simavlı1, Ayşe Gül Koçak Altıntaş1, Şaban Şimşek1
1Atatürk Training And Research Hospital, 1st Ophthalmology Department, Ankara, Turkey
2Atatürk Training And Research Hospital, Radiology Department, Ankara, Turkey

PURPOSE: To evaluate changes in ocular blood flow by color doppler ultrasonography(CDU) after intravitreal triamcinolone acetonide(IVTA) injection.
MATERIAL-METHODS: Seventeen patients who underwent IVTA injection were included in this study. IVTA injection was performed for diabetic macular edema(n=9), choroidal neovascular membrane(n=5), and edema due to retinal vein occlusion(n=3). Ocular blood flows of all patients were evaluated by CDU before IVTA injection, 1 week, and 1 month after injection. Contralateral eyes of patients were accepted as control group. Peak systolic velocity(PSV), end diastolic velocity(EDV), and resistivity index(RI) were measured from ophthalmic artery(OA), central retinal artery(CRA), and posterior ciliary artery(PCA) of all patients.
RESULTS: Mean ages of patients were 64.8±8.7 (50-79) years. Mean ocular blood flow values before injection were not statistically different than control eyes (p=0.486). PSV measured from OA at 1st week (40.5±12.4cm/s) had increased compared to that before injection (35.8±12.4cm/s), but was not statistically significant (p=0.435). Mean RI measured from OA at 1st week (0.77±0.06) had increased compared to that before injection (0.73±0.09), and difference was statistically significant (p=0.032). Mean PSV of SRA at 1st week (9.2±3.4cm/s) had decreased compared to pre-treatment values (10.9±5.6cm/s), but difference was not statistically significant (p=0.463). Change in RI values of SRA before (0.75±0.11), and 1 week after (0.76±0.07) treatment was not statistically significant (p=0.523). PSV measured over PSA at 1st week (11.4±4.4cm/s) had also decreased compared to pre-treatment values (14.1±5.4cm/s), but difference was not statistically significant (p=0.210). There was no statistically significant difference between pre-treatment (0.74±0.11), and 1st week (0.74±0.07) values of RI measured over PSA (p=0.943). None of the measurements at 1st month showed any statistically significant changes compared to pre-treatment and 1st week measurements.
CONCLUSION: Variations in ocular blood flow after IVTA injection, especially in early periods, may occur, but these changes return to normal at 1st month.

Keywords: Intravitreal triamcinolone acetonide, Ocular blood flow, diabetic macular edema, central retinal vein occlusion, choroidal neovascular membrane


İntravitreal triamsinolon asetonid enjeksiyonu sonrası oküler kan akımının renkli doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesi

Mustafa Alpaslan Anayol1, Yasin Toklu1, Elif Aşık2, Hüseyin Simavlı1, Ayşe Gül Koçak Altıntaş1, Şaban Şimşek1
1Atatürk Eğitim Ve Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniği, Ankara
2Atatürk Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Radyoloji, Ankara

AMAÇ: İntravitreal triamsinolon asetonid (İVTA) enjeksiyonu sonrası oküler kan akımındaki değişiklikleri renkli doppler ultrasonografi (RDU) ile değerlendirmek.
Materyel ve METOD: Diyabetik maküla ödemi (n=9), koroid neovasküler membran (n=5) ve retinal ven tıkanıklığına bağlı maküla ödemi (n=3) nedeniyle İVTA enjeksiyonu yapılan toplam 17 hasta çalışma kapsamına alındı. Tüm hastaların İVTA enjeksiyonu öncesi, enjeksiyondan sonra 1. hafta ve 1. ayda RDU ile oküler kan akımları değerlendirildi. Hastaların enjeksiyon yapılmayan diğer gözleri kontrol grubu olarak alındı. RDU ile oftalmik arter (OA), santral retinal arter (SRA) ve posterior siliyer arterlerin (PSA) maksimum sistolik hız (MSH), diyastol sonu hız (DSH) ve rezistivite indeksleri (Rİ) ölçüldü.
BULGULAR: Hastaların ortalama yaşları 64.8±8.7(50-79) yıl idi. Enjeksiyon öncesi ortalama (ort.) oküler kan akımı değerleri kontrol gözlerle karşılaştırıldığında aralarında anlamlı bir fark yoktu (p=0.486). Birinci hafta OA ort. MSH’ı (40.5±12.4cm/s) enjeksiyon öncesine göre (35.8±12.4cm/s) artmış olmasına rağmen fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0.435). Birinci hafta OA ort. Rİ (0.77±0.06) enjeksiyon öncesine göre (0.73±0.09) artmıştı, fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p=0.032). SRA’in 1. hafta ort. MSH’ı (9.2±3.4cm/s) enjeksiyon öncesine (10.9±5.6cm/s) göre azalmıştı ancak fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p=0.463). SRA’in Rİ’nin enjeksiyon öncesi (0.75±0.11) ve 1. haftadaki (0.76±0.07) değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p=0.523). PSA’in 1. hafta ort. MSH’ı (11.4±4.4cm/s) da enjeksiyon öncesine (14.1±5.4cm/s) göre azalmıştı ancak fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0.210). PSA’in ort. Rİ’nin enjeksiyon öncesi (0.74±0.11) ve 1. hafta (0.74±0.07) değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p=0.943). Birinci ayda yapılan ölçümlerden hiçbirinde enjeksiyon öncesi ve 1. hafta değerlerine göre farklılık gözlenmedi.
SONUÇ: İVTA enjeksiyonu sonrası oküler kan akımında özellikle erken dönemde değişiklik olabileceği ancak 1. ayda bu değişikliklerin normale döndüğü sonucuna vardık.

Anahtar Kelimeler: İntravitreal triamsinolon asetonid, oküler kan akımı, diyabetik maküla ödemi, santral retinal ven tıkanıklığı, koroid neovasküler membran


Mustafa Alpaslan Anayol, Yasin Toklu, Elif Aşık, Hüseyin Simavlı, Ayşe Gül Koçak Altıntaş, Şaban Şimşek. Evaluation of ocular blood flow by color doppler ultrasonography after intravitreal triamcinolone acetonide injection. . 2008; 38(4): 336-341

Corresponding Author: Mustafa Alpaslan Anayol, Türkiye


TOOLS
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
Google Scholar