Choroid Melanoma Causing Contralateral Amaurosis via Orbital Invasion
Melis Palamar Onay1, Ayşe Yağcı1, Taner Akalın21Department Of Ophthalmology, Ege University Faculty Of Medicine, Izmir, Turkey2Department Of Pathology, Ege University Faculty Of Medicine, Izmir, Turkey
Purpose: To report a case of ipsilateral orbit, optic chiasm and contralateral optic nerve invasion.
Materials and Methods: A 51-year old male who declared removal of his left eye ten years ago elsewhere, attended to our clinic for swelling in left eyelids and pain. He was ophthalmologically and radiologically evaluated.
Results: A hyperpigmented mass was detected at the socket conjunctiva of the patient with swollen and hyperemic eyelids. Anterior and posterior segments of the right eye was normal, and best corrected visual acuity was 10/10. On orbital computerized tomography the left orbit was found to be filled with mass. No intracranial invasion was detected. Exenteration was performed to the patient who had no systemic metastasis. On histopathological examination malignant melanoma was monitored. Ten months later the patient presented with sudden visual loss. Light perception was absent in the right eye. Optic nerve head was pale in fundus examination. No p100 wave was obtained from the right eye with visual evoked potantial. On orbital magnetic resonans imaging a mass invading optic chiasm and right optic nerve was evident.
Conclusion: When treated with appropriate methods choroid malignant melanoma with no extraocular extention has pretty good prognosis. When performing enucleation in patients with intraocular tumor suspicion, extra care should be spend not to make any unnecessary maneuver to lead extraocular spread. In the presence of extraocular dissemination exenteration should be performed.
Orbital invazyonla kontralateral amorozise neden olan koroid melanomu
Melis Palamar Onay1, Ayşe Yağcı1, Taner Akalın21Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, İzmir2Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji Ana Bilim Dalı, İzmir
Amaç: İpsilateral orbita, optik kiazma ve karşı optik sinire yayılım gösteren olguyu sunmak.
Gereç ve Yöntem: On yıl önce dış merkezde sol gözünün tümör nedeniyle alındığını belirten 51 yaşındaki erkek olgu sol göz kapaklarında şişlik ve ağrı şikayetiyle kliniğimize başvurdu. Olgu oftalmolojik ve radyolojik olarak değerlendirildi.
Bulgular: Sol göz kapakları ödemli ve hiperemik olan olgunun soket konjonktivasında hiperpigmente kitle saptandı. Sağ göz ön ve arka segmenti normal olup görme keskinliği 10/10 idi. Orbita bilgisayarlı tomografide sol orbital boşluğun kitle ile dolu olduğu izlendi. Kitlenin intrakraniyal uzanımı olmadığı belirlendi. Sistemik metastaz saptanmayan olguya total ekzanterasyon uygulandı. Histopatolojik incelemede malign melanom izlendi. On ay sonra sağ gözde ani görme kaybı ile geldi. Sağ gözde ışık hissi yoktu. Gözdibi bakısında optik sinir başı soluktu. Görsel uyaranlı potansiyel tetkiki ile sağ gözden p100 dalgası elde edilemedi. Orbita bilgisayarlı tomografide optik kiazma ve sağ optik siniri tutan kitle belirlendi.
Sonuç: Göz dışı yayılımı saptanmayan koroid malign melanomu doğru yöntemlerle tedavi edildiğinde prognozu oldukça iyi bir tümördür. İntraoküler tümör şüphesi olan olgularda enükleasyon yapılırken göz dışı yayılıma neden olabilecek gereksiz manevralardan kaçınmaya özen gösterilmelidir. Ekstraoküler yayılım mevcudiyetinde ekzanterasyon uygulanmalıdır.
Corresponding Author: Melis Palamar Onay, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |