Toxic Anterior Segment Syndrome: Clinical and Hystopathological Findings.
Zeki Tunç1, Osman Şevki Arslan2, Ziya Akıngöl1, Mustafa Ünal3, Ahmet Midi4, Sadık Şencan11Department Of Ophthalmology, Maltepe University, Istanbul, Turkey2Department Of Ophthalmology, Istanbul University, Cerrahpaşa Med. School, Istanbul, Turkey
3Department Of Ophthalmology, Akdeniz University, Antalya, Turkey
4Department Of Pathology, Maltepe University, Istanbul, Turkey
Purpose: To analyze clinical and hystopathological findings of toxic anterior segment syndrome (TASS) which can be developed after phacoemulsification surgery.
Material and Methods: Three cases, which developed TASS after uneventful phacoemulsification operations performed by the same surgeon on the same session, were evaluated. All patients were examined 1st, 12th, 24th, 48th hours postoperatively. Further follow-up were planned as per needed. Corneal decompensation was developed in all three cases. In one case the evisceration and in the other the penetrating keratoplasty operations were implemented. Both corneas were analyzed histopathologically.
Results: The patients were between the age of 61 and 73 and all were male. Blurred vision without pain, limbus-to-limbus corneal edema and hypopyon were observed in all of the cases. In each case the iris was irregularly dilated and atrophic. The hystopathological evaluation of these two corneas showed that the endothelial cell layer was disappeared completely. The third case has lost its vision due to the corneal decompensation and the glaucoma that was refractory to medical treatment.
Conclusion: TASS is a serious complication, which can result in complete loss of corneal endothelial layer. It is important that switching to disposable material and/or adequate cleaning of materials will reduce the TASS complication.
Toksik Anterior Segment Sendromu: Klinik ve Histopatolojik Bulgular.
Zeki Tunç1, Osman Şevki Arslan2, Ziya Akıngöl1, Mustafa Ünal3, Ahmet Midi4, Sadık Şencan11Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, İstanbul.2İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, İstanbul.
3Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, İstanbul.
4Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul.
Amaç: Fakoemulsifikasyon cerrahisi sonrasında gelişebilen toksik anterior segment sendromu (TASS) ‘nun klinik ve histopatolojik bulgularını analiz etmek.
Gereç ve Yöntem: Aynı seansta aynı cerrah tarafından gerçekleştirilen sorunsuz fakoemulsifikasyon operasyonları sonrasında gelişen üç TASS olgusu değerlendirildi. Hastaların postoperatif 1., 12., 24., 48. saat kontrolleri yapıldı. Sonraki takipler ihtiyaca göre planlandı. Üç olguda da korneal dekompansasyon gelişti. Bir olguya eviserasyon diğerine ise penetran keratoplasti operasyonu uygulandı. Her iki korneanın histopatolojik analizi yapıldı.
Bulgular: Hastalar 61 ve 73 yaş aralığında olup, hepsi erkekti. Tüm olgularda ağrısız bulanık görme, limbustan limbusa korneal ödem ve hipopiyon vardı. Her olguda iris düzensiz dilate ve atrofikti. İki korneanın histopatolojik incelemesi; endotel hücre tabakasının tamamen yok olduğunu gösterdi. Üçüncü olgu ise korneal dekompansasyon ve tedaviye dirençli glokom nedeniyle görmesini kaybetti.
Sonuç: TASS kornea endotel tabakasının tamamen kaybıyla sonuçlanabilen ciddi bir komplikasyondur. Tek kullanımlık aletlere geçiş ve/veya aletlerin usule uygun yıkanması, TASS komplikasyonunu azaltmak için önem taşımaktadır.
Corresponding Author: Zeki Tunç, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |