Retinal Nerve Fiber Layer Thickness in Multiple Sclerosis

Daldal, Hatice; Yalçın Tök, Özlem; Şengeze, Nihat; Koyuncuoğlu, Hasan Rıfat; Tök, Levent; Özkaya, Dilek; Bardak, Yavuz Kamil

Hatice Daldal¹, Özlem Yalçın Tök¹, Nihat Şengeze², Hasan Rıfat Koyuncuoğlu², Levent Tök³, Dilek Özkaya¹, Yavuz Kamil Bardak¹

¹Suleyman Demirel University, Faculty Of Medicine, Department Of Ophthalmology, Isparta
²Suleyman Demirel University, Faculty Of Medicine, Department Of Neurology, Isparta
³Ministry Of Health, Isparta Hospital, Department Of Ophthalmology, Isparta

Purpose: To evaluate retinal nerve fiber layer thickness measured by spectral optical coherence tomography (OCT) in multiple sclerosis (MS) patients.
Material and Methods: Twenty six patients those are followed up at the neurology clinic with the diagnosis of MS according to McDonald criteria were included in our study. Three groups were formed in this study. Group 1 was consisted of 12 MS patients with a history of optic neuritis; group 2 was consisted of 14 MS patients without history of optic neuritis and group 3, as the control group, was consisted of age and sex matched 15 healthy individuals.
Results: The mean age was 34.07± 4.49 years for the patients and 33.06± 5.73 years for the control group. Considering the group with optic neuritis, 10 out of 12 patients were affected unilaterally and the remaining 2 patients were affected bilaterally. The mean retinal nerve fiber layer thickness of 14 eyes of group 1 those have a history of optic neuritis, was measured as 84.78 ± 7.68µ and 105.10± 9.17µ in other eyes (10 eyes) of group 1; 98.35± 2.57µ in 28 eyes of group 2 without a history of optic neuritis and 124.16± 10.52µ in 30 eyes of control group. The average retinal nerve fiber layer thickness in the affected eyes of group 1 was significantly lower than unaffected eyes of group 1, group 2 and control group (p<0.01). Finally, sectoral analysis showed that retinal nerve fiber layer thickness became thinnest in the temporal quadrant.
Discussion: Retinal nerve fiber layer thickness decreases in MS patients especially with a history of optic neuritis. In consequence of its reproducibility, retinal nerve fiber layer thickness measurement with OCT may be a useful method in determining clinically occult neurodegeneration, monitorisation of treatment and following-up the disease.

Keywords:

Multipl Sklerozda Retina Sinir Lifi Tabakası Kalınlığı

Hatice Daldal¹, Özlem Yalçın Tök¹, Nihat Şengeze², Hasan Rıfat Koyuncuoğlu², Levent Tök³, Dilek Özkaya¹, Yavuz Kamil Bardak¹

¹Süleyman Demirel Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Isparta
²Süleyman Demirel Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Nöroloji Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Isparta
³Isparta Devlet Hastanesi, Göz Hastalıkları, Isparta

Amaç: Multipl skleroz (MS) hastalarında spektral optik koherens tomografi (OKT) ile retina sinir lifi tabakası (RSLT) kalınlığını değerlendirmek.
Yöntem ve Gereç: Çalışmaya Mc Donald kriterlerine göre MS tanısı konmuş, nöroloji kliniğinde takip edilen 26 hasta dahil edildi. Çalışmada 3 grup oluşturuldu. Grup 1, optik nörit geçirdiği bilinen 12 MS hastası; grup 2 optik nörit geçirmeyen 14 MS hastası; grup 3 yaş ve cinsiyet uyumlu 15 sağlıklı bireyi kapsayan kontrol grubundan oluşmakta idi.
Sonuçlar: Hastaların yaş ortalaması 34.07±4.49, kontrol grubunun yaş ortalaması 33.06±5.73 idi. Optik nörit geçiren grupta 12 hastanın 10’u tek taraflı, 2’si çift taraflı etkilenmiş idi. Grup 1’de optik nörit geçiren 14 gözde RSLT ortalaması 84.78±7.68µ, diğer gözlerinde (10 gözde) RSLT ortalaması 105.10±9.17µ, grup 2’de optik nörit geçirmeyen 28 gözün RSLT ortalaması 98.35±2.57µ, kontrol grubundaki 30 gözün RSLT ortalaması 124.16±10.52µ olarak ölçüldü. Optik nörit geçiren MS’li hastalarda RSLT kalınlığı, optik nörit geçirmeyen ve kontrol grubuna göre belirgin düşük bulundu (p<0.01). Optik nörit geçiren MS’li hastalarda sektöriyel analiz yapıldığında ise en çok temporal kadranda RSLT’de incelme saptandı.
Tartışma: MS hastalarında özellikle geçirilmiş optik nörit hikayesi olanlarda daha fazla olmak üzere RSLT kalınlığında azalma olmaktadır. OKT ile RSLT ölçümü, kolay tekrarlanabilir olması nedeniyle klinik olarak ortaya çıkmamış nörodejenerasyonun tespitinde, tedavinin izleminde ve takipte yardımcı bir yöntem olabilir.

Anahtar Kelimeler:

Hatice Daldal, Özlem Yalçın Tök, Nihat Şengeze, Hasan Rıfat Koyuncuoğlu, Levent Tök, Dilek Özkaya, Yavuz Kamil Bardak. Retinal Nerve Fiber Layer Thickness in Multiple Sclerosis. . 2011; 41(1): 1-5

Corresponding Author: Özlem Yalçın Tök, Türkiye