The Clinical Spectrum and Our Treatment Approach in Corneal Burns
İlkay Kılıç Müftüoğlu1, Yonca Aydın Akova2, Altuğ Çetinkaya31Istanbul Training And Research Hospital, Department Of Ophthalmology, Istanbul2Bayindir Hospital, Department Of Ophthalmology, Ankara
3Dunya Eye Hospital, Ankara
Purpose: To evaluate the clinical findings, treatment modalities and long-term prognosis of chemical and thermal burns of the cornea
Methods: Twenty-one patients (27 eyes) who were followed-up at two centers due to corneal chemical and thermal burns between 2001 and 2013 were included. Eyes were graded into 4 grades according to the severity of burn usıng Roper-Hall classification. Age, gender, type of burn, follow-up duration, corrected visual acuity before and after the treatment, treatment modalities and complications were recorded. Patients received medical treatment or combined surgical treatment including amniotic membran transplantation (AMT), conjunctivolimbal autogreft/ allogreft transplantation (CLAT/allCLAT), keratolimbal allogreft (KLAT) or penetrating keratoplasty (PK).
Results: Patients with a mean age of 27,1±15.5 (6 month-56 years) years were followed for a mean 63.2±58.6 (4-160 weeks) weeks. Patients with grade 1 (4 eyes) and 2 (8 eyes) showed significant success clinically after medical treatment. Patients with grade 3 (11 eyes) had underwent CLAT (3 eyes), AMT+CLAT (3 eyes), AMT+allCLAT (1 eye), allCLAT+PK (1 eye) while patients with grade 4, 94 eyes) had keratectomy+CLAT+AMT (1 eye), keratectomy+ allCLAT+PKP after recurrence with CLAT+AMT (1 eye), CLAT+PKP (1 eye), AMT+KLAT and PKP (1 eye). All patients except the last one showed ocular surface stabilization with these procedures.
Conclusion: Ocular burns cause significant impairment in ocular surface. It is also possible to have good results with accurate medical treatment and surgeries including ocular surface reconstruction.
Korneal Yanıklarda Klinik ve Tedavi Yaklaşımımız
İlkay Kılıç Müftüoğlu1, Yonca Aydın Akova2, Altuğ Çetinkaya31İstanbul Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Bölümü, İstanbul2Bayındır Hastanesi, Göz Hastalıkları Bölümü, Ankara
3Dünya Göz Hastanesi, Ankara
Amaç: Kimyasal ve termal kornea yanıklarında klinik bulguları, uygulanan tedavi modalitelerini ve uzun dönem prognozu bildirmek
Gereç ve Yöntem: 2001-2013 yılları arasında iki ayrı merkezde korneal yanık nedeni ile takip edilen 21 hasta (27 göz) çalışmaya dahil edildi. Gözler hastalığın ciddiyetine gore Roper-Hall sınıflaması ile 4 evreye ayrıldı. Hastaların yaş, cinsiyet, maruz kalınan ajan, takip süresi, ilk başvuru anındaki düzeltilmiş görme keskinliği (DGK), uygulanan tedavi modaliteleri, tedavi sonrası DGK ve komplikasyonlar kaydedildi. Hastalar medikal tedavi veya amniyon membran transplantasyonu (AMT), limbal otogreft/ allogreft limbal transplantasyonu (KLOT/ KLAT), keratolimbal allogreft (KLAT) veya penetran keratoplasti (PKP) prosedürlerini içeren kombine tedavi aldı.
Bulgular: Yaş ortalaması 27,1±15.5 (6 ay-56 yaş) olan 21 hastanın (14 erkek, 6 kadın) 27 gözü ortalama 63.2±58.6 (4-160 hafta) hafta takip edildi. Evre 1 (4 göz) ve 2 (8 göz)’deki olgularda medikal tedavi ile başarı sağlanırken, Evre 3’te yer alan olgulara (11 göz) KLOT (6 göz), AMT ile kombine KLOT (3 göz), AMT ile kombine KLAT (1 göz) ve KLAT sonrası PKP (1 göz); Evre 4'te ise keratektomi, KLAT ile kombine AMT (1 göz); KLOT ile kombine AMT sonrası nüks nedeniyle keratektomi, KLAT ve PKP (1 göz); KLOT ve PKP (1 göz); AMT ile kombine KerLAT sonrası PKP (1 göz) uygulandı. Son olgu haricinde tüm olgularda uygulanan tedavi ile oküler yüzey stabilizasyonu sağlandı.
Sonuç: Kimyasal yanıklar oküler yüzeyde ciddi hasara yol açmaktadır. Uygun nitelikli medikal tedavi ve oküler yüzey rekonstrüksiyonuna ilişkin cerrahi prosedürlerin birlikte kullanımı ile tatmin edici sonuçlar elde etmek mümkündür.
Corresponding Author: Yonca Aydın Akova, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |