Correlation of Biomicroscopic Findings with Confocal Microscopy in Eyes with Amiodarone-Induced Cornea Verticillata
Emine Kaya, Suzan Güven Yılmaz, Melis Palamar Onay, Sait Eğrilmez, Ayşe YağcıDepartment Of Ophthalmology, Ege University, Izmir, TurkeyPropose: To investigate the correlation of biomicroscopic and confocal microscopic findings in eyes with amiodarone-induced cornea verticillata.
Materials-Methods: Sixteen eyes of 8 patients with amiodarone-induced cornea verticillata were evaluated. Eyes with keratopathy were staged according to Orlando slit-lamp microscopy classification. Confocal laser-scanning microscopy was performed by Rostock cornea modulated to HRT II (Heidelberg Engineering GmbH, Heidelberg, Germany), and staging was done according to Falke’s classification that is based on the degree of epithelial basal cell deposit accumulation. The relation between biomicroscopic staging and corneal involvement detected on confocal microscopy was assessed by Spearman correlation analysis.
Results: The mean age of the 8 patients (5 male, 3 female) was 63.1±7.2 (50 to 69) years. The mean duration of drug treatment was 12.1±11.8 (3 to 36) months and the mean drug treatment dose was 312.5±223.2 (100 to 800) mg/day. At the time of examination, 50% of the patients had already given up the treatment at a mean of 29.5±15.8 (6 to 40) months ago, where as the other 50% were still on amiodarone therapy. Hyper-reflecting deposits were observed in basal epithelium, anterior-, mid- and deep-stroma and endothelium on confocal microscopic examination. Correlation was detected between biomicroscopic and confocal microscopic stages (r=0.770, p<0.001). Frequency of finding deposits in stroma and endothelium was found to be increasing as the biomicroscopic stage increased (r=0.844; p<0.001 and r= 0.551; p<0.01, respectively).
Conclusion: In amiodarone-induced cornea verticillata correlated results were detected between biomicroscopic and confocal microscopic staging. Therefore, in clinics where confocal microscopy is not available, biomicroscopic staging can be used as a guiding parameter in eyes with amiodarone-induced cornea verticillata.
Amiodarona Bağlı Kornea Vertisillatalı Gözlerde Biyomikroskopik Bulguların Konfokal Mikroskop ile Korelasyonu
Emine Kaya, Suzan Güven Yılmaz, Melis Palamar Onay, Sait Eğrilmez, Ayşe YağcıEge Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ana Bilim Dalı, İzmirAmaç: Amiodarona bağlı kornea vertisillata gelişen gözlerde biyomikroskopi ve konfokal mikroskopi bulgularının korelasyonunu araştırmak.
Gereç-Yöntem: Amiodaron kullanımına bağlı kornea vertisillata saptanan 8 hastanın 16 gözü değerlendirildi. Keratopati izlenen gözler Orlando’nun yarıklı lamba biyomikroskopi sınıflaması ile evrelendirildi. Konfokal laser-tarayıcı mikroskopi HRT II [Heidelberg Engineering GmbH, Heidelberg, Germany] cihazına eklenmiş Rostock kornea modülü kullanılarak uygulandı ve evrelendirme Falke’nin epitelyal hücrelerdeki bikrim miktarına dayalı sınıflamasına göre yapıldı. Biyomikroskopik evrelendirme ve konfokal mikroskopide saptanan korneal tutulum özellikleri arasındaki ilişki Spearman korelasyon analizi ile değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmaya alınan 8 (5 erkek, 3 kadın) hastanın yaş ortalaması 63.1±7.2 (50-69) yıl idi. Hastaların ortalama ilaç kullanım süreleri 12.1±11.8 (3-36) ay ve ilaç kullanım dozları 312.5±223.2 (100-800) mg/gün olarak saptandı. Muayene esnasında hastaların %50’si ortalama 29.5±15.8 (6-40) ay önce ilaç kullanımını kesmiş iken, diğer %50’si halen ilaç kulanmaktaydı. Konfokal mikroskopide bazal epitel, ön, orta ve derin stroma ve endotelde yüksek yansıtıcılıklı depozitler görüldü. Biyomikroskopik evre ile konfokal mikroskopik evre birbiri ile korele bulundu (r=0.770, p<0.001). Stroma ve endotelde depozit görülme sıklığının biyomikroskopik evre arttıkça artmakta olduğu saptandı (sırasıyla r=0.844; p<0.001 ve r= 0.551; p<0.01).
Sonuç: Amiodarona bağlı gelişen kornea vertisillata olgularında, biyomikroskopik ile konfokal mikroskopik evrelendirme birbiri ile korele sonuçlar vermektedir. Bu nedenle, amiodarona bağlı gelişen kornea vertisillatalı gözlerde biyomikroskopik evrelendirme, konfokal mikroskopik değerlendirme olanağı bulunmayan kliniklerde yol gösterici bir parametre olarak kullanılabilir.
Corresponding Author: Suzan Güven Yılmaz, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |