Factors Influencing Surgical Success in patients with Intermittent Exotropia
Uğur Acar1, F. Gül Yılmaz Çınar2, Ayse Burcu2, Deniz Somer2, Damla Ergintürk Acar1, Firdevs Örnek21Ministry Of Health, Kastamonu Dr. Munif Islamoglu State Hospital, Kastamonu, Turkey2Ministry Of Health, Ankara Training And Research Hospital, Ankara, Turkey.
Background: To determine the factors that influence surgical success in patients with intermittent exotropia.
Methods: We retrospectively evaluated the records of patients with intermittent exotropia that were diagnosed, operated, and followed-up. Successful outcome was defined as alignment ≤10 prism diopters (PD) esophoria or exophoria at the last follow-up visit. The clinical findings, exodeviation types, surgical ages, operation types, preoperative and postoperative deviation amounts, presence of anisometropia and amblyopia, presence of A- or V-pattern and presence of binocular vision and stereoacuity of patients were evaluated. We investigated the independent variables that affected surgical success in intermittent exotropia patients.
Results: Among the 379 patients included in the study, 266 (70.18%) patients underwent surgery and the success rate was 68.05% (181 patients). In this successful surgery group, mean deviation was 25.82 ± 11.27 PD at near and 30.80 ± 10.59 PD at distance, versus 30.93 ± 12.47 PD and 34.92 ± 11.02 PD, respectively, in the unsuccessful surgery group. There was a statistically significant difference between the two groups. Preoperative factors, such as presence of binocular vision preoperatively, and postoperative factors, such as follow-up period and the patients' deviation amount in the 1st week and 6th month were found to affect the surgical outcome.
Conclusions: The success rate of the surgical treatment of intermittent exotropia increases in the patients with presence of fusion and low preoperative deviation amounts. Also, in the early postoperative period, orthophoric or ≤10 PD esophoric patients have a higher final surgical success rate.
İntermitan Ekzotropyada Cerrahi Başarıyı Etkileyen Faktörler
Uğur Acar1, F. Gül Yılmaz Çınar2, Ayse Burcu2, Deniz Somer2, Damla Ergintürk Acar1, Firdevs Örnek21Sağlık Bakanlığı, Kastamonu Dr. Münif İslamoğlu Devlet Hastenesi, Kastamonu, Türkiye.2Sağlık Bakanlığı, Ankara Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Ankara, Türkiye.
Amaç: İntermitan ekzotropya tedavisinde cerrahi başarıyı etkileyen faktörleri incelemek.
Materyal ve Metod: Kliniğimizde tanı konulup, ameliyat edilen ve takibi yapılan intermitan ekzotropya tanılı hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastaların klinik bulguları, kayma tipleri, cerrahi geçirdikleri yaşları, uygulanan cerrahi yöntemler, operasyon öncesi ve sonrası kayma miktarları, anizometropi ve ambliyopi varlığı, A-V patern birlikteliği, binoküler görme düzeyleri değerlendirildi. Operasyon sonrası son kontrollerinde hastalarda kayma miktarı 10 prizm dioptri (PD) ve altında ezoforya veya ekzoforya olması başarılı sonuç olarak kabul edildi. İntermitan ekzotropyalı hastalarda cerrahi başarıyı etkileyen bağımsız değişkenler araştırıldı.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 379 hastanın 266’sına (%70.18) cerrahi uygulandığı görüldü ve cerrahi başarı oranı % 68.05 (181 hasta) idi. Cerrahi başarı grubunda operasyon öncesi ortalama kayma miktarı, yakında 25.82 ± 11.27 PD, uzakta 30.80 ± 10.59 PD iken başarısız cerrahi grubunda sırasıyla 30.93 ± 12.47 PD ve 34.92 ± 11.02 PD idi. İki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık vardı. Preoperatif bir faktör olan binoküler görme varlığının ve postoperatif faktörler olan ortalama takip süresi ile cerrahiden sonraki 1. hafta ve 6. aydaki hastanın kayma miktarlarının cerrahi başarıyı etkilediği görüldü.
Sonuç: İntermitan ekzotropyanın cerrahi tedavi başarısı, füzyon varlığı olan ve cerrahi öncesi düşük kayma miktarı olan hastalarda artmaktadır. Ayrıca erken postoperatif dönemde ortoforik veya ≤10 PD ezoforik olan hastalarda sonuç cerrahi başarı oranı daha yüksektir.
Corresponding Author: Uğur Acar, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |