Bilaterally Diffuse Lacrimal Gland Involvement: Initial Presentation of Systemic Sarcoidosis
Pınar Bingöl Kızıltunç1, Fatma Çiftçi2, Banu Hoşal3, Gülşah Kaygusuz41Kagizman State Hospital, Kars, Turkey2Ankara University Faculty Of Medicine, Department Of Chest Disease, Ankara, Turkey
3Ankara University Faculty Of Medicine, Department Of Ophthalmology, Ankara, Turkey
4Ankara University Faculty Of Medicine, Department Of Pathology, Ankara, Turkey
Orbital involvement in systemic sarcoidosis is a rare condition. We report a case of orbital sarcoidosis with bilaterally huge lacrimal gland involvement as the initial manifestation of systemic sarcoidosis.
Case report:
A 20-year-old woman admitted to ophthalmology department with progressive bilateral upper eyelid swelling for six months. The only pathologic finding was the presence of bilateral, symmetrical, solid, lobular masses at the lateral upper eyelids at the location of lacrimal glands. At systemic examination bilateral parotid and submandibular glands appeared swollen. Magnetic resonence imaging of orbit revealed bilateral symmetrical diffuse enlargement of lacrimal glands with the maximum and minimum thickness of 11 mm and 7 mm, respectively. The biopsy findings were compatible with sarcoidosis. Although lacrimal gland involvement has been reported in different studies, we for the first time reported an unusual case with bilateral diffuse huge lacrimal gland involvement. Normal lacrimal gland thickness is approximately 4-5mm in MR imaging, while our case had bilateral diffuse enlargement of lacrimal glands, which possessed maximum and minimum thickness of 10mm and 7mm, respectively.
Conclusion:
Although orbital involvement is uncommon in sarcoidosis, it should be remembered in the differential diagnosis of orbital masses.
Bilateral Diffüz Lakrimal Bez Tutulumu: Sistemik Sarkoidozun İlk Bulgusu
Pınar Bingöl Kızıltunç1, Fatma Çiftçi2, Banu Hoşal3, Gülşah Kaygusuz41Kağızman Devlet Hastanesi, Kars, Türkiye2Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Ankara, Türkiye
3Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Ankara, Türkiye
4Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji Ana Bilim Dalı, Ankara, Türkiye
Sistemik sarkoidozda orbital tutulum nadir görülen bir durum olup, bu yazıda sistemik sarkoidozun ilk bulgusu bilateral dev lakrimal bez tutulumu olan bir vaka bildirilmiştir.
Vaka sunumu
20 yaşında kadın hasta 6 aydır devam eden ilerleyici bilateral üst göz kapağında şişme şikayeti ile başvurdu. Hastanın tek patolojik bulgusu lakrimal bez bölgesine lokalize bilateral, simetrik, sert, lobüler kitle varlığıydı. Sistemik muayenede bilateral parotid ve submandibular bezlerde şişlik vardı. Orbitanın magnetic rezonans görüntülemesinde maksimum ve minimum kalınlığı 11 ve 7 mm olmak üzere bilateral lakrimal bezlerde simetrik, difüz genişleme izlendi. Biyopsi bulgusu sarkoidoz ile uyumlu geldi. Farklı çalışmalarda sistemik sarkoidozda lakrimal bez tutulumu bildirilmiş olsa da, bu çalışmada ilk kez, sık izlenmeyen bilateral difüz dev lakrimal bez tutulumu bildirilmiştir. Magnetik rezonans görüntülemede normal lakrimal bez kalınlığı ortalama 4-5 mm olup, bu vakada dev lakrimal bez tutulumu mevcut olup, bezin minimum kalınlığı 7mm, maksimum kalınlığı 10 mm olarak ölçülmüştür.
Sonuç:
Sarkoidozda orbital tutulum sık olarak izlenmese de, orbital kitlelerin ayırıcı tanısında sarkoidoz yer almalıdır.
Corresponding Author: Pınar Bingöl Kızıltunç, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |