The knowledge of eye physicians on local anesthetic toxicity and intralipid treatment: Questionnaire study
Aykut Urfalıoğlu1, Selma Urfalıoğlu2, Gözen Öksüz11Department Of Anesthesiology And Reanimation, Sutcu Imam University, Kahramanmaras2Necip Fazıl State Hospital, Opthalmology Clinic, Kahramanmaras
Aim: Through a review of current information, to raise the awareness of ophthalmologists of local anesthesia toxicity syndrome (LATS) and intralipid solution used in treatment.
Material and Method: A questionnaire comprising 14 questions about demographics, local anesthesia (LA) use, toxicity and treatment methods was administered to ophthalmologists at different hospitals.
Results: The study included 104 ophthalmologists (25% residents, 67.3% specialists, %7.7 faculty members) with a mean age of 35.71±6.53 years. The highest number of participants was from state hospitals (%65.4), and %34.6 of the physicians had been working in ophthalmology for more than 10 years. LA was stated to be used everyday or more than twice a week by %76 of participants but of these, %56.7 had received no specific training on this subject. No statistically significant difference was observed between all the periods of working and the rates of training (p=0.419). Bupivacaine was the most preferred LA and the majority of respondents (%97.1) did not use a test dose. Early stage findings of toxicity were stated to be allergy (%76) and hypotension (%68.3) and late-stage findings, cardiac arrest (%57.4) and hepatotoxicity (%56.4). The prevention of LATS was stated to be by monitorisation by %72.4 of respondents and by the use of the appropriate dose by %58.2. In the treatment, symptomatic treatment was selected as the response by %72.4 and cardiopulmonary resucitation and antihistamine treatment by %58.8. Of the ophthalmologists in the study, %62.5 had never encountered LATS. The use of 20% lipid treatment for toxicity was known of by %65 of the physicians, but only 1 participant stated having used it previously.
Conclusion: The importance must be emphasised of the use of 20% lipid solution in LATS treatment and there should be the necessary training programs for ophthalmologists on this subject.
Göz hekimlerinin lokal anestezik toksisitesi ve intralipid tedavisi hakkındaki bilgileri: Anket çalışması
Aykut Urfalıoğlu1, Selma Urfalıoğlu2, Gözen Öksüz11Sütçü İmam Üniversitesi, Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Kahramanmaraş2Necip Fazıl Şehir Hastanesi, Göz Kliniği, Kahramanmaraş
Amaç: Göz hekimlerinin lokal anestezi toksisitesi sendromu (LATS) ve tedavisinde kullanılan intralipid solüsyonu hakkındaki bilgilerini gözden geçirerek, farkındalığın arttırması amaçlanmıştır.
Gereç-Yöntem: Değişik hastane ve görevlerdeki göz hekimlerinden, demografik bilgileri, lokal anestezik (LA) kullanımları, toksisite ve tedavi yöntemlerini sorgulayan toplam 14 soruluk anketi cevaplamaları istendi.
Bulgular: Toplam 104 göz hekiminin (%25’i asistan, %67.3’ü uzman hekim ve %7.7’si öğretim üyesinin) katıldığı çalışmada, yaş ortalaması 35.71±6.53 yıl idi. En yüksek katılım devlet hastanelerinden olup (%65.4), hekimlerin çoğunluğu (%34.6) bu branşta 10 yıldan fazladır görev yapmaktaydı. Katılımcıların %76’sının LA’leri hergün ve haftada 2> kullandıkları, ancak çoğunluğunun (%56.7) bu konuda eğitim almadıkları görüldü. Tüm peryotlardaki çalışma süreleri ile eğitim alma oranları arasında istatistiksel bir fark gözlenmedi (p=0.419). Bupivakain en çok tercih edilen LA iken, katılımcıların çoğu (%97.1) uygulama öncesi test dozu kullanmamaktaydı. Toksisitenin erken dönem bulgularından allerji (%76) ve hipotansiyon (%68.3), geç dönem bulgularından kardiyak arrest (%57.4) ve hepatotoksisite (%56.4) yüksek oranlarda tercih edilirken, LATS’ın önlenmesinde %72.4 oranında monitorizasyon ve %58.2 oranında uygun dozlarda kullanma cevapları verildi. Tedavide en çok semptomatik tedavi (%72.4) ve benzer oranlarda kardiyopulmoner resusitasyon ve antihistaminik (%58.8) cevapları seçilirken, hekimlerin %62.5’inin LATS ile hiç karşılaşmadıkları görüldü. Hekimlerin %65’i toksisitede 20% lipid tedavisini daha önce duymadıklarını belirtirken, yalnızca 1 katılımcının bu solüsyonu daha önceden kullanmış olduğu belirlendi.
Sonuç: Göz hekimlerinin LATS tedavisinde 20% lipid kullanımını ve lokal anestezi uyguladıkları yerlerde bu solüsyonu bulundurmaları önemle vurgulanmalı ve bu konuda gerekli eğitim programı yapılmalıdır.
Corresponding Author: Aykut Urfalıoğlu, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |