. 2016; 46(4): 156-160

Surgical Indications and Clinical Results of Patiens with Exchanged Intraocular Lenses in a Tertiary Eye Hospital

Sevim Kavuncu, Aslıhan Esra Omay, Mehmet Hakan Tırhış, Pelin Yılmazbaş
Ulucanlar Eye Research And Education Hospital, Ankara

Objectives: To evalute demographics, surgical indications and clinical results of patiens with repositioned or explanted intraocular lens(IOL) in a tertiary referral eye hospital
Materials and Methods: The 48 eyes of 48 patients operated for exchanging or repositioning IOL at----Hospital between 2009-2013 were included in the study. Medical records of patients were evaluated for surgical indications, time lapse from initial operation, preoperative and postoperative best corrected distance visual acuity and the presence of ocular disease.
Results: Mean age of all 31 male and 17 female patients was 64,91±14,26. Median time between the first and last operation was 36,0 months. There was pseudoexfoliation(PES) in 25% of patients. There was anamnesis of viteroretinal surgery in 18,8% of patients, ocular tauma in 6.3%, high myopia and refractive surgery in 4% of patients. In the first operation the IOL was; in the sulcus in 50%, in the bag in 27.1% in the anterior chamber in 20.8%, and following the last surgery; the IOL was in the sulcus in 27,1%, in the anterior chamber in 22.9%, IOL was fixated to the sclera in 10.4 %, remaining 29.1 % with aphakia. Secondary surgery had been performed in; 58% for IOL subluxation, 20.8% for cornea decompansation and 6.3% for IOL degenaration. In the last surgery 54.2% of the patients had OL exchange and extripation of IOL in 31.3%, reposition of IOL in 14.6%. There were 1-3 line gain in 52.3% and no change in 13,6% of patients postoperatively.
Conclusion: It might be eligible to exchange IOL folowing cataract surgery, because of the surgical complications or subluxation of intraocular lenses, biometric measurement error of IOL and decompansating of cornea. Factors such as vitreoretinal surgery, existence of PES increase the risk of IOL exchange surgery.

Keywords: Bullous keratopathy, exchange of IOL, subluxation of intraocular lens, pseudoexfoliation.


Bir Üçüncü Basamak Dal Hastanesinde Göziçi Lensi Değiştirilen Hastaların Cerrahi Endikasyonları ve Klinik Sonuçlar

Sevim Kavuncu, Aslıhan Esra Omay, Mehmet Hakan Tırhış, Pelin Yılmazbaş
Ulucanlar Göz Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Ankara

Amaç: Bir üçüncü basamak dal hastanesinde göz içi lens (GİL)değişimi veya repozisyonu yapılan hastaların demografik özelliklerinin, cerrahi endikasyonları ve klinik sonuçlarının değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntem: ----Hastanesi’nde, 2009-2013 tarihleri arasında, GİL çıkarılan toplam 48 hastanın 48 gözü çalışmaya alındı. Hastaların dosyaları incelenerek demografik bilgileri, cerrahi endikasyonları, ilk ve son operasyon tarihleri, ilk ve son düzeltilmiş uzak görme düzeyleri, eşlik eden oküler hastalıkları, uygulanan cerrahi tipleri kaydedildi.
Bulgular: Otuz bir erkek, 17 kadından oluşan hastaların ortalama yaşı; 64,91±14,26 (en az 26-en çok 87) yıldı. Hastaların ilk ve son ameliyat tarihleri arasındaki ortanca süre 36,0 aydı (min. 1, maks. 260 ay). Hastaların; %25’inde psödoeksfoliyasyon sendromu (PES), %18,8’inde vitreoretinal cerrahi öyküsü, %6,3’ünde ise, iridofakodonezis veya oküler travma öyküsü, %4’ünde yüksek miyopi ve refraktif cerrahi öyküsü mevcuttu. İlk GİL, olguların %50’sinde sulkusta, %27,1 inde kapsül içinde, %20,8’inde ön kamarada; son cerrahinin ardından %27,1’sinde sulkusta, %22,9’u ön kamarada, %10,4 skleral fiksasyonlu olup, hastaların %29,1’i afak bırakılmıştı. Cerrahi endikasyonların; % 58’ini GİL subluksasyonu, %20,8’ini korneal dekompanzasyon, %6,3’ünü GİL dejenerasyonu oluşturmaktaydı.
Son yapılan cerrahide olguların %54,2’sine GİL değişimi, %31,3’üne GİL çıkarılması ve %14,6’sına GİL repozisyonu yapılmıştı. Preoperatif düzeltilmiş görme keskinliğiyle son görme kıyaslandığında %52,3’ünde 1-3 sıra artış olmuş, %13,6’sında ise görme keskinliği aynı kalmıştı.
Sonuç: Hastaların geçirmiş olduğu katarakt cerrahisine bağlı komplikasyonlar, GİL gücü hesaplamasındaki biyometrik hata ve korneal dekompanzasyon gibi nedenlerle postoperatif herhangi bir dönemde GİL değişimi gerekebilir. Hastada var olan PES, geçirilmiş vitreoretinal cerrahi gibi faktörler bu riski arttırmaktadır.

Anahtar Kelimeler: GİL değişimi, GİL subluksasyonu, büllöz keratopati, psödoeksfoliyasyon.


Sevim Kavuncu, Aslıhan Esra Omay, Mehmet Hakan Tırhış, Pelin Yılmazbaş. Surgical Indications and Clinical Results of Patiens with Exchanged Intraocular Lenses in a Tertiary Eye Hospital. . 2016; 46(4): 156-160

Corresponding Author: Sevim Kavuncu, Türkiye


TOOLS
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
Google Scholar