Evaluation Of Macula With Optical Coherence Tomography In Patients With Decreased Visual Acuity After Successful Retinal Detachment Surgery
Göktuğ Seymenoğlu1, Bilge Öztürk Şahin2, Ceren Gülhan Top3, Özcan Kayıkçıoğlu1, Esin Başer11Celal Bayar University, Department Of Ophthalmology, Manisa2Akhisar State Hospital, Department Of Ophthalmology, Manisa
3Horasan State Hospital, Department Of Ophthalmology, Erzurum
Purpose: To study the foveal microstructural changes that may explain incomplete visual recovery in eyes with anatomically successful repair of rhegmatogenous retinal detachments (RRD) using spectral domain optical coherence tomography (OCT) and to evaluate the correlation between foveal changes and postoperative visual acuity.
Material and Methods: Fourty-four eyes of 43 patients with macula-off RRDs were examined in our study. Patients were examined on first, third and sixth months postoperatively. The patients had a complete ophthalmological examination and OCT images were obtained at all postoperative visits. The postoperative OCT findings were classified in 4 groups: Group 1: continuous inner segment/outer segment (IS/OS) line, Grup 2: disrupted IS/OS line, Grup 3: epiretinal membrane (ERM), Grup 4: residual foveal detachment.
Results: Postoperative OCT findings showed that group 1 consisted of 19 eyes (43.2%), group 2 consisted of 15 eyes (34.1%), group 3 consisted of 7 eyes (15.9%) and group 4 consisted of 3 eyes (6.8%). The mean best corrected visual acuity (BCVA) was significantly higher (p<0.0001) with a continuous IS/OS line compared with the other groups. When we compare the mean postoperative BCVA among the groups; patients with a continuous IS/OS line had statistically significantly higher BCVA compared with the patients that had a disrupted IS/OS line and an ERM ( p=0.0001 and p=0.001 respectively). The postoperative BCVA was significantly correlated with the integrity of the photoreceptor IS/OS line postoperatively (r=0.656; p<0.001).
Discussion: Spectral domain OCT provides valuable information which helps the understanding of foveal microstructural changes and explains the possible causes of poor postoperative visual acuity in eyes with anatomically successful RRD repair.
Başarılı Regmatojen Retina Dekolmanı Ameliyatlarından Sonra Görme Rehabilitasyonunun Sağlanamadığı Olgularda Makulanın Optik Koherens Tomografi İle Değerlendirilmesi
Göktuğ Seymenoğlu1, Bilge Öztürk Şahin2, Ceren Gülhan Top3, Özcan Kayıkçıoğlu1, Esin Başer11Celal Bayar Üniversitesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Manisa2Akhisar Devlet Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, Manisa
3Horasan Devlet Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, Erzurum
Amaç: Anatomik olarak başarılı regmatojen retina dekolmanı (RRD) ameliyatından sonra görme rehabilitasyonunun sağlanamadığı olgularda, spektral domain optik koherens tomografi (OKT) yardımıyla retinadaki mikrostrüktürel değişiklikleri değerlendirmek ve bu değişikliklerin postoperatif görme keskinliği ile korelasyonunu saptamak.
Gereç ve Yöntem: Makulaları tutulmuş RRD nedeniyle kliniğe başvuran 43 hastanın 44 gözü çalışmaya alındı. Hastalar ameliyat sonrası 1, 3 ve 6 aylarda kontrole çağrıldı. Bütün postoperatif kontrollerde tam oftalmolojik muayenenin yanı sıra spektral domain OKT görüntüleri alındı. Ameliyat sonrası OKT’deki bulgular 4 grupta incelendi; Grup 1: düzgün bir fotoreseptor iç segment/dış segment (IS/OS) bileşkesi, Grup 2: devamlılığı bozulmuş fotoreseptor IS/OS bileşkesi, Grup 3: epiretinal membran (ERM), Grup 4: residüel foveal dekolman.
Sonuçlar: Ameliyat sonrası OKT bulguları incelendiğinde; grup 1’in 19 (% 43.2) gözden, grup 2’nin 15 (% 34.1) gözden, grup 3’ün 7 (% 15.9) gözden, grup 4’ün 3 (% 6.8) gözden oluştuğu gözlendi. Ortalama ameliyat sonrası düzeltilmiş en iyi görme keskinliği (DEGK) düzgün bir IS/OS hattı olan hastalarda diğer gruplara göre istatistiksel olarak belirgin (p<0.0001) yüksek saptandı. Gruplar arasında ameliyat sonrası ortalama DEGK karşılaştırıldığında; düzgün IS/OS hattı olan grupta, bozuk IS/OS hattı olan ve ERM’si olan gruba göre DEGK istatistiksel olarak anlamlı daha yüksek saptandı (sırasıyla p=0.0001 ve p=0.001). Ameliyat sonrası DEGK ile ilişkili istatistiksel olarak en önemli OKT bulgusu foveal fotoreseptör tabakasının bütünlüğü idi (r=0.656; p<0.001).
Tartışma: Spektral domain OKT foveal mikrostrüktürel değişikliklerin anlaşılmasını kolaylaştıran ve anatomik olarak başarılı RRD ameliyatlarından sonra görme keskinliğindeki değişikliklerin muhtemel sebeplerini açıklayan değerli bilgiler sağlar.
Corresponding Author: Bilge Öztürk Şahin, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |