Comparison of Results With Secondary Anterior Chamber and Secondary Scleral Fixated Intraocular Lens Implantation in Complicated Phacoemulsification Cases
Nimet Yeşim Erçalık1, Aydın Maçin2, Osman Cengiz1, Meryem Köksal Cengiz1, Hüseyin Sanisoğlu1, Mehmet Şahin Sevim11Haydarpaşa Numune Training And Research Hospital, Ophthalmology Department2Ümraniye Training And Research Hospital, Ophthalmology Department
Purpose: To compare the visual prognosis and postoperative complication rates of secondary anterior chamber (AC IOL) and scleral fixated (SF) intraocular lenses (IOL) after complicated phacoemulsification surgery.
Material and Method: Thirty eyes of thirty patients were reviewed for this retrospective study. The patients with secondary AC IOL implantation formed Group I (n=15), and the patients with secondary SF IOL implantation formed Group II (n=15). Best-corrected visual acuity (BCVA) with Snellen chart, biomicroscopic examination, intraocular pressure (IOP) measurement with applanation tonometer, gonioscopy performed by Goldmann’s 3-mirror contact lens and fundus examination were performed preoperatively in all patients.
Results: There was no statistically significant difference of postoperative BCVA (p=0,492) and postoperative success (BCVA not changed or better postoperatively) between the 2 groups (p=0.598). Postoperative success rate was %80 in Group 1 and %93,7 in Group 2. The postoperative cylindirical power of eyes didn’t differ significantly between the groups (p=0.220). The postoperative complications in Group 1 were; transient corneal edema in 5 eyes, transient IOP elevation in 2 eyes, postoperative fibrinous reaction in the anterior chamber in one eye, late onset secondary glaucoma in one eye, hyphema in one eye, cystoid macular edema in one eye, vitreous prolapse into the anterior chamber in one eye, and IOL malposition in one eye. The postoperative complications in Group 2 were; transient corneal edema in 3 eyes, vitreous prolapse into the anterior chamber in 2 eyes, IOL malposition in 2 eyes, transient IOP elevation in one eye and retinal detachment in one eye.
Conclusion: In this study, both IOL types were observed to be preferrable in cases without adequate capsular support following complcated cataract surgery. However, further studies with large numbers of patients are needed to define the best choice of IOL in patients with inadequate capsular support.
Komplikasyonlu Fakoemülsifikasyon Cerrahisi Sonrasında Sekonder Ön Kamara Ve Sekonder Skleral Fiksasyonlu Göziçi Lens İmplantasyonları Sonuçlarının Karşılaştırılması
Nimet Yeşim Erçalık1, Aydın Maçin2, Osman Cengiz1, Meryem Köksal Cengiz1, Hüseyin Sanisoğlu1, Mehmet Şahin Sevim11Haydarpaşa Numune Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Göz Kliniği2Ümraniye Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Göz Kliniği
Amaç: Komplikasyonlu fakoemülsifikasyon (FAKO) cerrahisi sonrasında sekonder ön kamara (ÖK) ve sekonder skleral fiksasyonlu (SF) göziçi lenslerini (GİL) görsel prognoz ve ameliyat sonrası komplikasyonlar açısından karşılaştırmak.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, geriye dönük olarak incelenen 30 hastanın 30 gözü incelenmiştir.Ön kamara GİL implantasyonu yapılan olgular birinci grubu (n=15), SF GİL implantasyonu yapılan olgular ikinci grubu (n=15) oluşturdu. Tüm olgulara ameliyat öncesinde Snellen eşeli ile düzeltilmiş en iyi görme keskinliği ölçümü, biyomikroskopik muayene, aplanasyon tonometrisi, Goldmann’ın üç aynalı lensi ile gonyoskopi ve fundus muayenesi yapıldı.
Bulgular: Gruplara göre ameliyat sonrası görme keskinliği düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamaktadır (p=0,492). Ameliyat sonrası başarı (görme keskinliğinin artması ve/veya aynı kalması) açısından 2 grup arasında anlamlı fark bulunmamıştır (p=0.598), bu oran 1. grupta %80 iken 2. grupta %93,7 olarak bulunmuştur. Ameliyat sonrası silindirik değerlere göre gruplar arasında yine istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamaktadır (p=0.220). Birinci grupta gelişen ameliyat sonrası komplikasyonlar; 5 olguda geçici kornea ödemi, 2 olguda geçici göziçi basıncı (GİB) artışı, 1 olguda ÖK’de fibrin reaksiyonu, 1 olguda geç ikincil glokom, 1 olguda hifema, 1 olguda kistoid maküla ödemi, 1 olguda ÖK’ye vitreus prolapsusu, 1 olguda GİL malpozisyonu idi. İkinci grupta gelişen ameliyat sonrası komplikasyonlar; 3 olguda geçici kornea ödemi, 2 olguda ÖK’ye vitreus prolapsusu, 2 olguda GİL malpozisyonu, 1 olguda geçici GİB artışı ve 1 olguda retina dekolmanı idi.
Sonuç: Bu çalışmada komplikasyonlu katarakt cerrahisi sonrasında yeterli kapsül desteği olmayan olgularda her 2 GİL tipinin de tercih edilebilir olduğu gözlendi. Ancak, kapsül desteği yetersiz olan gözlerde en uygun GİL seçeneğinin saptanması için daha çok sayıda olgu içeren çalışmalara ihtiyaç vardır.
Corresponding Author: Nimet Yeşim Erçalık, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |