Hyphema as a complication of blunt ocular trauma and additional ocular findings
Mehmet Giray Ersöz, Seda Adıyeke, Gamze Türe, Ekrem Talay, Hakkı Özgür Konyaİzmir Tepecik Training And Research Hospital, Department Of Ophthalmology, İzmir, TurkeyPurpose: To investigate the frequency of angle recession, commotio retina and other ocular findings in patients with hyphema due to blunt ocular trauma.
Materials and Methods: The medical records of 66 patients hospitalized between July 2010 and May 2012 with a diagnose of traumatic hyphema were retrospectively reviewed. The age, gender, period between injury and the first examination, visual acuity at presentation, intraocular pressure (IOP), disappearing time of hyphema, cause of blunt injury, additonal ocular findings, medical and/or surgical treatment, follow up time and visual outcome were noted.
Results: The mean age of the patients was 23,8 ± 19,2 years. Males were constituted 83,3% of the whole group. Game related injury (43,9%) and work related injury (22,7%) were the most common causes of blunt trauma. The bead gun was the most common tool involved in injury. Angle recession was detected in 36 patients (54,5%). Development of secondary glaucoma was higher in the patients with angle recession (Chi-Square test, p<0,05). Commotio retina was observed in 47% of patients. The mean visual acuity at presentation was 0,4 ± 0,3, while at the last visit it was 0,8 ±0,3. There was a statistically significant difference between baseline and final visual acuity (Paired-Samples T test, p<0,001).
Conclusion: Hyphema due to blunt ocular trauma is observed mostly in young men and children. The most common causes of blunt ocular trauma are game related injury and work related injury. Angle recession and commotio retina are the main complications of blunt ocular trauma causing hyphema. In cases with blunt ocular trauma, the presence of hyphema makes it difficult to examine the anterior chamber angle and the fundus. It is important to perform these investigations at the earliest time to manage the complications since commotio retina and angle recession accompany many cases with hyphema.
Künt göz travması sonrasında gelişen hifemaya eşlik eden oküler bulgular
Mehmet Giray Ersöz, Seda Adıyeke, Gamze Türe, Ekrem Talay, Hakkı Özgür Konyaİzmir Tepecik Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, İzmir, TürkiyeAMAÇ: Künt göz travması sonrası hifema gelişen hastalarda açı resesyonu, kommosyo retina sıklığını ve eşlik eden diğer oküler bulguları araştırmak.
GEREÇ VE YÖNTEM: Temmuz 2010-Mayıs 2012 tarihleri arasında kliniğimizde travmatik hifema tanısı ile takip ettiğimiz 66 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. Olguların demografik verilerinin yanı sıra travma türü-aleti, travma sonrası başvuru süreleri, hifema düzeyleri, hifema çekilme süresi, ilk ve son görme keskinlikleri, göz içi basınçları, eşlik eden oküler bulgular, uygulanan tıbbi ve/veya cerrahi tedavi ve takip süresi kaydedildi.
BULGULAR: Hastaların yaş ortalaması 23,8 ± 19,2 yıl idi. Elli beş hasta (%83,3) erkek, 11 hasta (%16,7) kadındı. En sık travma şekilleri oyun kazası (%43,9), iş kazası (%22,7) ve ev kazası (18,2) olarak bulundu. Travmaya neden olan cisimler içinde en sık boncuk tabancası mermisi (%22,7), metal cisimler (%18,2) ve taş (%13,6) yer almaktaydı. Gonioskopik incelemede 36 olguda (%54,5) farklı derecelerde açı resesyonu belirlendi. Açı resesyonu olan hastalarda sekonder glokom gelişimi anlamlı olarak yüksek bulundu (Chi-Square testi, p<0,05). Kommosyo retina 31 hastada (%47) mevcuttu; on olguda (%15,2) makula tutulumu (Berlin ödemi) tespit edildi. Hastaların başvuru anındaki görme keskinliği ortalaması 0,4 ± 0,3 iken izlem sonundaki görme keskinliği ortalaması 0,8 ± 0,3 idi. Hastaların ilk ve son görme keskinlikleri arasındaki fark anlamlı bulundu (Paired-Samples T testi, p<0,001).
SONUÇ: Travmatik hifema genç erkekler ve çocuklarda daha sık görülür. Künt göz travmasına sekonder gelişen hifemanın en sık sebepleri oyun ve iş kazalarıdır. Künt göz travması ile başvuran hastalarda hifema varlığı ilk günlerde gonioskopi, fundus bakısını zorlaştırmakta ve açı resesyonu, kommosyo retina gibi komplikasyonların saptanmasına engel olmaktadır. Çalışmamızda açı resesyonu bulunan hastalarda sekonder glokom gelişme riskinin daha yüksek olduğu görülmüştür. Komplikasyonlara zamanında müdahale edebilmek için hifema seviyesi elverişli olduğunda detaylı oftalmolojik muayene yapılması gerekmektedir.
Corresponding Author: Mehmet Giray Ersöz, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |