Prevalence of Split Nerve Fiber Layer Bundles in Healthy People Imaged with Spectral Domain Optical Coherence Tomography
Sirel Gür Güngör, Ahmet Akman, Almila Sarıgül Sezenöz, Gülşah TanrıaşıkıBaşkent University, Department Of Ophthalmology, AnkaraPurpose: The presence of retinal nerve fiber layer (RNFL) split bundles was recently described in normal eyes scanned using scanning laser polarimetry and by histologic studies. The split bundle could resemble RNFL loss in healthy eyes. The aim of our study was to determine the prevalence of nerve fiber layer split bundles in healthy people.
Methods: We imaged 718 eyes of 359 healthy persons with the Spectral Domain Optical Coherence Tomography (OCT) in this cross-sectional study. All eyes had intraocular pressure of 21 mmHg or less, normal appearance of the optic nerve head, and normal visual fields (Humphrey Field Analyzer 24-2 full threshold program). According to our working definition, a bundle appeared ‘split’ when there is a localized defect at the RNLF deviation map with a divided RNLF appearance on the RNLF thickness into two more-or-less symmetrical parts not resembling a wedge defect. The classification was performed by two independent observers who used an identical set of reference examples to standardize the classification.
Results: Inter-observer consensus was reached in all cases. Bilateral superior split bundle were seen in 19 cases (5.29 %). Unilateral superior split was observed in 15 cases (4.16 %). In 325 cases (90.52 %) there was no split bundle.
Conclusions: Split nerve fiber layer bundles, in contrast to single nerve fiber layer bundles, were not unusual findings in healthy eyes. In eyes with normal optic disc appearance, if especially superior RNFL defect was observed in RNFL deviation map, the RNLF thickness map and graphs for split nerve fiber layer bundles should also be viewed.
Sağlıklı Kişilerde Spektral-Domain Optik Koherens Tomografi Ölçümlerinde Bölünmüş Sinir Lifi Tabakası Demetleri Sıklığı
Sirel Gür Güngör, Ahmet Akman, Almila Sarıgül Sezenöz, Gülşah TanrıaşıkıBaşkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları A.b.d., AnkaraAmaç:
Normal gözlerde yapılan tarayıcı lazer polarimetri ve histolojik çalışmalar ile retina sinir lifi tabakası (RSLT) bölünmüş demetlerinin varlığı tanımlanmıştır. Bölünmüş demet sağlıklı gözlerde RSLT kaybını taklit edebilir. Bu çalışmanın amacı sağlıklı kişilerde sinir lifi tabakası bölünmüş demetlerinin sıklığını belirlemektir.
Yöntem:
Bu kesitsel çalışmada 359 sağlıklı kişinin 718 gözü spektral-domain optik koherens tomografi (OKT) ile incelendi. Tüm olguların göz içi basınçları 21 mmHg ve daha azdı, optik sinir başı görünümleri ve görme alanları normaldi (Humphrey Görme Alanı Testi 24-2 tam eşik programı). Çalışmamızda RSLT sapma haritasında kama defektine benzemeyen lokalize defekt ile birlikte kalınlık haritasında simetriğe yakın bölünmüş RSLT görünümü olan demetler ‘bölünmüş’ olarak tanımlandı. Sınıflama iki farklı gözlemci tarafından yapıldı, sınıflamayı standardize etmek için referans örneklerinin aynı setleri kullanıldı.
Sonuçlar:
Gözlemciler arası uyum tüm olgularda sağlandı. On dokuz olguda bilateral üst bölünmüş demet saptandı (% 5.29). Unilateral üst bölünmüş demet 15 olguda izlendi (% 4.16). Üç yüz yirmi beş olguda (% 90.52) bölünmüş demet yoktu.
Tartışma:
Tek sinir lifi tabakası demetlerinin tersine bölünmüş sinir tabakası demetleri sağlıklı gözlerde sık bir bulgu değildir. Normal optik disk görünümlü gözlerde, özellikle RSLT sapma haritasında üst RSLT defekti saptandığında, bölünmüş sinir lifi tabakası demetleri açısından RSLT kalınlık haritası ve grafiği incelenmelidir.
Corresponding Author: Sirel Gür Güngör, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |