Evaluation of anterior segment changes of patients taking alpha1-blockers by ultrasound biomicroscopy in drugless period
Yeliz Acar, Kadir Eltutar, Sibel ZırtıloğluDepartment Of Ophthalmology, Istanbul Training And Research Hospital, Istanbul, TurkeyObjectives: To evaluate and compare anterior segment changes of patients taking alpha1-blockers (tamsulosin, terazosin, doxazosin, alfuzosin) for benign prostatic hypertrophy, while drug intake and in drugless period, by using UBM (ultrasound biomicroscopy).
Materials and Methods: It is a prospective study in which UBM was carried out to 31 phakic eyes of 19 male patients, taking alpha1-blockers, before and after pupil dilatation. After giving up the drug for 10 days, before cataract extraction, UBM was repeated, before and after pupil dilatation, as before. On ideal images, pupil diameters (PD), anterior chamber depths (ACD), anterior chamber angles (ACA), AOD500, AOD250 (angle opening distances at points 500µm and 250µm away from scleral spur) values were noted and changes in parameters were evaluated to reveal if there appeared any changes after discontinuing the drug. No patient in the study was previously or currently using any other α1-adrenergic antagonist medication. Exclusion criteria for all patients included a history of diabetes mellitus, systemic hypertension, glaucoma, pseudoexfoliation syndrome, chronic use of medicated eyedrops and previous ocular surgery.
Results: The measurements of PD, ACD, ACA, AOD500 and AOD250, taken before pupil dilatation in the drugless period were not significantly different from those measured while α-blocker intake (p>0.05). In dilated eyes the mean value of AOD500 was 0,35±0,08mm while drug usage, and 0,39±0,08mm in the drugless period. The mean value of AOD250 was 0,23±0,06mm while drug usage and 0,26±0,07mm after giving up. These increments were significant statistically (p<0.05, Z=-3.699, Z=-2.984). On the other hand, there were no significant differences in ACD, ACA and PD values in dilated eyes after discontinuing alpha1 blockers (p>0.05).
Conclusion: The interruption of taking α1-blockers in patients who have benign prostatic hypertrophy does not seem to influence anterior segment parameters generally. However, further investigation is needed.
Alfa1-blokör kullanan hastalarda ilaçsız dönemdeki ön segment değişikliklerinin ultrason biyomikroskopi ile değerlendirilmesi
Yeliz Acar, Kadir Eltutar, Sibel Zırtıloğluİstanbul Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbulAmaç: Alfa1 blokör (tamsulosin, terazosin, doksazosin, alfuzosin) kullanan benign prostat hipertrofili hastaların ilaçlı ve ilaçsız dönemdeki ön segment değişikliklerinin UBM (ultrason biyomikroskopi) ile değerlendirilip karşılaştırılması.
Gereç ve Yöntem: Çalışma prospektif olarak planlandı, UBM (ultrason biyomikroskopi), katarakt operasyonu randevusu için gelen ve alfa1 blokör kullanan 19 hastanın 31 fakik gözüne pupil dilatasyonu öncesinde ve sonrasında uygulandı. İlacı kestikten 10 gün sonra, katarakt operasyonu öncesinde, UBM, önceki gibi dilatasyon öncesi ve sonrasında tekrarlandı. İdeal görüntüler üzerinde, hastaların pupil çapları (PÇ), ön kamara derinlikleri (ÖKD), ön kamara açıları (ÖKA), AAM500 ve 250 (skleral mahmuzdan 500µm ve 250µm uzaklıktaki açı açıklığı mesafeleri) değerleri ölçüldü ve ilacın kesilmesinden sonra anlamlı değişiklikler olup olmadığı değerlendirildi. Hastaların hiçbiri önceden veya çalışma sırasında başka herhangi bir alfa-adrenerjik antagonist kullanmadı. Diyabet, sistemik hipertansiyon, glokom, psödoeksfoliasyon sendromu, kronik göz damlası kullanımı öyküsü olan ve oküler cerrahi geçirmiş hastalar çalışma dışı bırakıldı.
Bulgular: İlaçsız dönemde dilatasyon öncesi elde edilen PÇ, ÖKD, ÖKA, AAM500 ve AAM250 ölçümleri ilaç kullanılan dönemdeki dilatasyon öncesi ölçümlerden istatistiksel olarak farklı değildi (p>0.05). Dilate gözlerde ölçülen ortalama AOD500 değeri ilaçlı dönemde 0,35±0,08mm, ilaçsız dönemde ise 0,39±0,08mm idi. Ortalama AOD250 değeri ise ilaçlı dönemde 0,23±0,06mm iken ilacı bıraktıktan sonra 0,26±0,07mm olarak ölçüldü. Bu artışlar istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0.05, Z=-3.699, Z=-2.984). Öte yandan dilate gözlerde ilaç kesildikten sonra ÖKD, ÖKA ve PÇ değerlerinde anlamlı bir değişiklik olmadı (p>0.05).
Sonuç: Benign prostat hipertrofisi nedeniyle α1-blokör kullanan hastalarda ilacın kesilmesi ön segment parametrelerini genel anlamda etkilemiyor görünmektedir. Ancak daha geniş çalışmalara ihtiyaç vardır.
Corresponding Author: Yeliz Acar, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |