A Case of Presumed Tuberculosis Uveitis with Occlusive Vasculitis from an Endemic Region
Berna Başarır, Yalçın Karaküçük, Çiğdem Altan, Banu Şatana, Bulut Ocak, Aslı İnalBeyoğlu Eye Training and Research Hospital, İstanbulPurpose: To present a case from an endemic region with presumed unilateral tuberculosis uveitis.
Case: A 23-year-old male presented with decreased vision in his left eye for 15 days. Visual acuities were 1.0 in his right eye and 0.3 in his left eye. Ophthalmologic exam was normal for the right eye. Slit-lamp exam revealed +2 cells in vitreous without anterior chamber reaction in his left eye. Fundus exam revealed occlusive vasculitis and granuloma. History of the case revealed that he had respiratory infection with fever, treated with non-specific antibiotic therapy, 3 months ago while he was visiting his country, Ruanda. His visual symptom started after 2 weeks his systemic symptoms resolved. Labarotory findings included; 15 mm reaction of PPD, HIV (-), parenchymal lesions in chest X-ray. Bronchoalveolar lavage was negative for acid-resistant bacillus. Pulmonary disease consultant reported not proven but a suspected tuberculosis disease because of his history. Anti-tuberculosis treatment was initiated. A rapid improvement of visual acuity and regression of signs were seen.
Conclusion: Careful history should be taken from patients with uveitis. Travel to endemic areas may be important to diagnose and it should be interrogated.
Endemik Bölgeden Tıkayıcı Vaskülitle Gelen Bir Olası Tüberküloz Üveiti Olgusu
Berna Başarır, Yalçın Karaküçük, Çiğdem Altan, Banu Şatana, Bulut Ocak, Aslı İnalBeyoğlu Göz Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, İstanbulAmaç: Endemik bölgeden gelen tek taraflı olası tüberküloz üveiti olgusunu sunmak.
Olgu: Yirmi üç yaşında erkek hasta 15 gündür sol gözünde görme azalması ile başvurdu. Görme keskinliği sağ gözünde 1,0 sol gözünde 0,3 idi. Sağ gözün oftalmolojik muayenesi doğal idi. Sol gözün yarıklı lamba muayenesinde ön kamara reaksiyonu yok iken vitreusta 2+ hücre izlendi. Fundus muayenesinde tıkayıcı vaskülit ve granülom tespit edildi. Anamnezde 3 ay önce hastanın memleketi Ruanda’yı ziyareti sırasında ateşli akciğer enfeksiyonu geçirdiği ve non-spesifik antibiyotik tedavisi aldığı öğrenildi. Sistemik semptomların düzelmesinden 2 hafta sonra görsel semptomların başladığı saptandı. Laboratuar bulguları; 15 mm PPD reaksiyonu, HIV (-), akciğer grafisinde parankimal lezyonlar şeklindeydi. Bronkoalveolar lavajda aside dirençli basil saptanmadı. Göğüs hastalıkları konsültasyonu sonucunda kanıtlanmasa da hastanın hikayesinden dolayı olası tüberküloz tanısı kondu. Anti-tüberküloz tedavi başlandı. Görme keskinliğinde hızlı bir artış ve bulgularda gerileme saptandı.
Sonuç: Üveitli hastalarda anamnez dikkatle alınmalıdır. Endemik bölgelere seyahat tanı için önemli olabilir ve sorgulanmalıdır.
Corresponding Author: Berna Başarır, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |