External dacryocystorhinostomy for the treatment of functional nasolacrimal drainage obstruction
İlke Şimşek1, Özge Yabaş Kızıloğlu2, Şule Ziylan31Medicine Hospital Ophthalmology2Bahcesehir University Goztepe Medical Park Hospital Ophthalmology
3Yeditepe University Faculty Of Medicine Department Of Ophthalmology
Purpose: To determine the outcome and long term efficacy of external dacryocystorhinostomy (ext - DCR) with or without bicanalicular silicon intubation in patients with functional nasolacrimal drainage obstruction (FNLDO).
Methods: Patients with epiphora and patent lacrimal systems on nasolacrimal irrigation were prospectively enrolled in the study. Each patient was assessed with lacrimal scintigraphy to differentiate drainage abnormalities as presac (proximal) or postsac (distal) delays. All patients underwent ext-DCR; bicanalicular silicone intubation was performed only in presac delay cases. On follow – up examinations patients were asked to report their symptoms as none, mild, moderate or unchanged. Success was defined as lacrimal patency to irrigation and no or mild epiphora at the end of the follow up period.
Results: 26 lacrimal systems of 23 patients were eligible for inclusion. There were 9 presac delay and 17 postsac delay cases. Average follow up time was 72.85 (47 - 88) weeks. A successful outcome was achieved in 76.9 % of the operated lacrimal systems. Success rate was 55.5 % among presac obstructions and 88.2 % among postsac obstructions.
Conclusion: The long term efficacy of ext- DCR in FNLDO patients is confirmed with our overall successful outcome of 76.9 % on an average follow up of 72.8 weeks. In preoperative assessment, lacrimal scintigraphy is helpful to determine the surgical approach and to predict the surgical outcome.
Fonksiyonel nazolakrimal drenaj tıkanıklıklarının tedavisinde eksternal dakriosistorinostomi
İlke Şimşek1, Özge Yabaş Kızıloğlu2, Şule Ziylan31Medicine Hospital Göz Hastalıkları Bölümü2Bahçeşehir Üniversitesi Medikal Park Göztepe Hastanesi Göz Hastalıkları Bölümü
3Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı
Amaç: Fonksiyonel nazolakrimal drenaj tıkanıklığı (FNLDT) olgularında uyguladığımız eksternal dakriosistorinostomi (DSR) ameliyatının sonuçlarını ve uzun dönemdeki etkinliğini belirlemek.
Materyal ve Metod: Epiforası olan ve nazolakrimal irrigasyon ile lakrimal sistemlerinin patent olduğu saptanan olgular prospektif olarak çalışmaya dahil edildi. Her hasta, fonksiyonel tıkanıklığın lokalizasyonunu proksimal ve distal olarak ayırt etmek amacıyla lakrimal sintigrafi testi ile değerlendirildi. Tüm hastalara eksternal DSR uygulandı; bikanaliküler silikon entübasyon sadece proksimal tıkanıklık tanısı konan olgularda yapıldı. Takip muayenelerinde hastalardan şikayetlerini “yok”, “hafif”, “orta derecede” ve “değişmedi” olarak tanımlamaları istendi. Takip süresi sonunda nazolakrimal irrigasyonda lakrimal sistemleri açık olup, hiç şikayeti olmayan veya hafif şikayeti olan olgular başarılı olarak tanımlandı.
Sonuçlar: 23 hastanın 26 gözü çalışmaya dahil edildi. Olgulardan 9’ u kanaliküler tıkanıklık, 17’ si ise nasolakrimal kanal tıkanıklığı olarak değerlendirildi. Ortalama takip süresi 72,85 (47 - 88) hafta idi. 26 gözün 20’sinde (76,9 %) başarılı sonuç elde edildi; distal tıkanıklık olgularının %88,2 sinde, proximal tıkanıklık olgularının ise %55,5 inde sonuç başarılıydı. 9 proksimal tıkanıklık olgusundan 4’ü, 17 distal tıkanıklığı olgusundan ise 2’si ise başarısız olarak belirlendi.
Tartışma: Ortalama takip süresi 72,8 hafta olan olgularımızın % 76,9 unda (proksimal tıkanıklık olgularında % 55,5, distal tıkanıklık olgularında % 88,2) elde edilen başarılı sonuç, eksternal DSR ameliyatının FNLDT olgularındaki uzun dönem etkinliğini göstermektedir. Ameliyat öncesi değerlendirmede uygulanan lakrimal sintigrafi, cerrahi yaklaşım şekli ve cerrahi sonuç hakkında fikir vermesi açısından yardımcıdır.
Corresponding Author: Özge Yabaş Kızıloğlu, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |