Candida Parapsilosis Infection After Crescentic Lamellar Wedge Resection In Pellucid Marginal Degeneration
Selma Ozbek Uzman, Ayse Burcu, Zuleyha Yalniz-Akkaya, Evin Singar Ozdemir, Firdevs OrnekSaglik Bilimleri University, Ankara Training And Research Hospital, Department Of Ophthalmology.Infectious keratitis after corneal lamellar surgery is a rare complication. We reported that unexpected complications and treatments after the Crescentic Lamellar Wedge Resection (CLWR) were presented in a Pellucid Marginal Degeneration (PMD) case.
A 42-year-old male patient developed fungal keratitis due to Candida parapsilosis in the late period after CLWR. Infection was controlled by medical treatment. However, recurrent intraocular infections and cataract formation occurred probably due to the capsular damage and inoculation of microorganisms into the cristallin lens during antifungal drug injection with the needle placement of the microorganism in the lens, repetitive infections and cataract development were observed. Lensectomy was performed due to cataract progression and recurrence of the infection when treatment was discontinued. Amphotericin B was given to the anterior chamber at the end of the operation. Four months later, the intraocular lens was inserted and then the corneal cross-linking treatment was performed. At the last visit visual acuity reached 9/10.
This case shows that good visual acuity can be obtained by the appropriate treatment of fungal keratitis and all complications after CLWR.
Pellucid Marjinal Dejenerasyonda Kresentik Lameller Wedge Rezeksiyon Sonrası Candida Parapsilosis Enfeksiyonu
Selma Ozbek Uzman, Ayse Burcu, Zuleyha Yalniz-Akkaya, Evin Singar Ozdemir, Firdevs OrnekSağlık Bilimleri Üniversitesi, Ankara Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Göz Kliniği.Enfeksiyöz keratit lameller kornea cerrahisi sonrası nadir görülen bir komplikasyondur. Bu yazıda Pellucid Marjinal Dejenerasyonlu (PMD) bir olguda Kresentik Lameller Wedge Rezeksiyon (CLWR) sonrası gelişen beklenmeyen komplikasyonlar ve tedavileri sunuldu. PMD teşhisi ile takip edilen 42 yaşındaki erkek hastanın sol gözünde CLWR sonrası geç dönemde Candida parapsilosise bağlı fungal keratit gelişti. Tıbbi tedaviyle enfeksiyon kontrol altına alındı. Ancak antifungal ilaç enjeksiyonu sırasında muhtemelen iğne ucuyla lens kapsülünün zedelenmesi ve mikroorganizmanın lens içerisine yerleşmiş olmasına bağlı rekürren enfeksiyon atakları ve katarakt gelişimi izlendi. Kataraktın ilerlemesi ve tedavi kesilince enfeksiyonun tekrarlaması nedeniyle lensektomi yapıldı. Operasyon bitiminde ön kamaraya Amfoterisin B verildi. Dört ay sonra göz içi lensi yerleştirildi ardından korneal çapraz bağlama tedavisi yapıldı. 23 ay takip edilen hastanın son muayenesinde görme keskinliği 9/10 seviyesine ulaştı.
Bu olgu bize CLWR sonrası gelişen fungal keratit ve buna bağlı ortaya çıkan tüm komplikasyonların sabırla ve uygun şekilde tedavisi ile iyi görme seviyelerinin elde edilebileceğini göstermektedir.
Corresponding Author: Selma Ozbek Uzman, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |