Strabismus and nystagmus following cataract surgeries in childhood
Ayşe Yeşim Oral1, Özlen Özgür1, Cem Selvi1, Burçak Erdoğan2, Ömer Kamil Doğan31Dr. Lütfi Kırdar Kartal Training And Research Hospital, 1st Eye Clinic, Istanbul2Kocaeli Derince Training And Research Hospital, Kocaeli
3Selcuk University, Selcuklu Medical Faculty, Konya
Purpose: To evaluate the incidence of strabismus in pediatric cataracts and the effects of strabismus and nystagmus accompanying with cataract on postoperative visual acuity.
Methods: Seventy-four eyes of 45 patients under 15 years old and who underwent cataract operation were included in this study. The mean postoperative follow period was 1.57±2.25 years (ranged between 3 months and 9 years). Twenty-nine of the patients (64%) had bilateral and 16 of the patients 36%) had unilateral cataract. Preoperative and postoperative visual acuities, the presence of nystagmus and strabismus were recorded.
Results: Seventeen of the patients (38%) had strabismus; 9 of them (53%) had esotropia (ET), 8 of them had (47%) exotropia (XT). Fourteen of the total (%19) cases had nystagmus. The mean age was 5.8±4.4 years for the total of the patients, 4.6±3.0 years for patients with strabismus and 5.1±3.7 years for patients with nystagmus. Visual acuity was unable to measure in 26 uncooperated patients. The visual acuity was 0.3 logMAR and over in 15 (31%), was 1.0 logMAR and under in 12 (%25) of the remaining of 48 eyes. Considering 28 eyes with strabismus; it was unable to measure visual acuity in 10 patients, and visual acuities were 0.3 logMAR and over in 7 (39%) and was 1.0 logMAR and under in 5 (28%) of the rest of the 18 patients. The mean visual acuity was significantly lower in the 8 of 14 patients with nystagmus whose visual acuity could be measured (1.25±0.45 logMAR) than the patients without strabismus (0.44±0.59 logMAR) and the patients with strabismus (0.66±0.56 logMAR) (p=0.019 and p=0.015 respectively). Conclusion: Although strabismus is seen more often in childhood cataracts compared to general population, the presence of strabismus has no negative effect on visual acuity after cataract surgery but nystagmus is the main factor limiting visual prognosis.
Çocukluk çağındaki katarakt cerrahileri sonrası şaşılık ve nistagmus
Ayşe Yeşim Oral1, Özlen Özgür1, Cem Selvi1, Burçak Erdoğan2, Ömer Kamil Doğan31Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği, İstanbul2Kocaeli Derince Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kocaeli
3Selçuk Üniversitesi, Selçuklu Tıp Fakültesi, Konya
Amaç: Çocukluk çağı katarakt olgularındaki şaşılık sıklığı ile katarakta eşlik eden şaşılık ve nistagmus varlığının katarakt ameliyatı sonrası görme keskinliği üzerine etkisini araştırmak.
Gereç ve Yöntem: Katarakt tanısıyla ameliyat edilen 15 yaş ve altındaki 45 hastanın 74 gözü çalışmaya dahil edildi. Hastaların ameliyat sonrası takip süresi ortalama 1,57±2,25 yıldı (3 ay-9 yıl). Hastaların 29’unda (%64) her iki gözde, 16’sında (%36) ise tek gözde katarakt mevcuttu. Hastaların ameliyat öncesi ve sonrası görme keskinlikleri ile şaşılık ve nistagmus varlığı kaydedildi.
Bulgular: Hastaların 17’sinde (%38) şaşılık mevcuttu, bunların 9’unda (%53) ezotropya (ET), 8’inde (%47) ise ekzotropya (XT) mevcuttu. Toplam olguların 14’ünde (%19) de nistagmus saptandı. Tüm hastaların yaş ortalaması 5,8±4,4 yıl iken, şaşılığı olanlarda 4,6±3,0 yıl, nistagmusu olanlarda da 5,1±3,7 yıl olarak bulundu. Tüm olguların 26’sında görme kooperasyon eksikliği nedeniyle ölçülemedi, kalan 48 gözün 15’inde (%31) görme keskinliği 0,3 logMAR ve üzerinde, 12’sinde (%25) ise 1,0 logMAR ve altındaydı. Şaşılığı olan 17 olgunun 28 gözü irdelendiğinde, 10 gözde görme keskinliği ölçülemedi; kalan 18 olgunun 7’sinde (%39 0,3 ) logMAR ve üzeri, 5’inde (%28) ise 1,0 logMAR ve altında görme elde edildi. Nistagmus saptanan 14 olgunun görme keskinliği ölçülebilen 8’inde görme ortalaması (1,25±0,45 logMAR), hem şaşılığı olmayan olgulardan (0,44±0,59 logMAR) hem de şaşılığı olanlardan (0,66±0,56 logMAR) anlamlı şekilde düşük bulundu (sırasıyla p=0,019 ve p=0,015).
Sonuç: Çocukluk çağı kataraktlarında, şaşılık genel nüfusa göre belirgin şekilde daha sık görülmekle birlikte varlığının katarakt ameliyatı sonrası görme keskinliği üzerine olumsuz bir etkisi gösterilememiş ve görme prognozunu sınırlayan en önemli problemin nistagmus olduğu sonucuna varılmıştır.
Corresponding Author: Ayşe Yeşim Oral, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |