Low vision rehabilitation in patients with hereditary retinal dystrophy

Petriçli, İkbal Seza; İdil Merdoğan, Aysun; Özen Tunay, Zuhal; Özdemir, Özdemir

İkbal Seza Petriçli¹, Aysun İdil Merdoğan², Zuhal Özen Tunay³, Özdemir Özdemir³

¹Ophthalmology Department, Etlik Zubeyde Hanım Maternity And Women
²Low Vision Rehabilition And Research Center, Ophthalmology Department, Ankara University, Ankara
³Ophthalmology Department, Zekai Tahir Burak Women

Purpose: To examine the methods of low vision rehabilitation in patients with hereditary retinal dystrophy.
Methods: This study was conducted in Ankara University Faculty of Medicine, Ophthalmology Department of Low Vision Rehabilitation and Research Unit between January 2005 - May 2013. The diagnosis of 181of 1841 patients referred to this unit were determined as hereditary retinal dystrophy (HRD). Patients were grouped according to their distant and near visual acuities as indicated in ICD-10 classification. The demographic data and the optical-telescopic device were recorded. Data were presented as mean ± Standard Deviation (SD), number or percent (%).
Results: Seventy three were women and 108 were men. The mean age of patients was 27.1±17.3 at first examination. 39.2% of patients were under the age of 18 as a paediatric age group. HRDs respectively were: retinitis pigmentosa 35.7%, cone-rod dystrophy 22.0%, Stargardt's disease 19.6%, cone dystrophy 17.1%, achromatopsy 4.4%, congenital stationary night blindness 0.4% and Leber's congenital amaurosis 0.4%. According to the ICD-10 classification, 10 patients were with mild visual impairment, 126 patients were with low vision in and 44 patients were with in the category of blindness. Telescopes were recommended to 127 patients (70.1%). In our study, mean near visual acuity was 1.2 ± 0.3 logMAR. Optical systems were proposed to 136 patients (75.1%) for near visual rehabilitation. Filter glasses were proposed to 43.6% of patients.
Conclusions: The patients with hereditary retinal dystrophy are candidates for low vision rehabilitation. In our study, low vision devices were proposed to 2/3 of the patients. It is important to guide these patients to the low vision clinics for benefit from the optical and non-optical system.

Keywords:

Herediter retina distrofili olgularda az görme rehabilitasyonu

İkbal Seza Petriçli¹, Aysun İdil Merdoğan², Zuhal Özen Tunay³, Özdemir Özdemir³

¹Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları, Ankara
²Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Az Görenler Rehabilitasyon Ve Araştırma Birimi, Ankara
³Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları, Ankara

Amaç: Herediter retina distrofisi tanısı ile izlenen olgularda az görme rehabilitasyonu yöntemlerini değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Az Görenler Rehabilitasyon ve Araştırma Birimi’nde Ocak 2005 - Mayıs 2013 Mayıs tarihleri arasında yapılmıştır. Bu birime başvuran 1841 hastanın 181’inin (%9.8) tanısının herediter retina distrofisi (HRD) olduğu saptanmıştır. Hastalar, uzak ve yakın görme keskinlikleri tespit edildikten sonra ICD-10 sınıflamasının görme bozukluğu kategorilerine göre gruplandırıldı. Hastaların demografik verileri, önerilen uzak ve yakın optik-teleskopik cihaz tipleri kaydedildi. Veriler ortalama ± standart sapma (SD), sayı veya yüzde (%) olarak verildi.
Bulgular: Toplam 181 hastanın 73’ü kadın, 108’i erkekti. Hastaların ortalama ilk muayene yaşı 27.1±17.3’tü. Hastaların %39.2’si 18 yaş altı pediatrik yaş grubundaydı. HRD’ler içinde, sırasıyla retinitis pigmentosa %35.7, kon-rod distrofileri %22.0, Stargardt hastalığı %19.6, kon distrofileri %17.1, akromatopsi %4.4, konjenital durağan gece körlüğü %0.4 ve Leber’in konjenital amarozisi %0.4 oranında tespit edildi. ICD 10 sınıflamasına göre 10 hasta hafif derecede görme bozukluğu, 126 hasta az görme, 44 hasta ise körlük kategorisinde idi. Uzak görme rehabilitasyonu amacı ile 127 (%70.1) hastaya teleskop önerildi. Çalışmamızda hastaların ortalama yakın görme keskinlikleri 1.2±0.3 LogMAR idi. Yakın görme rehabilitasyonu amacı ile 136 (%75.1) hastaya optik sistem reçete edildi. Fotofobi için hastaların %43.6’ına filtre gözlük önerildi.
Sonuç: HRD hastaları, hastalığın ilerleyici olması ve etkin tedavisinin bulunmaması nedeniyle tanı konulduğu andan itibaren az görme rehabilitasyonu için adaydırlar. Bu çalışmada HRD hastalarının yaklaşık 2/3’üne az görme rehabilitasyonu için cihaz önerilmiştir. Bu olguların az görme rehabilitasyonu ile uğraşan kliniklere yönlendirilmeleri, optik ve optik olmayan sistemlerden fayda görmeleri için önemlidir.

Anahtar Kelimeler:

İkbal Seza Petriçli, Aysun İdil Merdoğan, Zuhal Özen Tunay, Özdemir Özdemir. Low vision rehabilitation in patients with hereditary retinal dystrophy. . 2015; 45(1): 25-30

Corresponding Author: İkbal Seza Petriçli, Türkiye