Talasemi major, intermedia ve orak hücreli hastalarda demir birikimi ve D vitamini eksikliği ile kemik mineral yoğunluğu ilişkisi
mahmut buyuksimsek1, Ismail Fikri Baslamisli21Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Medikal Onkoloji Bilim Dalı, Adana2Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Hematoloji Bilim Dalı, Adana
Amaç: Osteopeni ve osteoporoz hemoglobinopatili hastalarda önemli bir morbidite nedenidir. Bu çalışmanın amacı talasemi major, intermedia ve orak hücre hastalarında demir birikimi, D vitamini ve kemik mineral yoğunluğu (KMY) arasındaki ilişkiyi araştırmaktı.
Gereç ve Yöntem: Hemoglobinopatili 102 hastadan serum örnekleri toplandı ve ferritin ve D vitamini düzeyleri ile çift enerjili X-ışını absorpsiyometrisiyle (DEXA) ölçülen KMY arasındaki ilişki araştırıldı.
Bulgular: DEXA Femoral T skoruna göre normal KMY olan talasemi intermedia, talasemi major ve orak hücreli hasta oranı sırasıyla % 56.25, % 35 ve % 39 idi. DEXA Lomber T skoruna göre normal KMD olan talasemi intermedia, talasemi major ve orak hücreli hasta oranı sırasıyla %31.25, %7.5 ve %41.25 idi. Hastaların ferritin değerleri ve DEXA skorları karşılaştırıldığında, femur-T skoru, lomber-T skoru, femur-Z skoru ve lomber-Z skoru, ferritin değeri yüksek olanlarda istatistiksel olarak anlamlı derecede düşüktü (p değerleri sırasıyla: 0.0005, 0.0002, <0.0001, 0.0002). Femur-T skoru, lomber-T skoru, femur-Z skoru ve lomber-Z skoru normal ve düşük D vitamini seviyesine sahip hastalarda karşılaştırıldığında, ciddi eksikliği olan hastalarda istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik gözlendi (p değerleri sırasıyla: 0.001, 0.001, 0.0027, 0.0003).
Sonuç: Hemoglobinopatili hastalar DEXA ile erken yaşta taranmalıdır. Uygun D Vitamini replasmanının sağlanması ve ferritin seviyelerinin normal aralığa getirilmesi çabaları osteoporoz ile ilişkili morbiditeyi azaltmada etkili olabilir.
Iron accumulation and vitamin D deficiency relation with bone mineral density in thalassemia major, intermedia and sickle cell patients
mahmut buyuksimsek1, Ismail Fikri Baslamisli21Department of Medical Oncology, Cukurova University, Adana, Turkey2Department of Hematology, Cukurova University, Adana, Turkey
Objective: Osteopenia and osteoporosis is an important cause of morbidity in patients with hemoglobinopathy. The purpose of the study was to investigate the association between the iron accumulation, Vitamin D and bone mineral density (BMD) in patients with thalassemia major, intermedia and sickle cell.
Materials and Methods: Serum samples collected from 102 patients with hemoglobinopathy and the relationship between ferritin and vitamin D levels and BMD which was performed with dual energy X-ray absorptiometry (DEXA) was investigated.
Results: The ratio of thalassemia intermedia, thalassemia major and sickle cell patients with normal BMD according to DEXA Femoral T score was 56.25%, 35% and 39%, respectively. The ratio of thalassemia intermedia, thalassemia major and sickle cell patients with normal BMD according to DEXA Lumbar T score was 31.25%, 7.5% and 41.25%, respectively. When the patients' ferritin values and DEXA scores were compared, femur-T score, lomber-T score, femur-Z score, and lomber-Z score were statistically significantly lower in those with high ferritin values (p values are respectively: 0.0005, 0.0002, <0.0001, 0.0002). When the femur-T score, lomber-T score, femur-Z score and lomber-Z score were compared in patients with normal and low vitamin D levels, a statistically significant change was observed in severe deficiency patients (p values are respectively: 0.001, 0.001, 0.0027, 0.0003).
Conclusion: Patients with hemoglobinopathy should be screened through DEXA at an early age. The efforts to provide appropriate Vitamin D replacement and restore the ferritin levels to the normal range may be effective in reducing the morbidity associated with osteoporosis.
Sorumlu Yazar: mahmut buyuksimsek, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |