Ankilozan spondilit, crohn hastalığı ve anti TNF-α tedavi ile indüklenen psoriasis olan hastada ustekinumab tedavisine dramatik yanıt
Sevilay Kılıç1, Hatice Reşorlu2, Alper Ekinci1, Ayşe Selcen Bulut Keskin21Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi, Dermatoloji Ana Bilim Dalı,Çanakkale2Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı,Çanakkale
Anti tümör nekroz faktör-alfa (anti-TNF-α) ilaçlar ile tedavi, crohn hastalığı,ankilozan spondilit ve psoriasis dahil olmak üzere, ortak patogeneze sahip olan birçok kronik inflamatuar hastalıkta önemli iyileşme sağlar. Ancak bu tedaviler esnasında, paradoksal olarak, psoriasis gibi kutanöz yan etkiler görülebilmektedir. Patofizyolojisi halen tam olarak anlaşılamasına rağmen, TNF- α blokajının predispoze kişilerde lokal olarak aşırı IFN- α üretimini tetiklediği ve psoriatik lezyonlara neden olduğu düşünülmektedir. Bu olguda ankilozan spondilit ve crohn hastalığı nedeniyle, önce adalimumab sonrasında infliximab kullanan, ve bu ilaçlara bağlı psoriasiform lezyonları gelişen, 50 yaşında kadın hastamızı sunduk. Anti-TNF-α tedavisi kesilen ve ustekinumab başlanan hastada, tedaviye dramatik bir yanıt alınmıştır. Psoriasiform döküntüler düzelmiş; ankilozan spondilit ve crohn hastalığına ait hastalık aktivitesi baskılanmıştır. Ustekinumab, anti-TNF- α ilaçlara bağlı psoriasiform döküntüler gelişen, ankilozan spondilit ve crohn hastalarının yönetiminde iyi bir seçenek olabilir.
Anahtar Kelimeler: Psoriasis, Crohn hastalığı, Ankilozan spondilit, UstekinumabDramatic response to ustekinumab treatment in a patient with ankylosing spondylitis and crohn's disease and anti-TNF-α drug induced psoriasis
Sevilay Kılıç1, Hatice Reşorlu2, Alper Ekinci1, Ayşe Selcen Bulut Keskin21Department Of Dermatology, Canakkale Onsekiz Mart Unıversıty, Faculty Of Medıcıne, Canakkale2Department Of Physical Medicine and Rehabilitation, Canakkale Onsekiz Mart Unıversıty, Faculty Of Medıcıne, Canakkale
Treatment with anti-tumor necrosis factor-alpha (anti-TNF-α) drugs provides significant improvements in many chronic inflammatory diseases with common pathogenesis, including crohn's disease, ankylosing spondylitis, and psoriasis. However, during these treatments, paradoxically, cutaneous side effects such as psoriasis can be seen. Although its pathophysiology is still well understood, it is thought that TNF-α blockade triggers locally excessive IFN- α production in predisposed subjects and causes psoriatic lesions. In this case report, we present a 50-year-old female patient with ankylosing spondylitis and crohn's disease who used adalimumab and then infliximab and developed psoriasiform lesions due to these drugs. Anti-TNF-α treatment was discontinued and ustekinumab was started. Psoriasiform rashes improved; disease activity of ankylosing spondylitis and crohn's disease was suppressed. Ustekinumab may be a good option in the management of ankylosing spondylitis and crohn's patients who develop psoriasiform rashes due to anti-TNF-α drugs.
Keywords: Psoriasis, Crohn disease, Ankylosing spondylitis, UstekinumabSorumlu Yazar: Hatice Reşorlu, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |